解放军第四五二医院体检科；四川成都610000
摘要 目的 研究分析健康人群甲状腺结节检出情况，总结健康教育护理干预经验。方法 抽取我院2015年1月-2017年1月健康体检人员6762例为研究对象，调取所有研究对象完整临床资料，统计不同工作性质、性别、年龄层等甲状腺结节发病比例。结果 随着年龄的增加甲状腺结节检出率也在升高，各个年龄段的女性发病比例均显著高于男性（P＜0.05）。不同工作性质人员体检甲状腺结节检出率：领导干部（包括离退休人员）发病率最高达到55.02%，其次是商人（48.86%）和医务工作者（46.98%），相对甲状腺结节检出率最低的是自由职业人员（14.86%）。结论 性别和年龄是影响甲状腺疾病发生的重要影响因素，且保持良好心态、缓解压力、健康生活方式以及合理食用碘盐是预防甲状腺疾病的有效方法。
关键词 体检；甲状腺结节；健康教育
甲状腺结节是近年来发病率原来越高的疾病，早期发病隐匿、病情进展慢，不易察觉，所以提高体检中发现、确诊和临床早期干预很重要[1]。本文研究健康体检人群中检出甲状腺结节分布情况以及健康干预方法，选取我院6762名体检人员进行回顾性研究，现总结结果报道如下：
1 资料和方法
1.1 基本资料
抽取笔者所在医院2015年1月-2017年1月健康体检人员6762例为研究对象，其中，男性3430例、女性3332例，年龄：18-89岁，平均年龄（54.3±1.9）岁，个各年龄段分布比例：18-29岁男179例、女387例；30-39岁男409例、女574例；40-49岁男788例、女730例；50-59岁男749例、女793例；60-69岁男621例、女524例；70岁及以上男684例、女324例。所有研究对象具自愿参与本研究，且临床资料中包括彩色多普勒超声检测结果。
1.2 方法
本研究采取回顾性分析法调取所有研究对象完整临床资料，比较年龄、性别和工作性质与甲状腺结节疾病发生的关系。临床健康护理干预，对检出甲状腺结节患者给予健康教育，讲解疾病发生、发展过程，根据患者结节性质指导患者正确食用碘盐，指导患者学会保持良好心态、心情舒畅、学习压力释放方法等；甲状腺结节较大者或是恶性结节需要留院进一步观察病情并采取治疗。
1.3 统计学处理
本研究运用SPSS20.0软件对所得的实验数据进行统计学分析，计数资料用百分比（%）记载，进行χ2检验。统计结果：P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同年龄段、不同性别健康人体检甲状腺结节检出情况
比较各年龄段男女体检甲状腺结节检出率发现，随着年龄的增加甲状腺结节检出率也在升高，各个年龄段的女性发病比例均显著高于男性，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1.。
表1 不同年龄段、不同性别健康人体检甲状腺结节检出率
3 讨论
甲状腺结节是因为甲状腺细胞出现退行性变化、炎症反应和自身免疫刺激等都可出现甲状腺结节。甲状腺结节的发生、发展与性别、年龄、饮食中碘摄入量、自身免疫力、放射线接触史及家族史等多因素相关[2-3]。本文研究我院6762例来院健康体检人员甲状腺结节检出情况，共检出2908例甲状腺不同程度结节患者，发病率43.01%，不同年龄段发病率不同，30岁以下发病率15.02%、40岁以下发病率22.08%、50岁以下发病率33.93%、60岁以下发病率41.76%、70岁以下发病率51.97%，70岁及年龄更大者发病率74.50%，随着年龄增加甲状腺结节检出比例逐渐增加，高龄患者检出率最高，可见年龄是甲状腺结节发生发展的重要影响因素之一。各个年龄段中，女性患者检出率显著高于男性（P＜0.05）可见，性别是影响甲状腺结节发生发展的另一个重要因素。女性本身情感细腻、感性多疑，受到生活、家庭、工作和社会等多方面压力，使得机体自身内分泌失调、刺激甲状腺细胞生长紊乱，高发甲状腺结节[4]。随着现代社会竞争激烈、生活压力增加，人们心理压力随之增加。本研究中不同工作性质人群检出甲状腺结节率最高的为领导干部，相对最低的是自由工作人员，可能甲状腺结节与工作压力大、工作复杂程度有关。甲状腺结节发病缺少典型症状，指导健康人群定期进行体检，尤其是生活压力大的中年人以及老年人，提醒已经发现甲状腺结节患者适量增加户外运动量，学习自我情绪控制、心态调节和压力释放方法，保持积极的生活态度，降低结节发生和抑制结节继续发展[5]。
综上所述，健康体检是现代生活中一种保健手段。甲状腺结节发生率高、病情发展隐匿，容易被忽略，需要在临床体检和诊断中使用影像学检查等提高检出率，早期干预和治疗。
参考文献：
[1] 周晓琦, 周建扬, 沈宏平. 健康体检人群甲状腺结节检出情况分析[C]// 全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨中德代谢综合征高层论坛. 2013.
[2] 常广, 田京利, 刘晓明,等. 关于35495名健康体检人员甲状腺结节检出情况分析[J]. 中华健康管理学杂志, 2013, 7(2):99-102.
[3] 徐红斌, 徐朝阳, 张红. 成都市健康体检人群甲状腺结节患者的调查分析[J]. 西南国防医药, 2015, 25(9):1041-1042.
[4] 刘铭, 陈泳, 李青,等. 甲状腺结节影响因素及预防措施[J]. 承德医学院学报, 2017, 34(1):87-88.
[5] 徐厚兰, 崔焱, 兰满,等. 健康体检人群甲状腺结节患病率影响因素分析及健康教育干预[J]. 护士进修杂志, 2013, 28(18):1662-1664.
论文作者:刘琰钦
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/13
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