精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用价值论文_符春梅

(合江县人民医院;四川泸州646200)

摘要:目的:探析在老年髋部骨折患者护理中精细化护理的应用效果。方法:选取我院接收的髋部骨折76例老年患者为研究对象,随机分设研究组和对照组两组,每组38例。予以对照组常规方法护理,予以研究组精细化护理干预。结果:研究组患者的骨骼愈合时间、疼痛评分情况均低于对照组(P<0.05);研究组的满意度率显著高于对照组(P<0.05)。结论:开展精细化护理干预措施,不仅能加快髋部骨折患者骨骼的愈合,而且还能使其疼痛情况得到改善,使患者的满意度提升。

关键词:髋部骨折;老年患者;精细化护理

髋部骨折是临床常见骨科疾病,伴随近几年人口老龄化趋势的递增,患者年龄的增加,易导致机体器官衰退,骨骼愈发脆弱,致使提高了髋部骨折的发生率[1]。此外,因髋关节的部位较为特殊,一旦发生骨折情况则需要患者长时间卧床,影响其正常生活,易导致焦虑、烦躁等情绪的出现。对此,围手术期护理工作的及早开展非常重要。本研究以我院接收的髋部骨折76例患者为研究对象,探究精细化护理干预的应用效果。报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

于2015年4月-2017年8月我院接收的髋部骨折76例患者为本次研究对象,随机分设对照组(n=38)与研究组(n=38)两组。在对照组中,男16例,女22例;年龄61-86岁(75.4±2.3)岁。在研究组中,男17例,女21例;年龄62-87岁(76.3±2.4)岁。把患者的基本资料相比(P>0.05),数据见有可比性。

1.2排除标准与纳入标准

①排除标准:伴严重精神障碍病症者;伴认知能力低下、言语障碍者。

②纳入标准:经MRI(核磁共振检查),被选患者均已确诊为髋部骨折;此次研究已征得医学伦理委员会批准;被选患者对此次研究均知晓,并已在同意书上签字。

1.3方法

予以对照组常规方法护理,术前叮嘱患者禁食12小时,禁饮4小时;且术后禁食禁饮6小时,定期进行病房巡视,对患者的末梢血运情况,以及局部受压情况密切观察;指导患者行舒适体位;依照患者病情恢复情况,指导其进行功能锻炼。予以研究组精细化护理干预,①术前:综合评估患者的病情状况,通过患者对话交流,对其机体状况、现病表现和病史等资料情进行掌握,并结合患者的实际情况,为其制定针对性的护理干预。将行手术治疗前,需要注意的相关事项、手术流程等简单告知于患者,或者向患者成功案例,能使患者的负性情绪得到改善,提高临床治疗依从性。②术中:行手术治疗时,相关操作人员应遵照无菌操作要求严格执行,并控制手术人员的数量;协助麻醉师,指导患者行舒适体位,并对患者的生命体征情况密切观察,其中包括:血压、呼吸等。③术后:将患者送回病房后,给予阿托品、简易呼吸机和氧气袋等常规准备,避免意外情况发生。对患者切口愈合情况进行观察,严格遵照无菌要求执行,对伴有感染症状者,需立即给予针对性处理。叮嘱患者食用营养丰富、易消化和流质等食物;训练患者床上运动,防止卧床时间过长发生下肢静脉血栓。

1.4评价标准[2]

实施NRS(数字评分法)评定患者干预前后的疼痛情况,其中无痛0分,轻度疼痛1-4分,中度疼痛5-7分,重度疼痛8-9分,>9分为剧烈疼痛。评分越高说明患者的疼痛感越强。

选取我院自制护理满意度调查表,百分制,不低于80分表示非常满意,不低于60分表示一般,未超过60分表示不满意。

1.5统计学分析

对于本次的数据分析统计,可依照SPSS21.0软件进行,应用百分比表示计数资料,卡方检验为组间对比;应用( ±s)表示计量数据,t检验为组间对比。差异存在统计学意义可用P<0.05表示。

2结果

2.1对比骨骼愈合时间、疼痛评分

研究组患者的骨骼愈合时间、疼痛评分情况均低于对照组(P<0.05)。表1见。

2.2对比满意度率

在对照组38例中,其满意度率76.32%(29/38),其中非常满意17例,一般12例,不满意9例。在研究组38例中,其满意度率94.74%(36/38),其中非常满意21例,一般15例,不满意2例。经比较,研究组显著高于对照组(X2=5.208)(P<0.05)。

3讨论

在骨科疾病疾病中,髋关节骨折是临床常见病,交通事故、高处坠落等,是导致此病症形成的主要因素,从而能严重限制患者的正常生活和活动。随着近几年人口老龄化趋势的递增,致使髋关节骨折的发生率愈发向老年化趋势发展。因多数老年患者的机体耐心性较差,加之需要长时间卧床,无法自行活动,很容易出现烦躁、紧张等情绪,影响治疗效果及预后。基于此,给予患者行临床治疗的同时,相应护理干预配合的及早开展非常重要[3]。精细化护理是临床常见护理模式之一,开展针对性、全方位和细节性的护理服务,是实施精细化护理干预的主要原则,通过对细微环节的注意,让患者感受到高效、优质的护理服务。将其用于髋部骨折患者的临床治疗中,经对其娿精神、心理需要的注重,让患者知晓自身的病症情况,从而可有助于其临床治疗依从性的提升。本研究以我院接收的髋部骨折76例患者为研究对象,从其结果中可知,行康复治疗期间,予以髋骨骨折老年患者采取精细化护理干预,既能使其疼痛感下降,使临床症状有所改善,对患者机体恢复能起到一定的促进作用,具有较好的临床应用价值。

总之,开展精细化护理干预措施,不仅能加快髋部骨折患者骨骼的愈合,而且还能使其疼痛情况得到改善,使患者的满意度提升,值得应用推广。

参考文献:

[1]冯晓利.老年髋部骨折患者康复护理方案的制定及应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):191-192.

[2]王岩.精细化康复护理对髋部骨折患者预防并发症的效果[J].中国伤残医学,2016,24(5):100-102.

[3]麦海妙,区燕文,刘美好,等.分析精细化护理在老年髋部骨折患者护理中的应用效果[J].今日健康,2016,15(2):230-230.

论文作者:符春梅

论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期

论文发表时间:2018/7/6

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