(威海市立医院;山东威海264200)
【摘要】目的:探究针对创伤失血休克患者行限制性液体复苏治疗的临床价值。方法:择取2013年2月-2016年1月我院急诊收治的创伤失血性休克患者78例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组组,每组各包含39例患者,参照组患者行充分液体复苏治疗,研究组患者行限制性液体复苏治疗,观察比较两组患者在接受治疗前后的PT和APTT指标,以及并发症发生率。结果:治疗前,两组患者的PT和APTT指标水平大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的PT和APTT指标水平均显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床死亡率和复苏成功率与参照组患者大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:针对创伤失血性休克患者行限制性液体复苏治疗,相较行充分液体复苏治疗,能够显著降低患者的并发症发生率,优化患者的PT以及APTT生理指标水平,改善患者在患病和接受治疗过程中的生存质量,促进患者尽快实现创伤性疾病的治疗转归,值得在临床医学实践过程中予以推广运用。
【关键词】限制性体液复苏;创伤外科;临床应用;价值
2013年2月-2016年1月,我院针对收治的部分创伤失血性休克患者应用了部分性液体复苏治疗方法,取得了较好效果,现报告分析如下:
1资料与方法
1.1一般资料
择取2013年2月-2016年1月我院急诊收治的创伤失血性休克患者78例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组组,每组各包含39例患者,参照组男性患者22例,女性患者17例,年龄介于22-61岁之间,平均年龄为(41.5±2.6)岁,其中有2例患者临床死亡,研究组男性患者23例,女性患者16例,年龄介于(41.3±2.9)岁,其中有3例患者临床死亡,研究组患者和参照组患者在年龄、性别等一般资料无明显差异经统计学计算P>0.05,具有可比性。
1.2临床治疗方法
参照组患者行充分液体复苏治疗,研究组患者行限制性液体复苏治疗,在两种液体复苏治疗方法的应用条件下,患者的目标收缩压参数标准值应当≥100mmHg、限制值应当控制在70mmHg,研究组患者和参照组患者的手术前液体输入平均值应当控制在(2000±1000)ml水平。
1.3临床评价指标
本次研究中,观察比较两组患者在接受治疗前后的PT和APTT指标,以及并发症发生率。
1.4统计学方法
针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS19.0进行处理,对计量资料选择( ±s)来进行表示,采用t检验;对计数资料选择(n,%)来进行表示,采用卡方检验。若P<0.05,证明组间数据差异明显,具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后PT和APTT指标比较
治疗前,两组患者的PT和APTT指标水平大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的PT和APTT指标水平均显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1:
3讨论
创伤失血性休克是急诊医学实践过程中的常见疾病,且其中有约占总数20.00%的患者因未能获取及时有效的治疗处置而发生临床死亡结果[1-2]。随着我国民众基本物质生活条件的快速深刻转变,创伤失血性休克的临床发病率正呈现出逐渐提升的变化趋势,给患者的生命健康状态造成了显著的不良影响[3-4]。从临床医学实践经验角度分析,液体复苏治疗在创伤失血性休克患者的治疗转归过程中具备着不可忽视的重要作用,应当引起临床医师的密切关注[5]。
本次研究过程中,治疗前,两组患者的PT和APTT指标水平大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者的PT和APTT指标水平均显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床死亡率和复苏成功率与参照组患者大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。以上研究结果表明,针对创伤失血性休克患者行限制性液体复苏治疗,能够取得较好的临床效果,值得在临床医学实践过程中予以推广运用。
结语:
针对创伤失血性休克患者行限制性液体复苏治疗,相较行充分液体复苏治疗,能够显著降低患者的并发症发生率,优化患者的PT以及APTT生理指标水平,改善患者在患病和接受治疗过程中的生存质量,促进患者尽快实现创伤性疾病的治疗转归,值得在临床医学实践过程中予以推广运用。
【参考文献】
[1]罗琼湘,周俊杰.限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用研究[J].中国实用医药,2013,8(14):11-13.
[2]温振杰,刘建凌,陈军.高渗盐液体复苏、限制性液体复苏及常规液体复苏在创伤失血性休克中的应用效果比较[J].中国实用医药,2015,10(15):10-12.
[3]李涛.限制性液体复苏在创伤失血性休克患者中的临床价值研究[J].临床普外科电子杂志,2014,2(04):3-6.
[4]张秉武,尉桂新,杨明星.限制性液体复苏在创伤性失血性休克患者中的临床应用[J].临床误诊误治,2015,28(11):103-105.
[5]吴燕.限制性液体复苏在创伤失血性休克救治中的临床应用[J].吉林医学,2014,35(12):2702-2703.
论文作者:王明睿,孙晓伟
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第20期
论文发表时间:2016/12/1
标签:患者论文; 液体论文; 限制性论文; 创伤论文; 统计学论文; 性休克论文; 差异论文; 《医师在线》2016年10月第20期论文;