海南省乐东黎族自治县人民医院 海南乐东 572500
摘要：目的：探讨助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法：将2016年1月-2017年2月98例高龄产妇根据数字表法分对照组和助产护理组。对照组采用常规护理干预，助产护理组则在对照组基础上实施一对一助产护理。比较两组自然分娩率；第一、二产程时间、总产程时间；干预前后产妇焦虑情绪。结果：助产护理组自然分娩率高于对照组，P＜0.05；助产护理组第一、二产程时间、总产程时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组焦虑情绪相近，P＞0.05；干预后助产护理组焦虑情绪轻于对照组，P＜0.05。结论：助产护理干预对高龄产妇效果确切，可减轻产妇焦虑情绪，提高自然分娩率，降低剖宫产率，缩短产程，值得推广。
关键词：助产护理干预；高龄产妇；分娩方式；产程；影响
近年来，随着晚婚晚育政策等的实施，高龄产妇逐年增多。高龄产妇在分娩上存在较大风险，可担心因生理变化而出现妊娠综合征，还可担心能否顺利风险、胎儿有无畸形等而存在焦虑不安心理[1]。另外，因高龄产妇软产道弹性降低和子宫壁结缔组织增多，子宫容易出现收缩乏力而引发难产，无法保障母婴安全。基于此，对于高龄产妇需加强其围产期护理。本研究分析了助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月-2017年2月98例高龄产妇根据数字表法分对照组和助产护理组。助产护理组初产妇31例，经产妇18例；年龄35-40岁，平均（37.24±2.88）岁。孕周37-42周，平均（39.51±0.77）周。对照组初产妇32例，经产妇17例；年龄35-40岁，平均（37.35±2.81）岁。孕周37-42周，平均（39.45±0.72）周。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，助产护理组则在对照组基础上实施一对一助产护理。（1）产前护理。助产士在产前对产妇介绍自然分娩优势，主动和产妇交流，以亲切的语言、熟练的操作技巧获得其信任。注意充分保护产妇隐私，为其提供必要的遮挡，使其感到尊重。通过放松训练促使产妇放松身心，以轻松的心态待产。对产妇介绍医院环境和病房制度，熟悉负责医生和护士，使其更快适应环境和轻松待产。饮食上给予高维生素、高蛋白质食物，多进食水果蔬菜，指导产妇监测胎动，若出现异常及时上报。（2）产时助产护理。产时给予一对一陪护，指导产妇合理屏气用力，通过呼吸减痛、宫缩间歇期给予进食和补充能量，并给予其鼓励，减轻其焦躁情绪，通过为产妇按摩子宫、多给予表扬，和产妇分享快乐的事情，转移其注意力，减轻其疼痛感。（3）产后护理。产后及早通过母婴接触平复产妇不良情绪，避免因情绪波动引发产后大出血。指导产妇母乳喂养知识，并让婴儿及早吸吮，以加速子宫复旧进程，促进新生儿健康生长发育。另外，还需加强产妇和胎儿生命体征的监测，并指导产妇合理进食，保持会阴清洁[2]。
1.3观察指标
比较两组自然分娩率；第一、二产程时间、总产程时间；干预前后产妇焦虑情绪（采用焦虑自评量表进行评价，分值越高则焦虑情绪越明显）。
1.4统计学处理方法
采用SPSS20.0软件统计作计量、计数数据录入比较，输入数据后分别进行t检验、χ2检验，P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1两组自然分娩率相比较
助产护理组自然分娩率高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
助产护理的实施可通过产前、产时和产后人性化护理和全程陪护，关注产妇的社会性和整体性，兼顾产妇负性情绪，可通过心理护理放松产妇情绪，使其提高分娩自信心，积极配合医生护士的工作[3-4]。通过产前饮食指导、环境介绍、自然分娩知识介绍和生活护理，可帮助产妇更好放松心态，轻松待产，积极选择自然分娩方式。通过产时密切指导和护理，可缩短产程，降低难产发生率，缓解产妇不良情绪，及时补充能量，使其更好完成分娩过程。通过产后护理，可实现母婴早期接触和早期吮吸，保持产后会阴清洁和饮食健康，促进产后康复[5-6]。
本研究中，对照组采用常规护理干预，助产护理组则在对照组基础上实施一对一助产护理。结果显示，助产护理组自然分娩率高于对照组，P＜0.05；助产护理组第一、二产程时间、总产程时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组焦虑情绪相近，P＞0.05；干预后助产护理组焦虑情绪轻于对照组，P＜0.05。
综上所述，助产护理干预对高龄产妇效果确切，可减轻产妇焦虑情绪，提高自然分娩率，降低剖宫产率，缩短产程，值得推广。
参考文献：
[1]江玲，江燕.情志干预在二胎高龄产妇分娩助产中的应用效果研究[J].检验医学与临床，2016，13（20）：2909-2910.
[2]齐文娜.浅析助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（18）：3451，3454.
[3]张小微.助产护理对高龄产妇分娩的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（21）：171-172.
[4]公秀弘.助产护理干预在高龄产妇分娩的应用效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（9）：1281-1282.
[5]麦秀琴.助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩质量及满意度的影响[J].全科护理，2016，14（20）：2091-2092.
[6]杨玉花.全程助产护理模式对高龄产妇分娩质量的效果分析[J].中外医学研究，2016，14（20）：101-102，103.
论文作者:莫秋菊,徐英
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
标签：产妇论文; 高龄论文; 对照组论文; 焦虑论文; 情绪论文; 自然论文; 产后论文; 《健康世界》2017年20期论文;