摘要：目的：探究综合护理措施对肾结石经皮肾镜取石术患者术后恢复及并发症的影响。方法：本次研究对象为我院的120例经皮肾镜取石术肾结石患者，收治时间均在2016年7月~2017年9月期间，并对所有入选患者采取随机分组的方式，分为观察组和对照组，每组各有60例患者，两组患者均给予经皮肾镜取石术治疗，观察组患者采用综合护理措施干预措施，对照组采用常规护理方法。对比两组患者并发症发生情况、护理满意度情况以及住院时间。结果：观察组患者并发症发生率为13.33%，对照组患者并发症发生率为31.66%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组；观察组患者总满意率为91.66%，对照组患者的总满意率为70.00%，观察组患者总满意率明显高于对照组，且观察组患者住院时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论：对肾结石经皮肾镜取石术患者实行综合护理措施，有利于患者术后恢复，降低并发症发生率。
关键词：综合护理；肾结石；经皮肾镜取石术
临床上常采用经皮肾镜取石术法治疗肾结石[1]，但术后的并发症发生率较高，因此，需要采取有效的护理方式。我院采用对肾结石患者采用综合护理措施，减少患者并发症的发生，有利于患者的术后恢复，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院收治时间均在2016年7月~2017年9月期间的120例胃肠手术患者作为研究对象，采用随机数字分组法，分成观察组患者60例，男30例，女30例，年龄26~71岁，平均年龄（48.67±3.33）岁，对照组患者60例，男26例，女34例，年龄27~69岁，平均年龄（46.89±3.41）岁。观察组和对照组患者在基线资料方面差异无统计学意义（p>0.05），可展开比较。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方法：包括用药指导、饮食指导、密切监测各项生命体征、做好病房清洁消毒工作等。
观察组患者采用综合护理措施：⑴术前护理：①健康宣教：护理人员向患者介绍有关肾结石的病因、临床症状、治疗方法等内容，耐心倾听和解决患者提出的疑惑；②心理护理：护理人员应全面了解患者年龄、性别、家庭情况等相关信息，以亲切热真诚的态度与患者进行交流，建立良好的护患关系，深入了解和评估患者的焦虑、抑郁等不良心理状态，实行有效的心理疏导措施，使患者得到充分的关爱和尊重，进而改善患者的不良心理问题，鼓励患者克服困难，勇敢面对疾病，增强患者治疗的信心；③适当的训练；由于肾结石手术所需时间较长，为了加强患者体位的耐受力，护理人员应指导患者进行正确的俯卧位和截石位训练。⑵术中后护理：密切监测患者各项生命提升，仔细记录患者引流液的情况，包括颜色、性质等，确保患者引流顺畅；定期对患者实行会阴护理，确保患者尿道口清洁；定期更换造痿口敷料，清洁患者手术切口，避免发生感染现象；⑶告知患者饮食禁忌，鼓励患者多食用蔬菜水果等纤维丰富、营养丰富的食物。
1.3观察指标
对比两组患者并发症发生情况、护理满意度情况以及住院时间。
⑴记录并分析两组患者并发症情况，主要包括感染、出血、疼痛、引流管脱落等。
⑵采用自制调查表对两组患者满意度进行评价，共20个项目，总分50分，非常满意>35分，满意15~35分，不满意1~10分。
1.4统计学处理
采用spss13.0软件进行统计学处理，患者住院时间为计量资料，采用T检验中，以均数±标准差（??±S）表示，患者并发症发生情况、护理满意度情况为计数资料，采用卡方检验，以（%）为单位，若两组数据之间p值小于0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者并发症发生情况
观察组患者并发症发生率为13.33%，对照组患者并发症发生率为31.66%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05），详见表1.
表1对比两组患者并发症发生情况[n（%）]
2.3对比两组患者住院时间
观察组患者60例，住院时间为（7.5），对照组患者60例，住院时间为（12.8±4.6），观察组患者住院时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。
3结论
肾结石是常见的泌尿系统疾病，主要由胱氨酸、草酸、尿酸、钙等晶体物质在肾脏内异常聚积所导致的[2]。
经皮肾镜取石术是治疗肾结石的一种现代微创技术，主要是指在患者腰部建立一条通往肾脏的通道，利用这个通道和超声、激光的碎石工具，击碎并取出患者体内的结石[3]，这种手术方法具有切口小、治疗彻底、安全性高等优势。无论是任何手术方法，均会对患者产生一定的创伤，诱发感染、出血等并发症，影响患者术后康复。我院对肾结石患者，采取综合护理措施，第一，由于患者对疾病、手术治疗的效果、流程等不了解，护理人员对患者进行健康宣教，向患者介绍肾结石、经皮肾镜取石术的相关知识，并深入了解患者的心理问题，制定有效的心理疏导措施，给予患者足够的支持和关爱，消除患者焦虑、恐惧等不良心理问题，使患者以积极乐观的心态去面对疾病、战胜疾病，增强患者治疗的自信心。第二，告知患者饮食禁忌，鼓励患者多食用富含高纤维素、低磷、低钙的蔬菜和水果，严禁患者食用易产气、腹胀等食物；第三，做好患者术中护理工作，比如，定期更换造痿口敷料、清洁患者手术切口等。本文研究表明，观察组患者并发症发生率为13.33%，对照组患者并发症发生率为31.66%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组；观察组患者总满意率为91.66%，对照组患者的总满意率为70.00%，观察组患者总满意率明显高于对照组，且观察组患者住院时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。由此说明，实行综合护理措施，有效降低患者并发症发生率，促进患者术后恢复。
综述所述，对肾结石患者实行综合护理措施，能够提高患者的护理满意度，降低并发症的发生率，效果显著，值得广泛推广。
参考文献：
[1]李涛. 探讨微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效[J/OL]. 中国医学工程,2017,(10):87-89.
[2]王颖. 预见性护理对经皮肾镜取石术治疗复杂肾结石患者术后并发症的预防效果[J]. 中国医学工程,2017,25(02):77-79.
[3]付瑶. 应用经皮肾镜碎石取石术患者的围术期护理策略研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2014,1(14):2775.
论文作者:张青
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/16
标签：患者论文; 并发症论文; 肾结石论文; 对照组论文; 发生论文; 率为论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年12月下第24期论文;