黑龙江省鸡西市滴道区东兴街道卫生服务中心 158100
【摘 要】目的：观察糖尿病护理中应用社区护理干预对患者治疗依从性的影响。方法：选择社区于2014年5月～2015年9月给予护理的糖尿病患者96例，随机分为实验组和对照组，各48例，对照组患者给常规社区护理，实验组患者给予社区护理干预，观察两组患者护理后的治疗依从性，对比两组患者干预前后的血糖水平。结果：应用社区护理干预后，实验组患者治疗依从性高于对照组，血糖水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者社区护理中，应用护理干预后，可提升患者治疗依从性，提高血糖控制效果。
【关键词】社区护理干预；糖尿病；治疗依从性
糖尿病为代谢性疾病，主要特征为血糖升高，病程长，可累及全身多个器官和系统，导致患者出现严重并发症，危及患者生命，需要给予患者及时的治疗及护理。临床治疗糖尿病患者时，患者治疗依从性高低会直接影响治疗效果，护理为提升患者治疗依从性的主要方式，本社区医院在给予糖尿病患者护理时，应用护理干预，取得良好的干预效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择社区于2014年5月～2015年9月给予护理的糖尿病患者96例，男50例，女46例；年龄51～78岁，平均（56.8±2.4）岁；病程1～17年，平均（6.9±2.1）年；文化水平：高中8例，初中26例，小学及以下62例。纳入标准：（1）均符合糖尿病临床诊断标准；（2）无严重并发症；（3）排除沟通障碍、认知障碍患者。随机将患者分为实验组和对照组，各48例，两组患者基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规社区护理，指导患者形成健康的饮食习惯，嘱咐患者按时服药。
实验组患者给予社区护理干预，措施如下：（1）认知教育：多数糖尿病患者对自身疾病的相关知识并不了解，由此会降低患者的治疗依从性，护理人员给予患者护理时，应将糖尿病的相关知识较为全面、详细的介绍给患者，比如发病机制、诱发原因、预防对策等，增加患者的认知程度，促使患者积极的配合医护人员的治疗及护理；（2）心理干预：糖尿病患者治疗中，患者需要长期的服用降糖药物，受到疾病及治疗周期的影响，患者较易形成不良心理，降低患者治疗依从性，护理人员应多与患者进行沟通和交流，了解患者具体的心理状况，从而制定针对性的心理护理措施，干预患者的不良心理，改善患者心理状态，促使患者树立治疗信心，提升依从性[1]；（3）日常管理：由于服药周期比较长，会导致患者用药依从性变差，护理人员应对患者的用药进行监督，并采取适当的方式提醒患者用药，提高患者用药依从性，每天监测患者的血糖水平，依据患者的血糖状况调整护理对策，指导患者正确的饮食，减少食物中的盐分、糖分含量，禁食刺激性食物，通过日常管理，帮助患者养成健康的生活习惯。
1.3观察指标
观察干预后两组患者的治疗依从性，并在护理前后测量患者的血糖水平。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1干预后治疗依从性比较
干预后，实验组患者治疗依从性高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
注：与实验组相比，*P＜0.05。
2.2护理前后血糖水平比较
护理前，实验组患者空腹血糖（9.2±0.8）mmol/L，餐后2h血糖（12.9±1.8）mmol/L，对照组患者空腹血糖（9.1±0.9）mmol/L，餐后2h血糖（13.0±1.5）mmol/L，差异无统计学意义（P＞0.05）。
护理后，实验组患者空腹血糖（6.4±0.6）mmol/L，餐后2h血糖（8.9±1.4）mmol/L，对照组患者空腹血糖（8.0±0.7）mmol/L，餐后2h血糖（11.2±1.6）mmol/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
高血糖为糖尿病主要的临床症状，同时伴有多尿、多饮、多食、消瘦的症状，严重影响患者的身体健康[2]。临床治疗糖尿病患者时，需要给予患者相应的护理，社区护理干预中，注重干预患者的心理状况，疏导患者焦虑、抑郁等不良心理，促使患者以积极的心态面对疾病和治疗。通过认知教育，全面的宣传糖尿病相关的知识，提高患者对疾病的认知程度，并认识到配合治疗及护理的重要性，有效的提升患者治疗依从性[3]。此外，在患者日常生活中，全面的管理患者的生活习惯，指导患者形成科学的饮食习惯，并定时进行适量的运动，定期监测血糖及血压，掌握病情的变化情况，针对患者病情调整护理方案，提高患者对护理的满意程度，从而促使患者积极的配合治疗及护理，提升治疗效果，提高血糖控制水平，避免严重并发症的发生，保证患者健康[4]。在本研究中，将临床治疗的糖尿病患者随机分为两组，分别给予常规社区护理及社区护理干预，经过护理后，社区护理干预组患者的治疗依从性明显高于常规社区护理组，而且其血糖水平也优于常规社区护理组，这说明，社区护理中应用护理干预后，可提高糖尿病患者治疗依从性。
综上所述，糖尿病患者临床护理中，应用社区护理干预后，可提升患者治疗依从性，促使患者积极配合医护人员，提升治疗及护理效果，有效的控制患者血糖，预防病情进展。
参考文献：
[1]杨素华，胡细玲.社区家庭护理干预对2型糖尿病患者血糖控制的效果分析[J].现代临床护理，2016，15（01）：62-65.
[2]徐铭莉.护理干预提高糖尿病患者治疗依从性及临床效果观察[J].中国医药指南，2012，10（22）：340-341.
[3]陈东梅，龙燕凤.社区护理干预对糖尿病患者服药依从性的影响[J].中国实用医药，2014，9（12）：223-224.
[4]虞秋叶.社区教育干预对78例糖尿病患者疗效及依从性的影响[J].中国医药科学，2014，4（12）：151-153.
论文作者:李金也,张群威,金玲,邹晓慧,席瑞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/26
标签：患者论文; 血糖论文; 实验组论文; 糖尿病患者论文; 社区论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期论文;