牙齿错位畸形是当前临床口腔科常见性疾病，既往多采用固定矫治器予以正畸治疗，临床疗效较好，但在美观度与隐蔽性上略有欠缺[1]。近几年，伴随医疗水平提升与信息化技术深入，无托槽隐形矫治技术已被运用于口腔正畸的诊治中，因其美观度与便捷性及隐秘性等优点被医患认可接受。本次研究对31例行无托槽隐形矫治，以期取得满意效果。1 资料与方法1.1 一般资料 收集2018年8月到2019年8月这一时间段本科室接诊的62例行口腔正畸诊治的患者开展研究。纳入标准：入选者均为轻度畸形，安氏I类；满足相关诊断标准；患者同意并知情。排除标准：伴有明显牙周病亦或是开口度异常；非自愿参与研究。以矫治技术不相同分成常规组（n=31）和治疗组（n=31），常规组男有17例，女为14例；年龄在12-48岁范围内，平均年龄（28.4±7.6）岁；治疗组男为16例，女有15例；年龄区间13-50岁，平均年龄在（29.3±7.6）岁。将此次研究涉及62例患者的临床一般资料实施独立样本检测比较，P＞0.05，具有可比性。1.2 方法 常规组：予以常规组固定矫治器。诊疗前经X线片了解患者口腔有关情况，选取金属托槽式直丝弓矫治器实施治疗，在患者下牙列处粘连托槽，嘱其按时复诊且更换弓丝，弓丝更换原则遵循由细到粗、由圆变方，由钛镍到不锈钢，治疗结束后实施口腔卫生健康宣教。治疗组：给予治疗组无托槽的隐形矫治技术。矫治前，对患者行常规检查和诊断，搜集其口腔相关资料信息，制作与设计数字化全口模型，并采取一定措施对无托槽的隐形矫治器实施加工。随后向患者展开疾病宣教工作，告知其矫治器与口腔清洁方法，减少饮用糖分饮料的频率，偶尔饮用后需马上漱口且清洁矫治器。同时对患者加以强调，除用食与刷牙以外，其他时候均要佩戴矫治器，22h/d，每隔2周更换一次矫治器，并且每隔4~6周入院复诊一次。1.3 观察指标 ①评价两组临床运用效果。牙列错合畸形显著改善，牙齿间排列有序，牙齿覆盖关系得以明显缓解，而且磨牙关系已趋于中性亦或是完全远中关系为有效；未达以上标准视为无效[2]。②对比两组美观度与便捷度。运用科室自制问卷表对62例患者美观度与便捷度实施调查，每项分值10分，得分越高，美观度与便捷度越好。1.4 统计学方法 通过SPSS22.0软件对研究资料采取处理分析，美观度与便捷度以均数±标准差表示，t实施验证。临床运用效果用率表示，以X²进行检验，P＜0.05表示组间比较成立，具统计学意义。2 结果治疗组有效人数30例，无效人数1例，总效率达96.77%，常规组有效人数28例，无效人数3例，总效率达90.32%，两组对比无显著变化，X2=1.0690，P＞0.05.治疗组美观度与便捷度提升幅度较常规组明显，具统计学差异（P＜0.05，见下表）。对比两组美观度与便捷度（
±s；分） 组别 例数 美观度 便捷度 常规组 31 6.31±1.68 6.41±1.32 治疗组 31 8.32±1.26 9.13±1.56 t -- 5.3291 7.4109 P -- 0.0000 0.0000 3讨论人体的口腔能力会随年龄的增加而逐渐退化，继而造成牙齿磨损与牙列受损等病症，对患者咀嚼能力有一定影响，且对其语言功能和牙齿外观均产生不利影响，降低生活质量。既往临床常以固定矫治器实施诊疗，虽然效果良好但存在美观度不佳、舒适感不强等情况，再加上该矫治方式不能摘戴，影响便捷性[3]。无托槽隐形矫治器是基于信息技术及三维辅助技术基础上延伸而来，经数字化与可视化设计实施加工处理，无需借助托槽与弓丝就能满足患者在美观、便捷方面的要求，同时这种矫治技术易于佩戴，长期佩戴后不会对其口腔产生影响。另外，该矫治技术对牙周的伤害较小，这是因为在使用中会产生一种特殊的力量使得牙齿产生和持续力近似的移动，在摘除矫治器后牙齿的相对运动仍会持续，因此理论上患者每日佩戴22h就能实现满意的矫畸效果[4]。本次研究中，两组在矫治效果方面无明显差异，P＞0.05，但治疗组美观度与便捷性相比于常规组显著较优，P＜0.05，说明无托槽隐形矫治技术效果理想。综上所述，口腔正畸采取无托槽隐形矫治器和传统矫治器的治疗效果无显著差异，但在佩戴美观度与便捷度方面，无托槽的隐形矫治技术更胜一筹。参考文献：[1]李苏荣, 苏玉新. 无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的效果比较[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018,5(11):8-11.[2]邹毅军. 研究比较无托槽隐形矫治器与固定矫治器在口腔正畸治疗中的效果[J]. 中国社区医师, 2018,34(21):17-18.[3]张春利, 王丽卫. 无托槽隐形矫治技术在口腔正畸中的应用分析[J]. 继续医学教育, 2018,32(08):93-95.[4]王斌. 无托槽隐形矫正技术在成人口腔正畸中的应用及优势分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018,5(20):59+61.论文作者:瞿卫东
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
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