临床尿常规检验的影响因素研究论文_姜玲

临床尿常规检验的影响因素研究论文_姜玲

山东省昌邑市人民医院 山东省 昌邑市 261300

【摘要】目的:分析临床尿常规检验的影响因素。方法:抽取2015年12月--2016年6月在我院接受尿常规检查的120例患者,所有检查方法相同,分析检验结果并总结。结果:经分析后,造成尿常规检验结果有偏差的因素主要有药物因素、标本采集因素、标本保存因素及标本送检因素、实验室影响因素。结论:临床尿常规检验结果收到药物、标本采集、运输。保存等因素的影响,因此在临床中要加强预防性措施,从根本上提高检验结果的准确性和可信度,指导医生更好的进行诊断和治疗。

关键词:临床尿常规;影响因素;检验结果

【abstract】 objective: to analyze the influence factors of clinical routine urine test. Methods: the extraction in December 2015 - June 2016 in our hospital to accept the urine routine examination of 120 patients, all check in the same way, analysis and summarize the inspection results. Results: after analysis, routine urine test result biased factors mainly include drugs, specimen collection, specimen preservation and specimens were factors affecting factors, laboratory. Conclusion: the clinical routine urine test results received drug, specimen collection, transport. Save the influence of such factors as, so to strengthen preventive measures in the clinical, fundamentally improve the accuracy of test results and credibility, to guide doctors to better diagnose and treat.

Key words: clinical routine urine; Influencing factors; The inspection results

尿常规检验也称为尿液分析,检验标本易得,操作简便,检验结果能比较可观的反映实际情况,是常见临床检验手段之一[1],广泛应用于临床之上。尿液检验的准确性与疾病的的诊断与治疗有着密不可分的关系,但是在检验过程中难免会由于实际操作过程的一些中间环节出现纰漏而造成检验结果与实际诊断结果之间产生一定的误差,导致假阳性或者假阴性的结果出现,所以在临床工作中,应该针对能影响尿常规检验的检验结果的因素制定措施,最大程度上避免对结果造成的干扰。本文为分析临床尿常规检验的影响因素,抽取2015年12月--2016年6月在我院接受尿常规检查的120例患者,取得满意结果。

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1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2015年12月--2016年6月在我院接受尿常规检查的120例患者,其中男性患者67例,女性患者53例,平均年龄为45.3岁(Max86岁,Min20岁),平均治疗时间为4.8d(Max14d,Min1d),平均体质量为54.1kg(Max88kg,Min45kg),所有患者在年龄、治疗时间、平均体质量间无显著差别(P>0.05)。

1.2检验方法

对患者年龄、性别、样本采集时间进行详细记录,采集过程对患者饮食进行严格控制,禁止饮用咖啡、可乐等饮品。对服药状况进行监督且及时反馈。尿液样本的采集交给患者亲自完成,所以样本质量的控制是关键步骤[2]。就男性患者来讲,保持尿液的纯度,要提前防止前列腺液或精液混合,对于女性患者而言,阴道口和尿道口保持清洁就显得尤为重要了。尿液样本的采集时间尽量安排在早上7:00~9:00之间,采集量要在20ml以上,但是也不宜过多。为了防止标本不被污染,样本采集需一次完成进行存放,保证其清洁度。采集后要及时进行检测,保存时间要尽量缩短,防止蛋白质变性或者滋生细菌,对尿液样本胆红素尿胆原氧化过程哥细胞溶解现象和进行严格控制,避免这些因素对检验结果造成影响。尿检试纸要统一保管,温度适宜,密封保存,试纸不可重复使用,确保试纸整洁,防止化学反应对检验结果造成影响。合理使用尿液分析仪,定期进行保养,保证清洁。通过病例对导致尿常规检验结果出现误差的原因进行总结。

1.3统计学方法

本文数据均采用SPSS16.0软件处理,用例数、百分数(n,%)进行数据表示,组间数据用χ2检验计数资料,P<0.05具有统计学意义。

2.结果

经分析后,造成尿常规检验结果有偏差的因素主要有药物因素(24/120,20.0%)、标本采集因素(20/120,16.7%)、标本保存因素(13/120,10.8%)及标本送检因素(9/120,7.5%)、实验室影响因素(57/120,47.5%)。

3.讨论

对尿常规检验结果造成影响的因素主要包括以下几方面:1)标本采集因素:部分受检者对标本采集的过程操作不够规范,或者没有明确标记检验者的信息[3]。采集后2h内要送到检验室内进行检验,以免由于细胞溶解、细菌繁殖、蛋白变性等原因影响检验结果。2)药物因素:药物会使尿常规检验结果增高或者降低,多数药物对检验结果产生影响与血药浓度成正比关系。3)标本存放因素,标本从采集到送检不能超过2hj,若不能在2h内进行检验,雪冷藏标本,温度要在4℃一下,但存放时间不能超过6h,久置会使样本有酸性变为碱性。4)实验室影响:要在洁净的条件下进行检验,试纸不要一次性拿出,检测做到快而准,试纸变质之后要及时进行更换。5)标本送检因素:尽量减少标本的送检时间,避免由于血细胞代谢,化学反应、渗透压、蒸发、气体逸散、温度等因素干扰实验结果。

综上所述,充分了解尿常规检验的影响因素,针对这些因素制定相关措施,可充分保证检验结果的准确性、可靠性,提升可信度,能让医师对患者病情做出准确的诊断。最大程度上较少了延误病情状况的发生。

4.参考文献

[1]李勇,赖寒光,谢美华等.临床尿常规检验影响因素分析[J].中国社区医师,2015,31(36):112,114.

[2]张晓华,封文媛,姚冰等.临床尿常规检验的影响因素分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(11):6951.

[3]任允斌,薛李荣.探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略[J].中国医药指南,2015,13(14):136-137.

论文作者:姜玲

论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期

论文发表时间:2016/10/19

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