南华大学附属第一医院 湖南衡阳 421002
摘要：红景天苷是提取于红景天苷根茎部的生物活性成分，不仅能够调节中枢神经系统：提升注意力，抗疲劳，提高细胞对外部有害因素的非特异性抵抗力，调节免疫力，保护心率失常及血压造成的心血管系统损伤，通过清除氧自由基抵抗氧化应激等。有证据表明，红景天苷还能抑制恶性肝脏肿瘤的侵蚀性和转移力。本文旨在通过收集和综合关于红景天苷的基础医学及临床应用相关研究，探讨红景天苷医学应用潜力。
关键词：红景天苷；药理作用；医学应用
引言：红景天为多年生草本植物，具有极强的环境适应能力和生命力[1]。国内应用红景天很早，在《四部医典》和《本草纲目》均有记载，研究证明红景天苷有抗疲劳[2]、抗衰老[3]、免疫调节[4]、清除自由基[5]等多种药理作用。
在国外，俄罗斯以及东欧一直被广泛应用于增强体质，抗疲劳[2]。同时，还用于抑郁症[6]，贫血[7]，以及神经系统疾病的治疗。
红景天苷对中枢神经系统 的影响 红景天苷的药理研究始于1965年。其对中枢神经系统的作用是通过其调节去甲肾上腺素[10]，多巴胺[9]，血清素的水平来实现。中低剂量的红景天苷能够刺激大脑活动，其机制是由于中低剂量能够刺激神经递质（去甲肾上腺素和多巴胺）的分泌释放，并增加血脑屏障对多巴胺和五羟色胺的通透性。大剂量的红景天苷则具有镇静的效果，其机制是由于大量释放的神经递质如去甲肾上腺素，多巴胺和五羟色胺会激活大脑皮层的边缘系统，从而起到对大脑活动刺激的抑制作用[8]。
同时，红景天苷能够抑制乙酰胆碱的活性，改善神经功能。一项包含对412名神经衰弱患者的临床实验研究发现，给予患者50mg红景天苷，每天三次的治疗，4个月后进行生理学实验评估发现，参与研究的128名患者（17-55岁）中，64%的患者疲劳，烦躁，头痛以及其他营养方面的症状得到改善[12]。一项涉及56名健康青年医生的双盲实验，在夜间值班期间，给予170mg红景天苷治疗，然后通过评估和测试大脑工作能力发现，与对照组相比，使用红景天苷使年轻医生的疲劳指数，思考能力，短时记忆，注意力以及视觉和听觉的反应速度均得到了改善，从而提升了工作效率[13]。
红景天苷对心血管系统 的影响 有证据表明，红景天苷能够保护心律失常发生时，血流应力变化造成的心肌损伤。使用红景天苷后发现其降低心脏搏动强度以及频率，从而达到对心肌的保护作用。并且，红景天苷能够防止儿茶酚胺肾上腺素缺乏诱发的心律失常[11]。最近研究亦表明，通过动物实验，结扎左冠状动脉前降支30min后再通，与对照组相比，给予红景天苷能够保护缺血再灌注造成的心肌损伤，机制与激活PI3K/Akt通路相关。
红景天苷能够通过清除氧自由基，抑制氧化应激达到对中枢神经系统和心脏血管系统的保护作用。红景天苷抑制氧化应激亦由于其抑制了5 - 脂氧化酶在人体内的活性。这些都能够起到对心血管系统的保护作用[11]。
红景天苷对运动耐力 的影响 一组测试大鼠游泳能力的实验发现，红景天苷能够增加耐力负荷，使大鼠游泳时间比对照组增加了135-159％。在人体研究中发现，使用红景天苷后，相同的运动负荷平均使受试者较对照组心率减慢了1.5倍（每分钟67次）。红景天苷能够增加三磷酸腺苷（ATP），磷酸肌酸在肌肉线粒体中的代谢，并促进代谢细胞中ATP，核糖核酸（RNA），蛋白质和氨基酸的合成[14]。动物研究也表明，红景天苷能够改善运动过程中大脑以及肌肉的新陈代谢，并增加脂肪代谢，从而达到增加耐力负荷的效果。
红景天苷对肿瘤的影响 在诱导肝脏肿瘤的小鼠中使用红景天苷，通过转移测试发现其减弱的肿瘤的转移能力，并延长了小鼠的生存时间。在同样的肿瘤模型中，红景天苷与抗癌药物环磷酰胺联合使用则提升了抗癌的效果。而在与化疗药物：阿霉素联合使用时，与对照组相比，不仅抑制了肿瘤的生长，还降低了阿霉素对肝脏的毒性[15]。
结论 红景天苷通过对中枢神经系统的调节可以达到提升注意力，调节身心的作用，还可缓解头疼，改善精神分裂症以及抑郁症。研究也发现与三环类抗抑郁药配伍使用不仅降低其副作用，还能提高对抑郁症的疗效。心血管方面，通过减弱应力对心肌的损伤达到对心肌的保护作用，改善缺血再灌注造成的损伤，同时还能清除氧自由基，抵抗氧化应激，达到不仅对心血管的保护，对中枢神经系统亦有良好的保护作用。动物相关研究也表明红景天苷具有抑制肿瘤生长和转移的作用。并且与其他化疗药物同时使用还能降低抗癌药物所致的毒性作用，提升抗癌的效果。可以说，红景天苷是一种天然的，安全，有效，且副作用小的潜在药物。
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论文作者:王浩,曹锦霞,王红卫,游咏（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
标签：红景天论文; 作用论文; 抑制论文; 系统论文; 肿瘤论文; 中枢神经论文; 多巴胺论文; 《健康世界》2015年8期供稿论文;