张玉文张汉臣
（福建省永定县坎市医院364102）
【摘要】目的：探讨心里护理在糖尿病人护理中的应用效果。方法：选取自2010年1月-2014年1 月期间在我院治疗过的糖尿病患者100例，随机地分成两组，即常规护理组和心理护理组。每组50例患者，常规组患者进行常规的药物治疗以及护理，心理护理组在常规组的基础上增加心理护理和健康指导，观察两组患者在治疗前后患者空腹血糖、血脂、血压的变化情况。结果:常规组患者有效15例，显效20 例，无效15 例，总有效率为70.00%。心理护理组有效25例，显效23 例，无效2例，总有效率96.00%。结论：心理护理在糖尿病患者中有很好的疗效，值得推广使用。
【关键词】心理护理；糖尿病；护理；应用
【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）12-0077-01
糖尿病是由不同原因引起体内胰岛素分泌绝对缺乏或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低从而导致体内糖蛋白质脂肪代谢紊乱以慢性高血糖为突出表现的内分泌代谢性疾病。糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病。临床以高血糖为主要标志，常见症状有多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状[1]。引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中一高血糖为主要标志。本次研究主要是探讨心理护理在糖尿病人护理中的应用效果。具体如下所述。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取自2010 年1 月-2014 年1 月期间在我院治疗过的糖尿病患者100 例，其中男64 例，年龄23-78 岁，平均45.6岁，病程1-8年，平均3.23年。女36例，年龄22-88岁，平均年龄46.7岁，病程1-9年，平均4.13年。随机地分成两组，即常规护理组和心理护理组。每组50例患者。所有患者之间的年龄、性别、病程均无可比性，所有患者均是自愿参加。
1.2 方法选取自2010 年1 月-2014 年1 月期间在我院治疗过的糖尿病患者100例，随机地分成两组，即常规护理组和心理护理组。每组50 例患者，常规组患者进行常规的药物治疗以及护理，心理护理组在常规组的基础上增加心理护理和健康指导，观察两组患者在治疗前后患者空腹血糖、血脂、血压的变化情况。
1.3 疗效判断需要参照国际糖尿病联盟，2型糖尿病政策组制定的关于糖尿病治疗疗效判断标准[2]。
1.4 数据处理采用SPSS18.0软件进行统计学分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆计量资料用均数±标准差表示，对计量资料进行t 检验比较；计数资料用百分率表示,并使用卡方检验进行比较。
2 结果
常规组患者有效15例，显效20例，无效15例，总有效率为70.00%。心理护理组有效25例，显效23例，无效2例，总有效率96.00%。
3 心理护理措施
3.1 保持糖尿病患者心情舒畅有些糖尿病患者，特别是老年糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，抱有“难治好，死不了”的想法，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确及时，亦收不到好的效果。因此，医护人员及家属要关心爱护患者，使其正确认识和处理这些问题，积极排除干扰，安心配合医生治病[3]。
3.2 耐心的向患者讲解病情糖尿病患者由于对糖尿病知识的缺乏，心理都会产生消极、疑惧、悲观等情绪，并希望医生、护士给予同情帮助，把自己的康复寄托在医生身上，常反复地询问自己的病情和治疗方案，十分注意医生的一举一动。基于患者的上述心理特征，医护人员态度要热情，优质服务，向患者主动诚恳地解释有关问题，要恰当说明病情，介绍糖尿病知识，增加患者自我调摄的能力。
3.3 消除患者的顾虑要耐心倾听患者的主诉，进行心与心的交流，了解焦虑、恐惧产生的原因，利用语言技巧尽快安定患者的情绪，给患者以支持、鼓励，适时进行糖尿病知识宣教，指导如何选择和控制食物，帮助患者制定生活作息表，积极进行体育锻炼，以转移其消极心境。指导患者进行自我调节，学会做情绪的主人，使患者正视自己的病情，正确对待生活，从而缓解心理障碍。
3.4 健康指导让患者了解目前虽不能根治，但合理地控制饮食，适当地运动，科学地用药，良好的情绪，可以很好地控制病情，并能像健康人一样工作、学习和生活。在尽可能的条件下，协调社会各方面的关系，帮助患者解决实际困难，以减轻其心理负担，同时取得家属的配合，使患者调适不良心态，增强自我保护意识。
3.5 进行针对性护理老年糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观情绪，抱着破罐破摔的心态，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确、及时，亦收不到很好的疗效。因此，医护人员及家属要关心爱护患者，使其正确认识和处理这些问题，积极排除干扰，安心配合医生治疗。调整和安排好患者的情绪、生活，是心理护理的主要内容之一。
4 讨论
糖尿病是一种终身疾病，虽然不能彻底治愈，但能控制。糖尿病的治疗强调综合防治，涉及饮食疗法、运动疗法、口服降糖药、注射胰岛素、血糖和尿糖监测以及心里疗法等多个方面，各种治疗方法相互配合，缺一不可。其中饮食疗法是治疗糖尿病的基础，运动疗法是II型糖尿病的基础治疗手段，血糖、尿糖监测是及时调整治疗方案的关键，药物治疗是控制病情的主要手段。
本次研究通过观察心理护理在糖尿病人护理中的应用，发现两组患者进过不同方法的护理之后，常规组患者有效15例，显效20例，无效15 例，总有效率为70.00%。明显的比心理护理组的有效25 例，显效23 例，无效2 例，总有效率96.00%要低得多。因此可以发现：心理护理在糖尿病患者的康复过程中起到很重要的效果。
参考文献
[1] 郑素萍.老年糖尿病病人的心理分析及护理对策[J].护理研究,2007，21(12):3320-3321.
[2] 亚太地区糖尿病政策组.2 型糖尿病实用目标与治疗[J].中国糖尿病杂志,2000,(8):60.
[3] 李清华,徐海英,孙瑞.糖尿病病人的心理因素分析及对策[J].护理研究,2005,19(12):2740-2741.
论文作者:张玉文张汉臣
论文发表刊物:《医师在线》2014年第12期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-16
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