中国医科大学附属第一医院乳腺外科 辽宁沈阳 110001
摘要：目的：评价全程优质护理服务对乳腺癌手术患者的影响。方法：选择90例乳腺癌手术患者，按照护理方案不同分为全程优质护理组以及基础护理组，各45例。对比两组乳腺癌手术患者生活质量评分以及护理满意度。结果：全程优质护理组乳腺癌患者生理机能、生理职能评分以及护理满意度均高于基础护理组，经统计学计算P<0.05。结论：全程优质护理干预可以提高乳腺癌手术患者的生活质量、护理满意度，具有实施优势。
关键词：全程优质护理；基础护理；乳腺癌；生活质量；满意度
乳腺癌是女性生殖系统疾病代表，近年来有递增表现，手术是首选治疗方案[1]。但是，手术自身带有的创伤性以及疾病本身的特殊性，导致手术患者负性情绪明显表现，影响术后恢复情况[2]。我院对乳腺癌手术患者采取全程优质护理，在提高患者生活质量以及护理满意度方面有显著优势。基于此，本文就我院90例乳腺癌患者为例，分析全程优质护理方案以及护理效果。
1 资料与方法
1.1基本资料
实验对象选择乳腺癌手术患者，均经手术病理学证实，病例选自2015年6月-2017年3月，总计90例。根据护理方案不同进行分组，全程优质护理组、基础护理组例数相同。全程优质护理组：年龄在33-66岁，均值（43.60±2.60）岁；已婚育患者29例，未婚育者16例。基础护理组：年龄在35-65岁，均值（44.30±2.80）岁；已婚育患者32例，未婚育者13例。两组乳腺癌手术患者一般资料差异无显著性，P>0.05。
1.2护理方法
基础护理组——即环境护理、专科护理以及并发症护理等。
全程优质护理组——（1）术前护理。患者入院手术前主动向其进行医院环境、病房环境、医护人员基本情况介绍，针对患者表现出的负性情绪状态进行心理疏导。邀请术后恢复较好的患者现身说教，建立患者手术的信心。另外，向患者、家属普及乳腺癌知识以及治疗的预后，说明乐观情绪以及家属关心对患者的积极意义。同时，告知患者、家属术前相关注意事项。（2）术后护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术后再次进行患者心理护理，并指导患者乳房再造的方法。另外，患者术后有不同程度的疼痛表现，麻醉退去以及心理因素均会造成患者术后疼痛表现，根据患者疼痛主诉选择干预方法，较为严重患者进行镇痛泵药物止痛，较轻患者可以通过播放舒缓音乐分散患者疼痛注意力。（3）恢复期护理。建立患者个人档案，并通过电话随访的方式了解患者术后恢复情况、进行恢复指导以及心理疏导，建立患者恢复信心。
1.3观察指标
记录乳腺癌手术患者术后生活质量，包括生理机能、生理职能，总分均为100分，分数、生活质量呈正比[3]。另外，对90例乳腺癌手术患者进行护理满意度问卷调查，90份问卷全部收回，有效率100％。
1.4统计学方法
乳腺癌手术患者实验指标经统计学软件SPSS21.0计算。护理满意度以%形式展开，X2检验；生活质量评分以 形式展开，t检验。P<0.05——结果差异有统计学意义。
2 结果
2.1组间生活质量评分对比
全程优质护理组乳腺癌患者：生理机能评分均值（70.50±6.50）分，生理职能评分均值（56.50±7.20）分。
基础护理组乳腺癌患者：生理机能评分均值（60.60±6.50）分，生理职能评分均值（45.50±6.50）分。
组间生理机能评分经统计学计算，t=7.2245，P<0.05；组间生理职能评分经统计学计算，t=7.6072，P<0.05。经统计学计算，全程优质护理组明显优于基础护理组。
2.2组间护理满意度对比
全程优质护理组乳腺癌患者：非常满意患者27例，基本满意患者16例，不满意患者2例，总满意度95.55％（43/45）。
基础护理组乳腺癌患者：非常满意患者20例，基本满意患者14例，不满意患者11例，总满意度75.55％（34/45）。
组间患者护理满意度经统计学计算，X2=7.2827，P<0.05。
3 讨论
乳腺癌以手术治疗为主，另外以放化疗进行辅助[4]。相对于一般疾病，乳腺癌的发生会造成女性明显的生理、心理落差表现，出于对未来生活的担心、对配偶的考虑、对工作的影响等等，常常表现出明显的恐惧、担忧、自卑，甚至轻生情绪[5]。所以在手术治疗的同时，有效的护理干预对于患者手术治疗预后以及未来生活均有积极影响。全程优质护理考虑到患者的负性情绪、术后疼痛反应护理、恢复期护理等多方面，通过建立患者及家属疾病认知，疼痛干预以及生活指导，稳定了患者围术期情绪状态，建立了患者生活的自信心，提高了患者的生活质量，整体促进治疗预后。
此次实验选择90例乳腺癌手术患者，进行分组护理，组间一般资料对比P>0.05。结果显示：经过护理干预后，全程优质护理组乳腺癌患者生理机能评分、生理职能评分均值以及护理满意度分别为（70.50±6.50）分、（56.50±7.20）分、95.55％。基础护理组乳腺癌患者生理机能评分、生理职能评分均值以及护理满意度分别为（60.60±6.50）分、（45.50±6.50）分、75.55％。组间生理机能评分、生理职能评分、护理满意度结果对比，全程优质护理组均有明显优势，P<0.05。
综上所述，乳腺癌手术期间配合全程优质护理干预在提高患者生活质量、护理满意度方面均有明显优势，具有实施价值。
参考文献：
[1]赵洁，刘娟，邱怀玉等.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18（18）：57-59.
[2]丘秋香.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用分析[J].中国实用医药，2015，10（24）：226-227.
[3]张进.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及临床效果观察[J].中外女性健康研究，2016（24）：78-79.
[4]李静.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果[J].医学信息，2015，28（51）：97.
[5]张锦华.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014（5）：745-746.
论文作者:韩晓曼
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第19期
论文发表时间:2017/12/12
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 全程论文; 手术论文; 满意度论文; 生理论文; 评分论文; 《中国误诊学杂志》2017年第19期论文;