岳阳市二人民医院（泌尿外科） 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的 探讨前列腺癌骨转移疼痛患者综合护理干预的临床价值分析。方法 本次研究的154名患者，均为2017年3月至2018年3在我院同期接受治疗的前列腺癌骨转移疼痛患者，使用随机数字法将患者分为对照组与观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者则接受综合护理干预，观察对比两组患者所获得的护理效果。结果 观察组患者的VAS疼痛评分低于对照组患者，观察组患者的护理满意度评分以及生活质量评分高于对照组患者，（P＜0.05）各项数据差异具有统计学意义。结论 将综合护理模式运用至我院接受治疗的前列腺骨转移疼痛患者，可有效的缓解患者的疼痛，提升临床护理质量，改善护患关系的紧张程度，提升患者的生活质量，对于我国探视新型护理模式，具有十分重要的临床意义以及研究意义。
【关键词】前列腺癌骨转移疼痛患者；综合护理干预；临床护理
前列腺癌是男性常见的一种恶性肿瘤，该疾病早期会导致骨骼疼痛，会导致患者的生理以及心理受到不同程度的影响，骨转移也是导致癌痛的原因之一，临床上主要是通过让患者使用止痛药物，缓解疼痛，但是单一的止痛药物无法有效的缓解患者的疼痛感觉，必须加强对患者的综合性护理干预。本次研究中，均为2017年3月至2018年3月我院通期接受治疗的患者154名，随机分为两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者则接受综合护理干预，观察对比两组患者所获得的护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
随本次研究的154名患者，均为2017年3月至2018年3在我院同期接受治疗的前列腺癌骨转移疼痛患者，使用随机数字法将患者分为对照组与观察组，对照组中，年龄区间在54-78岁，平均年龄为（65.92±1.85）岁；观察组患者中，年龄区间在55-78岁，平均年龄为（65.18±1.74）岁。参与研究的患者中，研究对象不得同时伴有癌症、传染疾病以及肝肾功能衰竭等疾病，所有的研究对象均有临床确诊前列腺癌骨转移疾病的诊断书，自愿参与，依从性较高，可自主交流，精神状况佳，本次研究获得伦理会以及科室的支持；研究人员将患者的一般资料收集整理，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2方法
护理人员予以患者常规护理干预，观察组患者予以综合护理干预，具体措施如下：（1）环境护理：患者面对医院陌生的环境，会出现疏离感，护理人员应为患者提供一个温馨舒适的环境，将床铺整理好，保持干净整洁，定时打扫病房卫生，按照患者的体感温度，控制室内温度与湿度。（2）心理护理：患者处于前列腺癌晚期，面对疾病，需要承受极大的心理压力，加之要接受放疗、化疗治疗，各种不良反应加剧了患者的心理负担，患者失去了面对治疗以及面对生活的信心，极易出现悲观以及忧虑的负性情绪；护理人员应加强对患者的心理疏导，与患者讲解前列腺癌相关知识，帮助患者减轻心理压力，改善不良情绪。（3）疼痛护理：疼痛感觉加剧了患者的身心负担，护理人员在给予患者心理疏导的同时，应尽可能的倾听患者的主述，与患者之间保持一个较好的护患关系，对于轻度疼痛的患者，可让患者观看电视剧、听音乐以及阅读等方式，转移对疼痛的注意力；对于无法忍受疼痛的患者，应及时遵医嘱给予患者止痛药物治疗，合理用药，确保最大程度的缓解患者的疼痛感[1]。
1.3观察指标
1.3.1护理满意度评分 护理人员将护理满意度评分表发放至每位患者，评分内容为20个条目，每个条目满分为5分，让患者对护理人员的工作态度、服务态度、工作技能、理论知识等进行打分，总分为100分，以70分为分界线，70分以下为不满意，70-89分为满意，90-100分非常满意。
1.3.2 生活质量评分量表（SF-36）让患者对自身的生理健康程度、心理健康程度、人际交往能力、社会功能、睡眠质量等指标进行评估，满分为100分，患者的得分越高，生活质量越好。
1.3.3 VAS（视觉模拟评分）评分 将评分表发放至患者，让患者在纸上划线，0-10，0为无痛，10分为剧痛，让患者对自身的疼痛进行评估。
1.4统计学方法
计量资料使用（`x±s）表示，通过t检验进行计算；所有的统计学计算均使用SPSS20.0数据包展开，若（P＜0.05），视为本次研究具有统计学意义。
2结果
对比两组患者的观察指标，观察组患者的护理满意度评分高于对照组患者，该组患者的护患关系和谐程度优于对照组患者；观察组患者的生活质量评分优于对照组患者；观察组患者的VAS疼痛评分低于对照组患者，观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义。（见表1）
3讨论
前列腺癌[2]是男性常见的一种生殖器官癌，70%的前列腺癌患者会出现骨转移，出现骨转移后，最为常见的临床症状是疼痛，若疼痛得不到有效控制，会诱发多种并发症，对患者的生活质量具有一定的不良影响；癌性疼痛的发生原因具有多样性，可呈现持续性或间歇性，程度可由钝痛至剧痛，严重影响患者的睡眠质量，对于前列腺癌骨转移疼痛患者，如何缓解疼痛，不仅是治疗中应考虑的问题，也是实施护理过程中必须面对的护理难点。综合护理干预措施[3]是给予患者一种全面、整体、针对性的护理干预措施，让患者获得最为全面的护理措施，达到促进疾病好转的目的。
本次研究中，对比两组患者的观察指标，观察组患者的护理满意度评分高于对照组患者，该组患者的护患关系和谐程度优于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义；观察组患者的生活质量评分优于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义；观察组患者的VAS疼痛评分低于对照组患者，观察组患者的护理效果明显优于对照组患者，（P＜0.05）数据差异具有统计学意义。
综上所述，将综合护理模式运用至我院接受治疗的前列腺癌骨转移疼痛患者，可有效的缓解患者的疼痛，提升临床护理质量，改善护患关系的紧张程度，提升患者的生活质量，对于我国探究新型护理模式，具有十分重要的临床意义以及研究意义。
参考文献：
[1]马鑫.前列腺癌骨转移疼痛患者综合护理干预的临床效果观察[J].锦州医科大学学报，2017，38（6）：100-102.
[2]杨矗，张亚辉.综合护理干预在前列腺癌骨转移疼痛患者护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（27）：197-198.
[3]林玮斌，苏晓萍，张燕美.唑来膦酸联合核素89Sr治疗晚期前列腺癌骨转移性疼痛的观察及护理[J].医学信息，2015，52（31）：114-114.
论文作者:严春芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
标签：患者论文; 疼痛论文; 对照组论文; 前列腺癌论文; 评分论文; 统计学论文; 骨转移论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;