（中山大学附属第三医院感染科；广东广州510036）
【摘要】目的 通过观察上消化道出血患者在居家饮食干预之下的情况，分析居家饮食干预对于上消化道出血患者治疗的作用。方法 于2017年1月至2018年1月之间，选取本院的186例上消化道出血患者的情况作为本次的研究对象，以医务人员对患者是否进行居家饮食干预作为分组依据，调查进行与不进行居家饮食干预患者的再出血率，分析上消化道出血患者居家饮食干预的重要性。结果 将两个调查组的调查数据进行对比发现，不遵从居家饮食指导患者的再出血率显然高于遵从指导的患者。结论 通过居家饮食指导对上消化道出血患者的再出血控制效果显著，可以通过给予上消化道出血患者以合理的居家饮食指导，降低其再出血的概率，从而促进患者康复。
【关键词】上消化道出血；居家饮食干预；重要性
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0270-01
上消化道出血主要包括患者的食管、胃以及十二指肠等组织发生病变而出血，进而引起患者产生发热、大便发黑、呕吐血液等症状，严重威胁患者生命，是肝硬化代偿期最严重的并发症。引发上消化道出血的原因有很多，包括食管胃底静脉受刺激、消化性溃疡等。许多研究都表明，导致患者上消化道出血的重要原因还是患者日常饮食不合理。因此，对上消化道出血的患者进行居家饮食干预对促进患者康复有着极为重要的意义。
一、 资料与方法
（一）资料数据
于2017年1月至2018年1月之间选取186例上消化道出血患者，其中，男性患者113例，女性患者73例，年龄范围为17—76岁。按照随机分配原则均分为两组，每组93例。两组患者的性别比例较为平衡，年龄集中在50岁左右。具体情况见表1.
（二）方法
在本次实验中，对照组的患者均为常规居家饮食，观察组的患者则加大居家饮食干预的力度。医务人员给予的居家饮食干预原则如下：（1）当患者处于急性出血期时，应当禁食3天，从而缓解出血过多并伴有恶心呕吐的症状，随后再根据其具体出血情况进行合理的调整。（2）当患者处于恢复期时，若该患者没有出现活动性出血以及呕吐症状，则可根据少食多餐的原则，在保证食物无刺激的情况下可给予如乳类、果蔬汁等流食，但要切忌饱腹。（3）若患者上消化道未出血时，要抓住机会加大对患者的口腔干预，还要限制蛋白质摄入，可根据患者的具体情况，适当给予如粥类、面汤等半流食，减少便秘的发生。
（三）观察指标
通过观察两个实验组患者的再出血率，对上消化道出血患者居家饮食干预的重要性进行分析。进行居家饮食干预组患者的再出血率明显低于不进行居家饮食干预组的患者，则说明居家饮食干预对上消化道出血患者的重要性。
（四）统计学方法
本次实验的所有数据均使用SPSS17.0软件进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
研究数据显示，进行居家饮食干预组的患者中无再出血症状的患者占92.47%，不进行居家饮食干预组患者中无再出血症状的患者占36.56%。通过对比两组数据并进行分析，可以明显地看出两组数据存在较大的差异，进行居家饮食干预组患者的再出血率明显低于不仅居家饮食干预组的患者。
三、讨论
居家饮食是关系人身体健康的关键，对于上消化道出血患者来说，居家饮食对其病情的影响尤为重要。上消化道出血的患者会出现呕血，这样就极容易让患者及其家属产生要积极进补以促进身体康复的错误观念，在这种情况下患者若进食油炸或炖煮的高热量进补食物，患者反而不容易消化，进而导致再出血的发生。
因此对上消化道出血的患者进行居家饮食干预是十分有必要的。医务人员应当向患者及其家属阐明上消化道出血患者开放饮食的原则，让患者的进食依次地、逐步地进行过度，让患者逐渐适应食量的增加，同时也适应正常的吞食习惯。另外，患者要忌食包括酒类、酸辣、咖啡等在内的刺激性食物，保证患者饥饱适中，从而减少胃酸分泌以及机械消化对上消化道出血创面产生的刺激。对患者的居家饮食进行干预，可以让患者摄入优质蛋白以及支链氨基酸物，促进肠胃蠕动，加快毒素的排出，降低结肠的PH值，保证大便通畅，从而促进患者恢复。
综上所述，上消化道出血已是一种常见的内科急症，若出血时间和再出血率没有得到有效控制，患者需要手术治疗的概率和直接导致死亡的风险就会增加，医务人员对上消化道出血患者进行细致有效的居家饮食干预，能够为疾病的治愈以及患者的康复提供强而有力的帮助，从本次的研究结果不难看出，居家饮食干预能够有效降低患者发生再出血的概率，能够缩短治疗的时间，从而减少治疗的费用，使患者能够尽早康复。
参考文献：
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[2]吴柳蓉.护理干预对上消化道出血病人治疗效果影响分析 [J].内蒙古中医药,2014,33(04):162-163.
[3]彭秘辉.健康教育对腹水型晚期血吸虫病人合理饮食依从性的干预效果[D].中南大学,2013.
论文作者:尹湘,舒琼,董丽霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年3月6期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 消化道论文; 饮食论文; 再出论文; 医务人员论文; 重要性论文; 数据论文; 《医师在线》2019年3月6期论文;