湖南省桑植县民族中医医院 湖南桑植 427100
【摘 要】目的：分析糖尿病患者临床诊断中血脂检验的应用意义。方法：选取2015年4月-2016年10月我院收治的90例糖尿病患者作为试验组，选取同期到我院进行健康体检的90例健康人群作为参照组，分别对两组受试者血脂含量进行检测，并进行组间比较。结果：与参照组相比，试验组TG、TC、LDL均明显升高，组间显著性差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病患者血脂水平异常，进行血脂检测有利于准确判断患者病情和控制并发症，对提高治疗效果和改善预后具有重要借鉴价值，值得临床使用并进行积极推广。
【关键词】临床诊断；血脂检验；糖尿病
糖尿病是临床比较常见的一种代谢性疾病，其显著特征为高血糖，而胰岛素分泌缺陷或者生物作用受损或两者共同作用是导致高血糖的主要原因[1]。糖尿病患者容易出现神经慢性损害、严重心肝肾、血管损伤等并发症，其对患者身心健康造成了严重威胁，大大降低了生活质量[2]。本文选取我院收治的90例糖尿病患者作为试验组，另选取90例健康人群进行对比，现总结汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年4月-2016年10月我院收治的90例糖尿病患者作为试验组，其中男性患者40例（44.4％），女性患者50例（55.6％），患者最小年龄35岁，最大年龄67岁，平均年龄（42.53±2.24）岁；病程3-7年，平均病程（4.62±0.54）年；选取同期到我院进行健康体检的90例健康人群作为参照组，其中男性47例（52.2％），女性43例（47.8％），最小年龄30岁，最大年龄69岁，平均年龄（42.34±2.17）岁。应用专业的统计学软件处理器对两组受试者的一般资料进行统计对比，发现组间差异不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
①仪器和试剂：择日本生产的日立7600系列全自动生化分析仪完成相关检测。②血液采集及血脂检测方法：进行血样采集前3周对两组受试者生活习惯进行了适当的监督指导，嘱其保持正常饮食和睡眠，禁止食用高脂食物，也不要服用会对血脂造成影响的药物，以免血脂发生较大幅度的波动，禁止吸烟饮酒，采血之前的12h之内禁止患者饮食、饮水，于次日清晨患者空腹状态下，抽取其静脉血5mI，第一时间完成血清分离工作，必须在规定时间内测定TG（三酰甘油）、TC（总胆同醇）、HDL（高密度脂蛋白）、LDL（低密度脂蛋白）等指标，完成测定之后，整理并记录相关数据，并由专人负责数据核对，确保数据准确无误差。
1.3血脂异常评价标准[3]
将《中国成人血脂异常防治指南》之中的血脂标准作为依据，即LDL-C在4.14 mmol/L以上、TG在2.26 mmol/L以上、TC在6.22 mmol/L以上、HDL-C在1.55 mmol/L以上或不足1.4 mmol／L则表示血脂异常。
1.4统计学研究
全部数据均录入至版本为SPSS20.0的统计学软件处理器之中，应用平均值4标准差0对HDL、TG、TC、LDL等相关血脂指标进行描述，试验组和参照组组间对比行t检验，以P<0.05作为差异有统计学意义的标准。
2结果
试验组HDL、TG、TC、LDL分别为（1.35±0.64）mmolfL、（2.84±1.18）Mmol/L、（5.45±1.20）mmol／L、（3.48±0.97）mmol／L；参照组HDL、TG、TC、LDL分别为（1.48±0.72）mmol/L、（1.58±0.85）mmol／L、（4.09±0.80）mmol/L、（2.71±0.79）mmol/L。试验组TG、TC、LDL均高于参照组，HDL低于参照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05），详细组间对比见表1。
3讨论
近年来，随着社会经济的不断发展，人们的生活水平也得到了大幅度提升，饮食习惯和生活方式的不断改变，使得糖尿病患者的发病数量逐渐增多[4]。肥胖是糖尿病的高发因素之一，根据相关资料统计，人体一旦吸收了大量的高热量食物，体内脂肪的合成速率就会不断增加，而合成的脂肪会直接储存在机体脂肪组织之中，导致人体不断发胖[5]：通常情况下，大多数肥胖患者都会出现不同程度的内分泌失调或者代谢紊乱的现象，经过对比，肥胖人群的脂肪组织以及肝细胞、肌肉组织中的胰岛素受体含量都明显低于健康人群，而这一点会引起葡萄糖利用机制发生障碍，引起糖尿病。参照近年来的临床实践经验，可知这类糖尿病患者都属于非胰岛素依赖糖尿病以及II型糖尿病[6]。糖尿病发生率与肥胖发生率呈现正比例，其对患者生活质量造成的影响和生命安全威胁不容忽视。多项研究报道显示，血脂异常是导致糖尿病心血管疾病、冠心病的重要原因之一，大多数患者都表现出血脂代谢功能紊乱的现象。血脂检测是临床检测血液脂肪含量常用的一种检查手段，其主要检测内容包括HDL、TG、TC、LDL等，上述检测指标之中的TG、TC会随着社会环境的不断改变而发生改变，年龄的逐渐增长也会使其发生一定程度的改变：曾有研究报道显示，70岁以上的老年患者其TC指标含量会呈现逐年降低趋势，一般情况下，临床方面主要将人体TC含量作为检测和治疗糖尿病的主要参考指标。
本组研究中，试验组患者的TG、TC、LDL均显著高于参照组、HDL低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由本组研究结果和其他学者的研究结果可知，对糖尿病患者进行血脂检验十分有必要，这会在一定程度上大大降低心血管不良事件或其他并发症的发生率，减少患者死亡率：除此之外，进行血脂榆测还能帮助临床医生做好糖尿病继发性并发症的预防
和治疗工作。所以，在为糖尿患者进行综合对症治疗过程中，切不可一味看重降低血糖的治疗效果上，还必须同时做好血脂监测，以便在患者出现血脂异常情况时及时采取针对性治疗措施。另一方面，在为糖尿病患者进行血脂监测和治疗时，必须严格按照既定标准，确保监测结果的准确性，避免选择错误的治疗或干预方案，提高治疗效果，改善患者的生活质量。
综合上述分析，糖尿病患者血脂水平异常，进行血脂检测有利于准确判断患者病情和控制并发症，对提高治疗效果和改善预后具有重要借鉴价值，值得临床使用并进行积极推广。
参考文献：
[1]战桂萍．血脂检验对冠心病合并糖尿病的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，08（5）：126-126．135．
[2]牟蓉．常规血脂检验在冠心病合并糖尿病患者诊断中的应用价值研究[J].糖尿病新世界，2014，23（21）：44-44．
[3]黄德华.血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的意义[J].糖尿病新世界，2014，25（9）：45-46
[414罗克，赵中，郑建国等．血脂检验对糖尿病患者的临床价值分析[J].中国医药指南，2014，14（13）：200-200．
[5]严洁．血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值300例[J].医学信息，2014，02（13）：250-251
[6]吴升宇．糖尿病肥胖患者血脂检验的含量水平及其对临床诊断应用价值[J].健康必读（中旬刊），2013，12（3）：132-132
论文作者:向胜华
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/20
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