大理州南涧彝族自治县人民医院
云南省南涧县675700
摘要：目的：分析在护理管理质量提高中护士分层级管理模式的影响。方法：选取某院2016年2月-2017年2月科室工作者70例护理人员为本次研究的对象，将选取的70例护理人员随机分为对照组和观察组，对照组以常规的护理方法模式进行使用，观察组以护士分层级管理模式进行使用。结果：对照组的护理质量要明显低于观察组的，两组比较具有统计学意义（P﹤0.05）；对照组满意度是77.1%，观察组满意度是94.3%，对照组患者的满意程度要低于观察组的，两组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：综上所述，在护理管理质量的提高中使用护士分层级管理模式，可以将患者的满意度和护理管理质量大大提高，所以应该将其推广力度不断加大。
关键词：护士分层级管理模式；护理管理质量；管理影响
前言：当前随着医疗技术水平的提高，人们逐渐用更高的标准要求医疗的服务质量。护理工作的关键环节主要是护理质量，其对患者治疗效果具有直接的影响。科学的护理模式可以将护理人员的工作量减少，同时可以将其积极性和工作效率大大提高。因此选取某院2016年2月-2017年2月科室工作者70例护理人员为本次研究的对象，现有报告如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将选取的70例护理人员随机分为对照组和观察组，其中对照组工作者为35例，年龄为（28-49）岁，平均年龄为（32±2.0）岁，工作时间为（2-9）年；观察组工作者为35例，年龄为（25-48）岁，平均年龄为（33.6±2.2）岁，工作时间为（2-8）年。这两组科室工作者的性别、年龄和工作时间等方面的差异并不明显。两组比较的差异不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2一般方法
1.2.1对照组护理方法：对照组以常规的护理方法模式进行使用。
1.2.2观察组护理方法：观察组以护士分层级管理模式进行使用，其具有以下具体几个流程：（1）将岗位合理的设置：利用2-4个小组划分每个病区，1名责任组长是必须设置的，而且要对小组负责制的方法进行使用。要对护理人员的等级合理划分，其划分的依据主要是护理人员的能力、工龄等。按照护士的级别让其对不同病情的患者进行护理[1]。（2）岗位的职责：口腔、皮肤、床单元管理等基础护理工作是由1级护士负责的；评估患者病情和抢救重症患者等工作是由2级护理负责的；对工作流程的调整和护理资源优化配置是由3级护士负责的；对护理工作存在问题的解决是由4级护士负责的。（3）培训和考核制度的建立：护士长要对不同层级护理人员的培训制定计划，对培训工作要定期组织实施，同时要制定科学合理的考核制度，而且要在绩效体系中纳入考核成绩，这样可以将护理人员的积极性提升[2]。（4）安排的工作时间：对APN弹性排班制进行使用，按照实际的护理工作量将高峰时间段的人员配备合理增加。
1.3评价指标
基础护理、病室管理和优质护理等3个方面作为主要的评价指标[3]。另外要进行相应的问卷调查，其中满意、一般满意和满意是评价的标准。
1.4统计学方法
主要使用的分析软件是SPSS 20.0，用t检验计量资料，用X2检验计数资料，P﹤0.05，两组间比较具有统计学意义。
2.结果
2.1比较护士分层级管理模式使用前后的护理质量情况
经过统计和分析以后，对照组的护理质量要明显低于观察组的，两组比较具有统计学意义（P﹤0.05），见表1。
表1：护士分层级管理模式使用前后的护理质量情况表
2.2比较患者的满意程度
通过统计满足程度可知，对照组满意度是77.1%，观察组满意度是94.3%，对照组患者的满意程度要低于观察组的，两组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。
3.讨论
随着我国经济水平的发展大大提高了我国国民的物质生活水平，人们逐渐用更高的标准要求医院的护理服务质量，其对患者的治疗效果具有直接的影响，所以需要护理人员在实际的护理工作中要具有明确的分工，同时需要将相应的护理理念及时的转变，将更好的护理服务提供给患者。当前在各个医院的护理管理中已经广泛的应用护士分层级管理模式，与传统的护理管理模式相比，其能够将护理人员的工作积极性和服务态度大大提升[4]。同时这种护理管理模式使考核制度和护士绩效制度结合的目标得实现，护理人员可以将患者病情和问题实时的和全方面的了解，将护理过程中的不足及时的改正。所以在护理管理质量提高中护士分层级管理模式的作用非常重要。
在研究过程中，观察组的护理管理质量和患者的满意度都远远高于对照组，而且两组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。
综上所述，在护理管理质量的提高中使用护士分层级管理模式，可以将患者的满意度和护理管理质量大大提高，所以应该将其推广力度不断加大。
参考文献：
[1]李世艳，张树香.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(01):247-248.
[2]李玉琼.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中国社区医师，2015，31(04):166-167.
[3]刘琴.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中外医学研究，2014，12(06):67-69.
[4]马尔哈巴·吾买尔，马兰.分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中华临床医师杂志(电子版)，2016，23（11）:1.
论文作者:李红妍
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/25
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