郴州市第一人民医院北院 湖南 郴州 423000
【摘要】目的：探讨小儿外科肠梗阻手术的临床护理效果。方法：选取我院2018年1月-2018年6月期间收治的80例进行小儿外科肠梗阻手术的患儿，随机分为对照组、观察组，各40例。对照组患儿采用常规的护理模式，观察组进行外科肠梗阻手术患儿采用优质护理模式。比较采用不同护理模式的患儿治疗的总有效率，对比两组患儿治疗过程中并发症发生率。结果：观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿治疗的总有效率（P＜0.05），对照组患儿并发症发生率明显高于观察组患儿不良反应发生率（P＜0.05）。结论：小儿外科肠梗阻手术采用优质的临床护理效果十分理想，患儿治疗的总有效率得到大幅度的提升，并发症发生率减少，针对进行小儿外科肠梗阻手术的患儿采用优质护理模式，临床上值得推广。
【关键词】：小儿外科：肠梗阻：手术：临床护理：分析
肠梗阻主要是指肠内容物出现通过障碍，出现肠内容物通过障碍的原因有很多，患儿自身腹腔有炎症产生病变、肠壁产生结核、肠系膜血管异常等都会引起肠梗阻[1]。患儿常见的临床症状表现为：伴随不同程度的胃肠道反应、腹部伴随剧烈的疼痛、体温上升等[2]。肠梗阻会严重影响患儿的生活质量，情况较为严重的患儿，会产生休克，对患儿的生命健康安全存在很大的威胁[3]。临床上针对小儿肠梗阻患儿常采用手术给予治疗，治疗过程中，由于小儿的特殊性，护理人员起着至关紧要的作用，护理的效果与患儿的预后效果存在十分紧密的关系，本文针对小儿外科肠梗阻手术的临床护理效果进行着重探讨，具体报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月-2018年6月期间收治的80例进行小儿外科肠梗阻手术的患儿，随机分为对照组、观察组，各40例。两组患儿均被我院确诊为肠梗阻，两组患儿以及家属均知晓并同意配合我院治疗研究，均无手术禁忌症，排除合并严重心血管疾病的患儿。对照组男20例，女20例，年龄7个月-14岁，平均年龄（3.13±0.36）岁；观察组男21例，女19例，年龄8个月-13岁，平均年龄（3.24±0.45）岁。两组患儿年龄、性别等资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。具有较强的可比性。
1.2方法
对照组患儿采用常规的护理模式。医护人员给予患儿进行相关的术前指导，给予患儿日常的用药指导等。
观察组患儿采用优质护理模式干预，其中主要内容包括：（1）强化基础护理：护理人员积极主动地向患儿介绍医院的环境以及注意事项；确保患儿病房内通风顺畅，定期消毒杀菌，保持患儿居住的舒适性。根据患儿的喜好，可在病房内摆放一些漫画书籍，使得患儿保持一个放松的状态，积极配合治疗。（2）健康教育宣讲:给予患儿及其家属专业性的培训，其中主要内容包括：病理原因、病理状态、治疗方案、预后效果等。用简单易懂的语言向患儿以及家属讲解，使得患儿家属正确的认识患儿自身的病情，用温和的语言给予患儿精神上的鼓励，勇敢的积极接受治疗。（3）术前护理：给予患儿家属相关注意事项讲解，并观察患儿的心理状态，儿科患儿有其自身的几个特点,年龄小，接受能力较差，机体各方面处于正在发育的状态，承受能力较低，第一次接受手术，避免不了存在恐惧的心理，医护人员需联合患儿家属，积极鼓励孩子，帮助患儿疏解不良心理。手术前8小时，严禁饮水进食，严密监测患儿生命体征情况。（4）术后护理：严密监测患儿生命体征情况，并对意识恢复的患儿进行精神上的鼓励，术后，详细记录患儿的实时情况，针对产生并发症的患儿及时上报医生，立即解决治疗。注意患儿术后的饮食，根据医嘱，给予患儿家属制定合理的饮食搭配，在保证患儿营养充足的基础上，多吃易消化的食物，避免给患儿的肠胃造成负担。定期的观察患儿伤口情况，给予定期的换药、消毒。
1.3观察指标
比较采用不同护理模式的患儿治疗的总有效率（有效：患儿的呕吐、腹痛等的临床症状完全消失。显效：患儿的呕吐、腹痛等的临床症状基本消失。无效：患儿的呕吐、腹痛等的临床症状无明显改善甚至出现恶化的情况。）
对比两组患儿治疗过程中并发症发生率。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（X(—)±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患儿治疗总有效率比较：对照组患儿治疗的总有效率75.00%明显低于观察组患着治疗的总有效率97.50%，组间比较差异显著（P＜0.05），详情见表1
2.2对比两组患儿治疗过程中不良反应发生率：观察组患儿出现不良反应率2.50%与对照组高血压患儿出现不良反应发生率25.00%，无明显差异（P﹥0.05），详情见表2
3、讨论
儿科患儿有其自身的特殊性，年龄较小，需要医护人员特殊的关注，年龄较小的患儿只能用肢体语言表达身体的症状，医护人员需要专业的综合素质，来替患儿接触身体的不适感。肠梗阻具有发病较接，影响大的特点，临床上患儿的临床症状也较为明显，出现腹痛、呕吐等症状，严重影响了患儿正常的生活与健康安全，一经确诊，务必及时接受有效的治疗[4-5]。
在治疗的过程中，护理模式的选择尤为重要，本文着重探讨的针对小儿外科肠梗阻患儿的优质护理模式的应用效果，优质护理模式从患儿至患儿的家属，护理人员给予专业性的讲解，利用通俗易懂的语言[6]，帮助患儿以及家属理解自身病理状态以及病情的发展。在手术前，护理人员给予患儿正能量鼓励，帮助患儿建立战胜病魔的信心，增加了患儿对医护人员的依从性，在一定程度上提高了治疗的总有效率。
从上文的数据不难看出，小儿外科肠梗阻手术采用优质的临床护理效果十分理想，对照组患儿治疗的总有效率75.00%明显低于观察组患着治疗的总有效率97.50%，观察组患儿出现不良反应率2.50%与对照组高血压患儿出现不良反应发生率25.00%。
综上所述，针对进行小儿外科肠梗阻手术的患儿采用优质护理模式，治疗的总有效率高，并发症少，临床上值得推广。
【参考文献】
[1]杨葵花,赵纳. 小儿外科肠梗阻手术的临床护理分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):111-112.
[2]张秀兰. 粘连性肠梗阻手术前后的临床护理心得[J]. 中国现代药物应用,2017,11(02):165-167.
[3]方翠. 急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床护理效果[J]. 中国实用医药,2017,12(02):185-186.
[4]汪会珍. 小儿外科肠梗阻手术的临床护理分析[J]. 当代医学,2016,22(32):110-111.
[5]杨莉莉. 肠梗阻手术患儿的临床护理方法总结及分析[J]. 中国医药指南,2016,14(20):239.
[6]宋琴梅,王亚琴. 急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床护理分析[J]. 基层医学论坛,2014,18(12):1612-1613.
论文作者:彭雨瑾
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患儿论文; 肠梗阻论文; 手术论文; 小儿论文; 外科论文; 有效率论文; 发生率论文; 《总装备部医学学报》2019年第03期论文;