（上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心 上海 普陀 200333）
【摘要】 目的：探讨老年糖尿病患者中运用人性化护理服务的效果。方法：研究选择我院2015年8月至2016年12月期间门诊接诊的80例老年糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规护理，观察组运用人性化护理服务，分析不同护理后的患者心理状态与患者护理满意度情况。结果：在护理满意率上，观察组为97.5%，对照组为80%，两组差异具有统计学意义，P<0.05。结论：老年糖尿病患者中运用人性化护理服务可以有效的提升护理满意度情况，构建和谐护患关系。
【关键词】 老年糖尿病；人性化护理服务；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）27-0257-02
糖尿病属于常见内分泌代谢性疾病之一，患者胰岛素分泌异常于胰岛素作用异常导致的血糖指数长时间处于高位。患者会表现出水电解质、糖类、脂肪与蛋白质等指标上异常表现，进而引发多种并发症，对患者生命构成威胁。需要长时间控制治疗，保持血糖指数稳定才能有效的控制并发症的发生，从而保证患者生活质量。本文分析研究选择我院2015年8月至2016年12月期间门诊接诊的80例老年糖尿病患者，分析运用人性化护理后患者满意度情况，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究选择我院2015年8月至2016年12月期间门诊接诊的80例老年糖尿病患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组男性23例，女性17例；年龄范围为52岁至78岁，平均年龄为（61.5±3.9）岁；病程时长为8个月至12年，平均时长为（5.9±1.4）年；观察组男性24例，女性16例；年龄范围为53岁至79岁，平均年龄为（63.4±4.2）岁；病程时长为6个月至12年，平均时长为（5.1±1.2）年；所有患者均同意治疗与研究工作的开展，签署同意书。两组患者在年龄、性别、病程等情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规护理，观察组运用人性化护理服务，护理服务内容如下：
1.2.1饮食护理 饮食总体保持清淡、忌辛辣、禁烟酒、少量多餐，保持营养丰富多样化，控制摄取热量[1]。在实际操作上，要充分考虑患者饮食习惯与执行的可操作性。明确告知具体饮食方法内容：每天摄取热量控制在1200至1800卡，饮食需要依据患者年龄、身高、体重、活动量等情况做饮食安排。将总热量分别划分在三餐中，一般情况下，三餐摄取量分别为1/5、2/5、2/5的比例，或者平均分为每餐1/3，也可以分为四餐，划分为1/7、2/7、2/7、2/7。要保持脂肪、蛋白质、碳水化合物的摄取，保持定时定量与少量多餐，从而控制血糖过大的波动，减少葡萄糖吸收速率，提升机体胰岛素释放量。其中蛋白质占总热量15%至20%，按照体重参照保持每天0.8至1.2g/kg摄取量，脂肪摄取量控制在每天0.6至1.6g/kg摄取量，每天限定在50g内。碳水化合物，如米饭等，控制在每天125g内，碳水化合物占每天总热量的60%。同时多摄取纤维素食物，其中的木糖醇可以有效的促使肠道减缓碳水化合物与胆固醇的吸收。同时要多摄取维生素B与维生素C的摄取。要严格盐分摄取，如果每天主食在250g内，需要将食盐量控制在每天2.5g；如果每天主食在250至350g，食盐量控制在每天3g；如果每天主食在350g以上，食盐量控制在每天3.5g。如果患者合并有冠心病、高血压、心肌梗死与肾功能障碍等情况，需要将每天盐分摄取量控制在2g以内。鼓励患者做好日常饮食记录，胰岛素注射需要在饭前半小时注射，长效胰岛素需要在饭前1h注射。要指导患者掌握低血糖反应，及时补充糖分或者点心，可以运用30至50g白糖做温水冲服。
1.2.2运动护理 要指导患者在餐后1h做适量运动，包括散步、爬楼梯、打太极拳等，运动时长控制在半小时内[2]，同时要携带必要的糖果或者点心，避免低血糖的发生。具体运动需要依据患者运动习惯、生活环境而定，总体保持操作简便、安全性高的操作方案。指导患者做好运动记录，以便就医时让患者做好病情控制监督参考。
1.2.3心理护理 患者由于长时间疾病治疗带来的生理压力与生活不便，会产生焦虑、抑郁等不良情绪。需要做好护患沟通[3]，充分了解患者心理状态，提供针对性心理疏导与安抚。多提供治疗成功案例，提升治疗信心。
1.3 评估观察
观察两组患者护理满意度情况。满意度运用三级标准评判，分为不满意、基本满意与很满意，满意率=基本满意率+很满意率。
1.4 统计学分析
观察两组患者护理后相关数据，通过SPSS17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
见表，在护理满意率上，观察组为97.5%，对照组为80%，两组差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
老年糖尿病患者中采用人性化护理要充分的关注患者生理、心理方面的诉求，让患者在个人生活管理上更符合疾病治疗所需，保证药物治疗效果的发挥，稳定血糖，避免并发症的发生。要充分的关注患者生活习惯，让生活管理更满足患者诉求，提升执行便捷性，优化患者执行力，从而达到护理工作的更高效果，适用于临床广泛情况，有助于构建和谐护患关系。
【参考文献】
[1]张趁儒，袁国军，刘璠等.为老年糖尿病患者实施人性化护理对其心理状态及生活质量的影响[J].当代医药论丛，2015，（12）：68-69.
[2]马彩红.老年糖尿病患者人性化护理效果研究[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：168-169.
[3]杜海英，范晓燕.探讨人性化护理对老年糖尿病患者影响[J].中国继续医学教育，2015，7（23）：182-183.
论文作者:周妍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/25
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