哈尔滨市香坊区人民医院检验科 黑龙江 哈尔滨150036
摘要：目的：分析降低临床血液检验误差的有效对策。方法：随机选择我院2017年1月至2017年12月检验科常规管理模式下1000份血液标本为对照组，另外随机选择我院2018年1月至2017年12月检验科加强血液检验质量管理后的1000分血液标本为实验组，对比两组血液标本的合格情况以及对应患者的满意度。结果：实验组在加强血液检验质量管理后，其血液标本的合格率及其满意度均明显高于对照组，P<0.05。结论：为保障临床血液检验结果的准确性与客观性，必须加强血液检验质量控制工作，以提高检验标本的合格率，保障检验质量。
关键词：血液检验；误差；对策
临床血液检验对患者疾病的诊断与后期治疗有着至关重要的影响，是其诊疗的重要依据，如果在血液检验的过程中出现了误差，不光容易引发严重的医疗纠纷，还可能延误患者的病情，甚至可能由于误诊而导致患者出现用药不良反应，不利于患者健康的保证，为此必须加强对临床血液检验的管理工作，切实提高检验质量[1]。为探究降低临床血液检验误差的有效对策，本次研究以我院检验科血液标本为研究对象，对比分析了加强质量管理前后的标本合格率，结果显示加强管理后标本合格率明显高于干预前，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选择我院2017年1月至2017年12月检验科常规管理模式下1000份血液标本为对照组，另外随机选择我院2018年1月至2017年12月检验科加强血液检验质量管理后的1000分血液标本为实验组。对照组中来源为男性553例，来源为女性447例，患者年龄在16~82岁，均数（42.8±4.7）岁，实验组中来源为男性542例，来源为女性458例，患者年龄在16~81岁，均数（43.1±5.0）岁，两组血液标本均为门诊采集，其基础资料对比，P>0.05，具备可比性。
1.2方法
对照组采用常规采血与检验方案，实验组则加强血液标本质量管理工作，主要实施内容包括：其一，宣传教育，在进行抽血之前，做好与患者的沟通与交流，提前告知患者采血的注意事项，并做好对血液检测相关流程等的宣讲工作，提高患者对血液检验知识的认知。对于需要进行血脂以及肝功能检验的患者，必须要求其在采血前12h禁止饮食，同时避免过度劳累，合理作息，并停用容易干扰检验结果的药物，减少对血液检验准确性的影响，采血前也需要做好对患者基础资料的核实，减少由于患者原因而导致血液标本不合格的问题[2]。其二，提高采血护士与检验科医师的专业素养，对于采血护士要求其在抽血的过程中规范操作，并做好对患者注意事项的问询工作，确保其满足采血要求后，方可采集血液标本，否则则应该要求患者择期采血。采血时也需要做好采血体位的指导，控制好采血的量，在血液采集完毕后，也需要及时送到检验科，避免由于等待检验时间过长而导致血液指标变化。采集完成的血液也需要进行摇匀，不可剧烈晃动，防止血液凝固[3]。检验时也需要做到严格遵循检验步骤，选择合理的试剂盒，对过期或不达标的试剂盒，必须禁用。其三，控制客观因素，采血时如果患者情绪激动，应该做好安抚工作，缓解其所存在的负性情绪，维持体征稳定，并倡导患者采血间戒除烟酒。采血前，也需要做好真空管的检查，确保其符合使用需求。在检验的过程中，检验人员也需要做好仪器使用状态的观察，确保其处于稳定的工作状态，以切实保障血液检验结果的准确性[4]。
1.3观察指标
对比两组血液标本的合格率以及对应患者的满意度。满意度分为满意、基本满意与不满意三个等级，于检验结果领取时进行评价[5]。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1血液标本合格情况
实验组在加强血液检验质量管理后，其血液标本的合格率明显高于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2满意度
实验组患者满意度高于对照组，P<0.05，详见表1.
3.讨论
血液标本的检验质量对后期诊疗工作是否能够顺利开展有着至关重要的影响，但就当前情况来看，受多种因素影响，血液标本的合格率并不高，为此加强对血液标本质量的管理是非常有必要的。而在质量管理的过程中，首先需要做好健康教育工作，培养患者良好的生活习惯，确保其可严格根据采血前相关规定做好准备工作，并维持患者体征的稳定，减少由于患者因素而造成的血液指标异常。同时也需要提高采血护理人员以及检验人员的职业能力与素养，确保其可严格根据规定落实采血与检验工作，规范自身行为，确保采血与检验的规范性。另外也有必要做好对各种不确定因素的预防，同时加强对各项仪器设备的检查，确保其工作状态稳定。本次研究中，实验组在加强血液检验管理之后，其合格率明显高于对照组，P<0.05，患者的满意度也明显高于对照组，P<0.05。综上所述，加强血液检验质量管理可提高血液标本质量，有助于和谐护患关系的构建，值得推广。
参考文献：
[1]安仕刚, 鲁力. 浅谈降低临床血液检验误差的关键性对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015(18):3629-3629.
[2]乔萍. 降低临床血液检验误差的关键性策略探讨[J]. 医药前沿, 2016, 6(12):172-173.
[3]魏金代. 降低临床血液检验误差的关键性策略探讨[J]. 中国社区医师, 2015(23):125-126.
[4]董丽华. 临床血液检验标本的误差原因分析和相应措施的研究进展[J]. 中国医药指南, 2016(4):74-75.
[5]王兴江. 降低临床血液检验误差的有效策略探究[J]. 中外女性健康研究, 2015(18):33-33.
论文作者:郭道兵
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
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