阴道炎的治疗与护理探析论文_周丽

阴道炎的治疗与护理探析论文_周丽

周丽

中国人民解放军第184医院 江西 鹰潭 335000

【摘要】本文研究分析阴道炎的病原学原理和护理。选取我院接受治疗的204例妇科阴道炎患者,根据具体病因对她们进行分类统计,观察记录临床表现,得出结论。根据对不同病因的阴道炎患者进行统计,发现明显不同的临床表现,运用不同的治疗方法和护理,表现出更好的治疗效果。我们应该正确认识阴道炎症,早日发现早日治疗,养成科学的生活习惯,使我们的生活不受阴道炎症的困扰。

【关键词】阴道炎;治疗与护理;家庭关系

[中图分类号] R711.21[文献标识码] A[文章编号]1672-5018(2016)02-347-01

阴道炎症属于临床常见的妇科疾病之一,在中医中常称之为“阴痒”、“带下症”,通常是由细菌、滴虫或白色念珠菌等引起的。由于阴道位于女性生殖道下端,所以它容易病发,也很难医治完全。女性在日常生活中,若表现出外阴瘙痒或灼热等症状就要十分警惕阴道炎了。阴道炎症非常影响患者的工作、学习及日常生活。所以,我们平常应该做好预防工作,若患病也应及时去正规的医院进行治疗和护理。

1 阴道炎的实证治疗分析

通常在人体的阴道内存在厌氧菌和需氧菌,构成阴道菌群。若打破了阴道内菌群之间的生态平衡,就可能可形成致病菌,导致阴道炎的发生,在临床上通常有以下五种常见的阴道炎症。

1.1细菌性阴道炎

病因:通常健康的阴道内乳杆菌较多。当阴道内的乳杆菌减少,同时加德纳菌及厌氧菌的增加,会导致内源性混合感染,我们称此种病症为细菌性阴道炎。

临川表现:结果统计发现,8% ~ 45%的患者无明显临床症状,其他有症状者主要表现为阴道分泌物增多、发出鱼腥臭味、并伴随有轻度外阴灼烧感和瘙痒感。分泌物通常呈现灰白色,白带比较稀薄,黏度很低,偶尔可见泡沫。通过分泌物的涂片检查,可发现许多脓球和致病菌。

治疗方案:首选药物为甲硝唑,每次置200mg于患者阴道内,1个疗程为7天,根据统计数据表明,甲硝唑近期疗效高达98%,但要注意的是,孕妇忌用。此外,可以使用双氧水对阴道进行冲洗,1天1次,持续共7天,也可用0.5%醋酸液或1%乳酸液对阴道进行冲洗,明显提升疗效。

1.2滴虫性阴道炎

病因:毛滴虫适宜生长在温度为26℃~38℃,酸碱度在pH5.3~6.5的潮湿环境中。通常经期后阴道的pH改变接近中性,易于毛滴虫的生长繁殖。它们寄居在阴道、尿道中而引发疾病,通常并存于其他阴道炎症中。

临床表现:多数患者无无明显症状,偶有不适的感觉。经过检查可发现阴道粘膜充血发炎,覆着斑片状薄膜,伴有泡沫状的分泌物,白带增多,呈灰淡黄色稀薄液体,或黄绿色脓性分泌物,通常还会引起膀胱炎、尿道炎等其他炎症。

治疗方案:亦使用甲硝唑药品,每次200mg,每天3次,1个疗程为7天;也可加大一次药量,每次400mg,每天2次,持续5天。甲硝唑口服吸收效果好,疗效块,副作用小,非常适合滴虫性阴道炎患者。服药后有时可能会有一些用药反应,如头晕、恶心、干呕等现象。此外,妊娠期间的孕妇不适宜服药,甲硝唑被人体吸收后有可能会通过胎盘进入到胎儿体内,所以不用为妥。

1.3念珠菌性阴道炎

病因:主要是因为阴道菌群的失调,病原体为通常白色念珠菌,常见于性接触传播,在妊娠糖尿病时大量服用免疫抑制剂和抗生素,使用生产消毒不合格的卫生巾、内裤等。

临床表现:通常表现为外阴瘙痒、有烧灼感、外阴地图样班红等。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆急性期白带增多,白带呈豆渣状或凝乳状,阴道粘膜呈红肿态,形成一道浅溃疡,更严重者可形成淤斑。妊娠期间瘙痒感特别强烈,以致坐卧不宁、痛苦万分,通常也有尿频、尿急、尿痛等伴随症状。

治疗方案:通过对本院2015年一整年的处方统计发现,抗真菌类药物已经广泛用于各个门诊科室中,尤其应用于念珠菌性阴道炎症的诊治。四烯抗生素类中的制霉菌素,对各种酶母样真菌有明显的抗菌作用。所以,由乳糖、制霉菌素、碳酸氢钠等材料配制成的阴道泡腾片,对治疗念珠菌性阴道炎症有明显的治疗效果。其中乳糖和碳酸氢钠可调节阴道内的酸碱度,抑制霉菌的生长。泡腾片在用药中具有见效快、完全吸收、不伤粘膜等优点。一般1个疗程为2周的时间。统计发现,通过1个疗程的治疗后,阴道的分泌物中致病霉菌的转阴率平均高于88%,且该药不良反应甚是轻微,偶有反应,也均可为患者耐受。

1.4幼女性阴道炎

病因:由于幼女阴道发育不完全、雌激素较低、阴道内存在异物等,所造成的激发性感染。常见病原体有链球菌、葡萄球菌等。

临床表现:主要症状为患儿哭闹不安或用手搔抓阴部,阴道口红肿,脓性分泌物明显增多。并伴随着尿频、尿急、排尿分道等症状。通过检查可见,阴道尿道口黏膜充血,外阴表面可见浅溃疡、小阴唇粘连等症状。

治疗方案:对于幼女性阴道炎的治疗,首先,要注意保持患儿外阴的干净清洁。阴道内若有异物,必须尽快取出,不可残留。一般使用0.5%~1%乳酸溶液清洗阴道,每天1次,1个疗程为7天。使用幼儿护理液清洗阴道后,再将含0.1mg己烯雌酚软膏的小棉棒涂于阴道内深处,每天1次,持续2周后,再每3至4天1次,总共治疗3~5周期,一般可见病情好转。

1.5老年性阴道炎

病因:在绝经后,妇女卵巢功能减弱,雌激素水平降低,黏膜变薄,阴道壁收缩,阴道内pH值升高,抵抗力下降,以致致病菌大量繁殖、且入侵体内引起的炎症,通常为需氧菌。

临床表现:主要症状为阴道分泌物增多,呈黄色或浅黄色,严重者白带充有脓血,并有腥臭味,外阴瘙痒难忍等。通过检查可发现,阴道内粘膜萎缩、皱襞消失、粘膜上呈现小血点等情况。

治疗方案:增强免疫力、补充雌激素、抑制细菌生长为治疗老年性阴道炎症的三大原则。使用雌激素制剂雌三醇乳膏涂抹于阴部,第1周内,每天使用1次,然后根据病况程度逐步降低用量,或使用妊马雌酮软膏对阴道进行局部均匀涂抹,每日2次。同时还要用1%乳酸或0.5%醋酸液清洗阴道,每天1次,抑制细菌的滋生。

2 阴道炎的护理与注意事项

正常的阴道内有一定的酸碱度,有比较完善的防御机制抑制细菌的滋生。但如果发生感染,阴道内酸碱度就会改变,就会容易引发各种各样的阴道炎症。我们在对阴道炎症的治疗和护理过程中应当做到以下几点:

① 女性在患病期间,应该勤换洗内衣内裤,最好选用质量好纯棉的内衣内裤。

② 避免频繁的性生活,杜绝病原菌传染的直接方式。

③.注意个人的卫生,可以定时定量用正规的外用药品清洗外阴,日常保健。

④ 应使用医院开具的正规药品,避免胡乱使用药物,否则可能还会加深病症。

⑤ 购买使用专用的毛巾清洗下身,并且要经常的清洗毛巾,定期暴晒,毛巾最好三个月更换一次。

⑥ 平常上完厕所以后,不要乱用纸巾擦拭,因为纸巾上有很多细菌是很脏的。

⑦ 内衣内裤也要定期消毒和暴晒,且经常更换。

⑧ 患者宜清淡饮食,忌辛辣刺激,注意营养均衡,增强免疫力和体质。

⑨ 此外还要注意精神上的护理,主要是指精神、情绪的调节。患者要稳定情绪,修身养性,加强锻炼,增强体质。

3结论

总之,对于阴道炎的治疗和护理。一方面要积极配合医院医师进行正规治疗,另一方面生活中要保持干净洁简,养成良好的生活习惯,加强锻炼,增强体质,提高自身的免疫力。多多学习相关的知识,做好预防护理工作,做到防患于未然。

作者简介:周丽,出生于1985年10月,女,江西丰城人,大专学历,主管护师,主要从事妇科炎症,盆腔炎症的治疗工作。

论文作者:周丽

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期

论文发表时间:2016/6/8

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