探讨应用快速康复(FTS)理念对腹部腹腔镜手术患者康复的影响论文_赵云秀

云龙县人民医院 672700

摘要:目的:探讨和分析应用快速康复(FTS)理念对腹部腹腔镜手术患者康复的影响,为以后的临床治疗提供可靠的参考资料。方法:随机选取100例行腹部腹腔镜手术患者,将其平分为观察组和对照组,对观察组患者应用FTS理念措施,对对照组患者应用常规治疗措施,对比分析两组患者术后恢复情况以及并发症发生率。结果:观察组患者术后各项目的恢复情况均要优于对照组,其差异显著(P<0.05);且观察组患者术后发生并发症的概率要低于对照组,其差异具有统计分析的意义(P<0.05)。结论:对腹部腹腔镜手术患者应用FTS理念,不仅能有效加快患者的恢复,还能有效降低并发症的发生率,具有十分积极的影响。

关键词:快速康复(FTS)理念;腹部腹腔镜手术患者;康复

FTS理念是指在患者实施手术时,应用各种已经被证实的方法,以此来减少手术所带来的应激反应以及发生并发症的概率,从而实现加快患者术后康复的目的[1]。有研究表明,对腹部腹腔镜手术患者应用FTS理念,可以缩短术后康复进程外科手术的处理方案,具有良好的临床效果。本次研究对随机选取的100例腹部腹腔镜手术患者分别应用FTS理念措施和常规治疗措施,对比分析两组患者的临床效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2011年12月到2013年12月期间100例行腹部腹腔镜手术患者,将其平分为观察组和对照组,每组50例。观察组的50例患者中,男26例,女24例;年龄最高为65岁,最低为28岁,平均年龄为(45.6±5.8)岁。对照组的50例患者中,男25例,女25例;年龄最高为64岁,最低为29岁,平均年龄为(45.7±5.7)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面存在的差异没有统计分析的意义(P>0.05),可见其具有可比性。

1.2方法

对对照组患者应用常规治疗措施,具体内容是:①对患者进行健康宣传教育、常规护理以及术前肠道准备工作,术前患者禁食12小时,禁水5小时后,再实施灌肠操作;②对患者实施麻醉操作,输入开放性液体,并进行常规保暖措施;③对不常规镇痛患者肌注帕瑞昔布,通气之后才能饮水,再慢慢过渡到正常饮食;④做好术后常规护理,鼓励患者运动。

对观察组患者应用FTS理念措施,具体内容是:①对患者进行健康教育,解释手术方案,实施FTS措施,同时对患者进行心理疏导,缓解患者的不良情绪,增强患者对抗疾病的信心;②做好术前肠道准备工作,术前患者禁食6小时,禁水2小时,嘱咐患者术前晚八点与术前2小时分别补充10%的葡萄糖液1000mL与500mL;③对患者实施短半衰期麻药,输入限制性液体,且实施常规保暖措施;④对患者肌注40mg帕瑞昔布,每天两次,共三天,针对患者的情况进行术后护理,鼓励患者积极运动[2]。

1.3统计方法

本次研究采用统计学软件SPSS 19.0对各项研究资料进行统计分析,计量资料由t检验,以(n,%)表示,计数资料由χ2检验,以(x±s)表示。若得到P<0.05,则表明其差异具有统计分析的意义。

2.结果

2.1两组患者术后恢复情况的比较

观察组患者术后开始进食时间、首次下床活动时间、住院时间以及术后首次排便时间均要短于对照组,且住院费用要少于对照组,可见其差异均具有统计分析的意义(P<0.05)。具体情况详见表1。

3.讨论

在实际临床过程中,大约有70.00%以上的患者在接受腹腔镜手术之后,会产生焦虑、抑郁等消极情绪,不仅会极大的增加手术风险,还会增加发生并发症的概率[3]。腹腔镜手术虽然具有切口小、恢复快以及痛苦小等一系列优点,但其手术设备不仅昂贵而且操作复杂,对手术医师的要求也比较高,并且在特殊情况下手术的危险系数将增加,从而影响患者的康复[4]。相关研究表明,FTS理念的主要内容包括术前健康教育、术前肠道准备以及术中术后护理措施等,通过应用FTS理念措施能有效减少患者的应激反应,可以加快患者的康复[5]。本次研究结果显示,观察组患者术后开始进食时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用以及术后首次排便时间均要低于对照组,其统计学差异明显(P<0.05),说明FTS理念措施能有效改善患者术后恢复情况,加快患者的康复。研究结果还显示,观察组患者术后发生并发症的概率(14.00%)明显要低于对照组(36.00%),其差异具有统计分析的意义(P<0.05),表明应用FTS理念措施能降低发热、恶心呕吐、腹胀以及泌尿系统感染等不良反应,安全有效。

综上所述,与常规治疗措施相比,对腹部腹腔镜手术患者应用FTS理念措施,不仅能有效缩短患者术后首次排便时间、开始进食时间、首次下床活动时间以及住院时间,减少住院费用,还能有效降低并发症的发生率,值得在临床中大力推广。

参考文献

[1]江德全,代国华,冯毅,等.快速康复外科理念在老年患者腹腔镜肝切除中的应用[J].检验医学与临床,2016,13(10):1376-1378.

[2]陈彩曼,黎剑云.快速康复外科理念联合超前镇痛在腹部手术患者围术期中的应用[J].现代中西医结合杂志,2016,25(22):2494-2496.

[3]王鸿雁,赵晓蓓,韩路.快速康复外科理念在泌尿外科后腹腔镜手术患者围术期护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,17(12):2037-2040.

[4]苏红彬,金荣生,范圣雅,等.快速康复外科与腹腔镜技术对围手术期胃癌患者的影响[J].华南国防医学杂志,2012,26(3):237-240.

[5]吕伟,闫涛,张建华,等.快速康复外科理念在一孔双视免气腹腔镜围手术期护理中的应用研究[J].中国美容医学杂志,2012,21(12):336-337.

论文作者:赵云秀

论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期

论文发表时间:2017/12/22

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