郑州市中医院妇产科 450007
【摘要】目的 探讨中药熏蒸与护理促进产后子宫收缩的效果。方法 抽取我院2013年4月至2015年12月接收的102例产妇，随机分组，各51例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予中药熏蒸。比较两组产妇宫缩疼痛评分及恶露量。结果 产后2d、3d、4d观察组产妇VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；产后2d、3d、4d观察组恶露量均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在护理干预基础上给予中药熏蒸可有效改善宫缩疼痛，减少恶露量。
【关键词】中药熏蒸；护理；产后子宫收缩
【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-235-01
产后子宫收缩是产妇生殖器恢复的过程，产妇产后大部分子宫可以正常恢复，但恢复过程中会给产妇带来一定的疼痛，子宫收缩不良时有发生，有研究表明[1]，中药熏蒸配合护理干预有利于产后子宫收缩。为研究中药熏蒸与护理促进产后子宫收缩的效果，我院对接收的102例产妇进行分组研究。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽取我院2013年4月至2015年12月接收的102例产妇，随机分组，各51例，观察组年龄23-40岁，平均年龄（27.33±2.68）岁，孕周38-41周，平均孕周（39.11±1.23）周；对照组年龄22-41岁，平均年龄（27.50±2.55）岁，孕周38-41周，平均孕周（38.82±0.96）周，两组产妇临床资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 产妇产后进行常规宫缩药物治疗，并指导产妇产后母乳喂养、严密监测产妇生命体征、对其给予饮食护理及外阴消毒处理。
1.2.2 观察组 观察组在对照组基础上对产妇进行中药熏蒸。熏蒸前向产妇介绍中药熏蒸的特点及其安全性、必要性，介绍注意事项，熏蒸过程中做好产妇保暖工作。药方组成为：益母草10g、肉桂10g、乌药10g、白芍15g、党参10g、当归20g、生姜10g、牡丹皮20g等。加入适量清水，浸泡30min后用煎药机煎制成浓汤使用，用熏蒸仪器加热，使之产生蒸汽，针对产妇情况调整喷雾量，将喷头对准产妇小腹部。顺产者熏蒸时间为产后24h，1次/d，熏蒸5d；难产产妇熏蒸时间为产后48h，1次/d，熏蒸5d。熏蒸时，距离熏蒸仪器20cm左右。熏蒸过程中密切关注产妇生命体征，若出现头晕、心慌等症状应即刻停止熏蒸，熏蒸后注意通风，保持空气流通。
1.3 观察指标 产后2d、3d、4d采用视觉模拟评分量表（VAS）对两组产妇宫缩疼痛进行评分，总分10分，得分越高，疼痛程度越大；统计产妇产后2d、3d、4d日累计恶露量。
1.4 统计学分析 通过SPSS19.0对数据进行分析，以均数±标准差( ±S)表示计量资料，正态分布且方差齐的两独立样本均数的比较采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组产妇产后宫缩疼痛VAS评分 产后2d、3d、4d观察组产妇VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2 对比两组产后恶露量 产后2d、3d、4d，观察组恶露量分别为（41.03±10.33）ml、（15.77±6.99）ml、（8.04±3.21）ml，对照组分别为（49.13±14.68）ml、（21.05±7.31）ml、（12.19±4.26）ml。观察组产后2d、3d、4d恶露量均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3 讨论
产后子宫收缩是产妇产后子宫恢复正常的生理过程，产妇产后因血脉空虚、血行缓涩引起宫缩疼痛、宫缩不良，子宫收缩不理想可导致恶露量增多[2]，持续子宫不收缩会在一定程度上加重患者疼痛，影响产妇的母乳喂养、产后恢复，严重者甚至会引发大出血，威胁产妇生命安全。
中药熏蒸（中药蒸煮疗法、热雾疗法、中药汽浴辽），是一种结合物理、化学以热药蒸汽为治疗因子的环保、无副作用疗法[3]。药液通过熏蒸形式以蒸汽状态经过患者肌肤渗透并吸收，药物的有效成分可直接作用于病灶，此外熏蒸的热效应可疏通人体经脉，利于药物深入肌理且可改善血液循环，是一种天然、无毒害的绿色疗法。近年来中医中药技术不断发展，被越来越多的患者认可，中药熏蒸在临床上被广泛应用，并在保健、康复疗养、疾病治疗中取得了良好疗效。有研究表明[4]，中药熏蒸配合护理干预可减少恶露量、有效缓解宫缩疼痛。我院对接收的102例产妇给予中药熏蒸配合护理干预，研究结果显示，产后2d、3d、4d观察组产妇VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组产后2d、3d、4d恶露量均显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明对产妇给予中药熏蒸并配合护理干预可有效降低产妇宫缩疼痛、减少恶露量，中药熏蒸配方中的益母草具有促进子宫收缩的功效，当归可增强活血功能，党参可起到补气提升的作用，肉桂则能充盈胞脉促进子宫恢复；通过汽浴熏蒸使这些药物直接作用于子宫穴位，减少静脉给药造成的毒副作用，从而达到缓解宫缩疼痛，促进子宫收缩的目的。
综上所述，中药熏蒸与护理可有效缓解宫缩疼痛，减少恶露量，从而促进产妇产后子宫收缩，具有较高临床推广应用价值。
参考文献
[1] 徐敬侠.中药熏蒸及护理促进产后子宫收缩的施行价值探讨[J].中国继续医学教育,2015,7（20）:189-190.
[2] 张利恒.促进产后子宫收缩的中药熏蒸及护理体会[J].中国实用医药,2014,9（21）:216-217.
[3] 梁海燕.促进产后子宫收缩的中药熏蒸及护理体会[J].中国实用医药,2016,11（06）:240-241.
[4] 余振霞.促进产后子宫收缩的中药熏蒸及护理体会[J].光明中医,2016,31（03）:427-428.
论文作者:刘慧艳
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/21
标签：产妇论文; 产后论文; 子宫论文; 中药论文; 统计学论文; 对照组论文; 疼痛论文; 《系统医学》2016年第2卷第8期论文;