周晓舟 曾晖
(四川省成都市第二中医医院 四川 成都 610031)
【摘要】 目的：探析慢性支气管炎采取中医辨证治疗的有效性。方法：选择2013年1月～2015年12月到我院接受治疗的96例慢性支气管炎作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采取常规西医治疗，观察组采取中医辨证治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：结果表明，观察组、对照组总有效率分别为93.75%、70.73%，相对于对照组来说，观察组总有效率较高，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性支气管炎患者采取中医辨证治疗可获得较为理想的效果，对提高患者生活质量、改善治疗预后具有非常重要的意义。
【关键词】 慢性支气管炎；中医辨证；治疗效果
【中图分类号】R256 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）16-0359-02
慢性支气管炎主要是由于非感染或者感染等原因造成支气管周围组织发生慢性炎症，在呼吸系统常见疾病中较高的发病率[1]。慢性支气管炎临床以呼气困难、气喘、咳痰、咳嗽等表现为主，患者病程容易反复，以进行性发展呈现，需要长时间接受治疗。临床采取西医治疗无法获得理想的效果，据分析相关研究资料得知，慢性支气管炎患者采用中医辨证治疗可获得理想的效果。本文对我院收治的慢性支气管炎患者分别采取常规西医治疗、中医辨证治疗，结果证明中医辨证治疗效果更优，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本组研究对象的临床数据均来自我院2013年1月～2015年12月期间收治的慢性支气管炎患者96例，男患者56例，女患者40例，年龄为20～70岁，平均年龄为（48.32±5.8）岁；病程为1～13年，平均病程为（5.32±1.1）年；本组研究对象与慢性支气管炎相关诊断标准互相符合，并通过相关实验室检查结果、胸部X线片检查结果确诊；临床以呼吸困难、喘息、咳嗽等表现为主。参照医学伦理学原则，征求患者治疗意愿后命名为观察组与对照组，每组48例。观察组与对照组患者各项数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2 方法
对照组患者采取抗炎、平喘、镇咳、常规吸氧等常规西医治疗。观察组患者采取中医辨证治疗，若患者为脾肾阳虚型，则采用甘草10g，陈皮10g，茯苓15g，附子15g，肉桂10g，白术15g，泽泻15g，半夏15g，熟地15g；若患者为痰浊阻肺型，则采用细辛5g，附子10g，半夏15g，肉桂5g，干姜10g，炒山药15g，桔梗15g，葶苈子15g，菟丝子15g；若患者为肺心气虚型，则采用附子10g，桂枝15g，干姜10g，丹参15g，红参10g，川穹15g；若患者为肺气虚型，则采用甘草10g，半夏15g，杏仁10g，黄芪15g，桔梗10g，炒山药15g，干姜10g，苏子15g，麻黄10g，冬花15g，丹参15g；若患者为肺阴虚型，则采用甘草10g，沙参15g，苏子10g，瓜蒌15g，川贝母10g，天花粉10g，杏仁10g，知母10g，麻黄10g。上述中药均采用温水煎到500ml，在早晨与晚上各服用1次，治疗1个月，1个月为1个治疗疗程。两组患者在治疗期间均由同一组医护人员对其临床症状消失时间进行记录，用于对比临床治疗效果。
1.3 临床效果判定标准
分别采用显效、有效、无效等3个级别对患者的临床治疗效果进行判定，具体体现如下：（1）显效：经治疗后，患者临床体征以及临床症状基本消失或者获得明显改善，胸部X线片与相关实验室检查结果恢复到正常状态，临床症状量化积分降低≥50%；（2）有效：经治疗后，患者临床体征以及临床症状有所变化，相关实验室检查结果与胸部X线以基本正常呈现，临床症状量化积分降低≥30%；（3）无效：经治疗后，患者各项临床体征、临床症状与治疗前对比没有明显差别，或者病情以更加严重方向发展，临床症状量化积分降低少于30%。
1.4 统计学分析
采取SPSS23.0统计学软件对两组患者的各项数据进行分析统计工作，采用率（%）表示计数数据，以卡方检验，若组间数据对比差异明显，有统计学意义以P＜0.05表示。
2.结果
对照组总有效率为70.83%，观察组总有效率为93.75%，观察组总有效率明显优于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详细数据如表所示。
3.讨论
慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，主要是因为支气管黏膜、气管以及其周边组织受到细菌与病毒反复感染而引起的疾病。慢性支气管炎可能会因受到过敏、吸烟、大气污染、烟雾粉尘、呼吸道小血管静脉痉挛缺血、气温降低等因素引起发作。冬季为慢性支气管炎的高发季节，该疾病早期发病缺乏明显的临床症状，常会出现误诊。若不能立即诊断疾病并采取针对性的措施进行治疗，可能会进展成肺癌、心脏病、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等疾病，严重威胁患者生命，导致其生活质量明显降低。中医学中慢性支气管炎属于“喘证”、“饮证”、“痰症”、“咳嗽”等范围，中医认为慢性支气管炎在肺部发病，同时和肝、肾、脾等脏器功能失调有着较大的关系，主要是因为受到内邪肝肺、外邪等因素影响，造成反复发作、迁延不愈等后果[2]。所以，临床应该分析患者的中医辨证分型，根据患者的疾病，采取针对性的方法进行治疗，从根本上提升患者的治疗效果。通过分析慢性支气管炎患者不同分期实施辨证治疗，对于缓解期患者要以“缓则治其本”为主，主要重视补益肺、肾、脾等治疗；对于慢性迁延期患者要以扶正不留邪、审因论治、标本兼顾等治疗为主。据分析本组研究结果得知，观察组采取中医辨证治疗后，仅有3例无效，总有效率高达93.75%，明显优于常规治疗的对照组患者（P＜0.05），与刘霞[3]等研究结果基本一致。
研究表明，慢性支气管肺炎患者采取中医辨证治疗具有操作简便、不良反应低、疗效高等优势，可临床全面推广应用。
【参考文献】
[1]高巍.中医辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效[J].中国药物经济学,2015,8(04):129-130.
[2]张伶.中医辨证论治慢性支气管炎临床观察[J].亚太传统医药,2014,12(18):91-92.
[3]刘霞.中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的疗效观察[J].求医问药(下半月),2012,7(04):582.
论文作者:周晓舟,曾晖
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/23
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