摘要：目的：探讨子宫肌瘤病人的护理方式，为临床应用提供理论指导。方法：选取2015年5月—2016年6月在本院就诊并接受手术治疗的子宫肌瘤患者100人，随机分为对照组和实验组，对照组给予常规妇科手术护理，实验组在给以常规妇科手术护理基础上进行针对性护理干预，包括术前干预、术中干预、术后干预三部分，对两组患者进行疼痛评估和对护理方法的满意度调查，利用统计学软件进行对比分析。结果：两组患者在疼痛评估指标对比中P指小于0.05，差异具有统计学意义，在对满意度的调查分级对比中，对照组满意度为54%，实验组为80%，P值小于0.05差异具有统计学意义。结论：科学的有针对性的护理方式可以明显减轻患者疼痛，子宫肌瘤病人对其是认可的。
关键词：子宫肌瘤；护理干预；并发症；疼痛评估
子宫肌瘤是女性发病率最高的肿瘤，在育龄女性中，发病率高达20%—30%，近年来，子宫肌瘤的发病率表现出逐年上升的趋势，严重威胁女性健康[1]。但该肿瘤属于良性肿瘤，发生恶变的可能性较小，是由子宫平滑肌细胞增生造成的[2]。目前子宫肌瘤的治疗有期待疗法、药物治疗、传统手术治疗、无创治疗四种[3]。随着医疗技术的发展，腹腔镜手术和超声消融治疗法的出现，越来越多的患者愿意接受手术进行治疗，除了手术技术之外，对病人术前术后的护理质量也是影响患者预后的重要因素，本文就是对子宫肌瘤患者的护理方式进行探讨，从而为临床提供理论指导。
1.实验资料和方法
1.1一般资料
选取2015年5月—2016年6月在本院就诊并接受手术治疗的子宫肌瘤患者100人，均采用腹腔镜手术的方式切除子宫肌瘤。患者年龄32—50岁，平均年龄43.6岁，肌瘤直径2—10cm，平均直径5.1cm;肌瘤数量1—5枚。患者随机分为实验组和对照组，每组50人，两组患者在年龄、肌瘤直径、肌瘤数目等方面无统计学差异。所有患者均无家族遗传病、严重脏器功能不全、严重内分泌疾病或恶性肿瘤等。所有患者及家属对本实验知情同意。
1.2实验方法
给以两组患者不同的护理方式，采集两组患者的评价指标进行对比分析。对照组 给以常规的妇科护理，实验组在常规妇科护理基础上给以针对性护理干预。具体干预措施如下：
术前干预：对患者进行积极的心理疏导，向患者耐心解释手术的目的、方法，向患者介绍该手术的优势，让患者知道切除子宫肌瘤不会对其机体造成损伤，更不会影响其生育能力。解释手术过程中可能出现的不适并告知其应对技巧。鼓励患者家属多与患者沟通，缓解其紧张焦虑的情绪。
术中干预：护士陪伴在患者身边，安抚患者情绪。
术后干预：认真细致地指导患者的饮食和活动。鼓励患者听音乐、看杂志，释放心理压力。在患者出院时给以科学的出院指导。
1.3观察指标
对两组患者进行护理满意度调查，并进行疼痛评估，将这两个指标作为本实验观察指标。
1.4疼痛评估标准
评估采用简单的0～10级标准，轻微疼痛为1～4级：患者感到不适、炎性痛、钝性痛和重物压迫感等；中度疼痛为5～6级：患者感到烧灼感、压痛、触痛和刺痛等；严重疼痛为7～9级：术后疼痛妨碍了正常活动；剧烈疼痛10级：患者感觉疼痛无法控制和忍受。
1.5满意度级别
将满意度分为满意、基本满意、不满意三个级别，对参加实验的患者进行满意度调查并分级。
1.6统计学分析
本实验利用统计学软件SPSS19.0对上述数据进行对比分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.实验结果
2.1疼痛评估
对患者术后疼痛程度进行分级，并对两组数据进行对比见表1。
由表2可以看出两组患者在满意度三个级别对比中P指均小于0.05，差异具有统计学意义。实验组的满意度高达80%而对照组的满意度只有54%，认为患者对于有针对性的护理干预是满意的。
3.讨论
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，发病率很高，在育龄女性中可高达20%—30%，该病的发病原因尚不明确，有研究认为其与患者体内激素分泌过度有关[4]。子宫肌瘤的治疗方法目前多为雄性激素治疗和手术切除[5]。手术切除的方法更加彻底有效，再加上近年来微创手术的发展，目前多数子宫肌瘤患者选择了手术切除的方法治疗。手术的技术当然是患者恢复健康的重要保障，但是近年来研究发现，科学合理的护理方式能够帮助患者减轻心理压力、减少术后并发症等[6]。因此本文对子宫肌瘤患者的护理方式进行了研究，发现护理人员根据手术的特点，采取针对性的护理措施，可以明显减少手术并发症，改善患者预后效果，促进患者早日康复。这里针对性护理措施包括对患者的心理干预、科学的饮食和运动指导、出院指导等等。从本实验的满意度调查可以看出腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的患者对于医院进行的针对性护理方式是认可的，该方法必有广阔的应用前景。
参考文献
[1]李兰萍. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J]. 中国医药导报,2014,02:129-131.
[2]夏玲华. 优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响[J]. 中华全科医学,2013,05:816-817.
[3]刘朝辉,刘小琼,郑丽娜. 腔镜下子宫肌瘤全切除护理探讨[J]. 当代医学,2012,32:121-122.
[4]孙先红. 子宫肌瘤切除术中采用临床护理路径的效果观察[J]. 中国医药指南,2014,30:352+354.
[5]罗明利,王碧. 护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J]. 河北医学,2015,03:494-496.
[6]陈霞. 针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J]. 中国实用医药,2014,13:226-227.
论文作者:王蓉
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/25
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 手术论文; 疼痛论文; 实验组论文; 统计学论文; 满意度论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;