关键词：泌尿外科；泌尿全麻手术；护理干预；优质护理。
作者简介：陈利（1985—），女，目前在四川省自贡市荣县人民医院泌尿外科从事护理工作。
引言
伴随国内医疗服务质量的逐渐改进与提高，临床工作对护理工作的要求越来越严格，各级医院的改革中必须落实的即为优质护理服务，已经慢慢地成为病人认为的传统护理工作。泌尿外科是一个医院的重点科室，病人数量非常多，而且主要是老年病人，具体症状包括尿急、尿痛、尿频，病人会出现焦虑、急躁的不良情绪。所以，正常工作中开展科学合理的护理措施，进而缓解病人的不良情绪以及疾病情况等，是非常的必要。因此，现抽取医院 2018 年 1~12 月诊治的 100 例泌尿外科病人进行探讨，采取优质护理服务，临床效果显著，值得在临床上推广应用，整理如下：
1 资料和方法
1.1 基本信息
收集 2018 年 1~12 月在医院实施全麻泌尿手术的 100 例病人进行探讨，包括男 51 例，女性 49 例，年龄 30~50 岁，平均（43.5±1.5）岁。分为：根治性肾切除术 25 例，肾上腺肿瘤切除 33 例，输尿管取石 32例，精索静脉高位结扎 34 例，肾囊肿去顶术 10 例。平均分成两组，每组各 50 例，对照组包括男性 26 例，女性 24 例，年龄 31~59 岁。实验组包括男性26 例，女性 24 例，年龄 32~61 岁。对照组采取传统护理干预，实验组开展优质护理服务。通过对比所有病人的性别、年龄、疾病情况等常规信息差异不大，P>0.05，存在临床可比性。
1.2 方法
对照组采取传统护理的干预。实验组采取优质护理服务，主要内容如下。
1.2.1 组织优质护理小组与落实活动
指定科室骨干成员胜任小组管理，全面掌握科室病人的治疗工作情况，制定针对性的优质护理方法与步骤。此外，加强护士的培训以及人员的分配，让护士可以认识到优质护理的宗旨，以及具体操作内容，保证优质护理干预的工作质量以及效率，要合理地分配护理人员。实施弹性排班制度，主要是以病人的接诊数量和护士的工作能力进行安排。此外，加强护理工作责任制管理，增强岗位工作谨慎态度。由小组组长承担小组护理工作的日常管理责任，做好人员分工，使护理工作与病人的需求相匹配，进而能够保证工作科学有序地进行，保证工作的效率以及质量。
1.2.2 心理干预
泌尿外科治疗的病人疾病种类较为繁琐，同时和泌尿系统有关，病人忍受病痛的同时，还会出现一定程度的焦虑、压抑等负面心理。护士应按照病人的具体疾病情况，为其介绍有关疾病的治疗措施以及目的等，同时对于病人的不良情绪进行个性化的心理疏导，进而有效缓解其焦虑、恐惧等负面心理。同时告知患者家属要予以患者更多的关爱及理解，增加患者的疾病治疗信心，保持积极乐观的心态，主动接受临床的治疗与护理工作，增强治疗依从性，有利于身体早日康复。
1.2.3 环境护理
护理人员需要为病人创造安静、舒适、优质的治疗环境，在病房设置饮水机，有利于病人随时能够喝热水，维持合适的温湿度，勤通风换气，保持空气流通。护理人员及时为病人更换床单及衣物，控制探视人数，叮嘱探视家属不应大声喧哗，以免影响病人休养。
1.2.4 特别护理
护士需要告知病人多饮用水，有效避免尿道堵塞、尿路感染的不良情况，每天饮水量需要保持约为 3000mL。护士每天早晚需对病人的尿道口与造瘘口实施消毒，监测病人引流管及尿管的具体情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了避免尿液倾倒，应该合理调整引流管的角度，切忌不能发生抬高或倒置表现。另外，护理人员需要对病人的尿液颜色、状态及总量给予严密的监测，一旦发现尿液出现严重的出血现象，需要马上通知医生前来治疗。
1.2.5 疼痛护理
泌尿外科患者通常会出现一定的痛感，护理人员要指导患者采取正确卧位，避免牵拉或挤压加重疼痛感，也准备书刊、杂志等供其阅读，分散疼痛注意力。对于严重疼痛者，应遵照医嘱予以药物止痛。为病人用软被铺床，进而增强病人的舒适感，还能够有效避免压疮的出现，有利于身体的早日康复。
1.2.6 导尿护理
对于留置尿管的病人，护理人员要详细记录患者引流量、引流颜色，保护好导尿管不受压、弯曲，调整好尿袋高度，有效避免出现逆流感染。对于尿液混浊、血尿病人应该立即告知主治医师，适当地对病人进行尿液检查或细菌培养。
1.2.7 并发症预防
对于进行电切术治疗的病人应做好电切综合征预防，若病人发生恶心、肢体无力等不良反应，需要及时告诉主治医师。术后 5d天内，病人禁忌进行肛管排气，有效避免发生前列腺窝内的继发性出血。
1.3 结果判断
分析比较两组病人的护理满意度、平均住院时间及并发症发生率方面的具体情况。
1.4 数据处理
分析处理实验数据时使用 SPSS13.0 软件进行，计量资料用均数 ± 标准差表示，计数资料用率（%）表示，采用 t 和 χ2 检验，以 P<0.05 为准，差异明显具有临床对比价值。
2 结果
经过优质护理干预的实验组患者对护理的满意度、平均住院时间及并发症发生率方面均显著优于对照组，差异明显，P<0.05，具有统计学意义，具体内容如下表 1。
3 讨论
目前，优质护理服务已经成为临床护理工作中重要的一项内容，慢慢地提高优质护理服务在护理工作中的重要性，也是保证医院护理工作质量的一个重要方法，在充分进行基础护理的条件下，及时进行优质护理服务，能够明显地改善护理工作质量 。尿急主要表现为不能控制的尿意，多不能掌控的条件下发生衣裤尿湿情况，排尿多出现迫不及待的情况。尿痛主要表现为排尿或排尿后产生尿道疼痛感，若疼痛发生在开始排尿时则显示在尿道病变，若发生在结束时则证实为尿道内部痛感。由于病人在泌尿外科疾病的影响下，产生尿不尽以及尿痛的现象，不仅会给病人产生沉重的痛苦，并且也会给病人心理上带来严重的负担。所以，必须对病人开展及时有效的优质护理服务。本文研究的优质护理服务，主要分为：做好常规护理的增强工作、融入现代化的优势护理宗旨、科学合理分配人力资源、加强管理模式等。
本文通过对两组患者进行比较，实验组患者的平均住院时间、患者对护理人员的满意度以及并发症发生率情况，远远强于对照，差异较大，存在统计学意义，P<0.05。相关学者研究指出，泌尿外科护理操作中开展优质护理服务，能够有效提高护理满意度，进而有效提升护理质量，这与该报告结果基本一致。
综上所述，泌尿外科患者护理操作中实施优质护理措施能够有效缩短患者住院时间，提升患者及其家属对护理人员的满意度，降低护患纠纷出现率，降低并发症率，提高治疗效果，值得在临床上推广应用。
参考文献
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[2]张金蓉。优质护理服务在泌尿外科护理中的应用效果观察 [J]. 饮食保健 ,2018,13(9):28-29.
[3]甄红革。优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用效果观察 [J]. 健康周刊 ,2017,16(10):23-24.
论文作者:陈利
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
标签：病人论文; 泌尿外科论文; 患者论文; 实验组论文; 并发症论文; 护理工作论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2020年1期论文;