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摘要：洁净空调与传统型空调的区别在于，温度、湿度及洁净净化程度不同。医院手术室洁净空调系统由于其技术新颖、应用专业，故其的工作原理、系统运作等也相对复杂，因此，必须对其进行科学合理的设计。
关键词：医院手术室；洁净空调；系统设计
1.医院手术室洁净空调的作用
近年来随着经济水平的发展，我国医疗技术水平越来越高，手术治疗的作用也越来越明显。人民生活水平的提高相应地对改善医疗条件提出了迫切的要求，这使的洁净手术室的需求迅速增加。洁净空调起着非常重要的作用，它在防止感染和保证手术成功中起到了不可替代的作用，它也是手术室中不可缺少的一种配套技术。高水平的手术室要求高质量的洁净空调，高质量的洁净空调同时也能保证手术室的成功率。手术室类型大多情况下比较简单，手术室内布置比较固定，所以这与其他生物洁净室（如制药和动物房等）相比较为简洁，不同的是它对洁净空调的设计要求却更高。手术室洁净空调能保持室内空气净化状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体，它还能控制空气污染传播，降低和避免术后感染是保证手术成功的关键所在。
2.某医院手术室洁净空调系统设计实例探讨
2.1工程概况
某城市省人民医院手术部，共建设洁净手术室九间，其中，I级标准的洁净手术室2间，II级标准的洁净手术室3间，III级标准的洁净手术室4间，所用手术室公用用一个系统。洁净手术部的建筑面积共有1500m2。为了达到医院手术的使用要求，设计方案应用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵，冬季和夏季用大楼冷热源的这种设计方案。手术室采用静压箱孔板送风、下侧回风，辅房与洁净走廊上送上回。
2.2设计要求
洁净手术室主要控制的对象是细菌浓度，不能对洁净度的概念加以过分强调。所以，洁净手术室的空调系统设计应以以下几个方面为重点：
2.2.1把关键区域，如器械桌和手术室的悬浮菌浓度限制在规定的浓度范围内；
2.2.2做好各个手术室之间的正压气流流量和流向的维持，使其他有害气体浓度和麻醉气体浓度限制在规定的范围内；
2.2.3手术室内各项参数，如温度、噪声、湿度、照明度等要在规定的范围内。
2.3设计方法
国际上有许多种洁净手术室空调净化系统的设计方法，不同的设计方法，其设计标准和重点也不同。经对比分析，本文的设计使用了独立新风系统的洁净手术部空调系统设计方案，本设计方案增加了二次回风，有节能的优点。
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独立新风系统是分开了手术区域空气循环系统，集中的设置了手术区域的新风系统，独立新风系统不承受手术区域内的湿负荷，辅助区和洁净手术室是通过自身独立的空调机组来实现自身区域内的洁净度和温湿度。洁净手术部空调系统因为带有这种独立新风系统，整个手术区域就可以使一直处于被控制的状态，不会因为某一个洁净手术室的空调停止工作而使整个手术区域的压力梯度分布受到影响，使各个房间之间气流的定向流动受到破坏。
2.4净化空调系统的设计要点
2.4.1空调机组的选择
在空调机组的选择上，我们首先要清楚选择的产品是否是符合我国国家标准和适合本地气候环境条件的产品，其次是它是否是一个功能完善的产品，然后是其对施工和使用的要求高不高，再然后是其性能符不符合要求。
2.4.2慎用现场拼装机组，没有制造依据和检测手段的产品不能保证品质和性能。
2.4.3风机不坏，不保证手术部合格。风机是净化空调最重要的部件之一，但绝对不是全部。
2.4.4不能将整体机组拆开，分别指定部件品牌。
2.5新风排风机组的选择
设计上，使用在回风管上开设新排风的办法，可节省工程资金。要认真计算排风机压头，要在新风口和新风机上分别设置初效和中效过滤器，以有效减少高效过滤器和净化主机的负担；排风系统设立初效或中级过滤装置，防止停机情况发生后，因自然循环的因素而造成一定程度的污染。
2.6双侧下回风形式的选择
为保证手术间的净化成果，对空气循环的各个环节都要加以重视。回风口虽然对气流有着汇流作用，但对室内空气的分布并没有主导作用，但为了有效、快速的排除微尘粒与微生物，回风口适宜设置在房间下方，其原理是微尘粒的跟随速度和气流速度大致相当，当流动方向与微尘粒沉着方向一样的时候，能够比较顺利的向回风口排出。手术中无可避免的经常会产生污物，术后清扫、清洗地板，因此地板回风口应在近地面的侧边墙安置。依据相关规范规定，洁净手术间应使用双侧下部位回风系统，其目的就是尽最大可能保证气流的运动。
2.7高效过滤器的选择
在净化的过程中，过滤器的地位举足轻重，其过滤效率与手术单元的净化级别有着密切的相关性，常规的设计中，普通净化级别要求的手术室是配备亚高效的过滤器，高净化级别的手术室配备最高效的过滤器。在本设计中，为了延长末端过滤器的使用时间，净化空调系统使用了三级过滤的方法。对于手术室而言，控制手术感染的重要措施之一就是对空气进行净化，并严格控制室内尤其是手术操作区域内空气微生物和尘粒的含量。
3.洁净室净化空调系统设计应注意的问题
3.1洁净度等级及系统划分的确定
空调系统工程的设计方案和投资的多少直接取决于洁净度等级对其的影响程度，因此在结合实际使用情况与使用要求的基础之上，要对洁净度等级不同的洁净空调系统进行分别设置，以降低能耗及投资，使该工程系统设计合理化、经济化。
3.2手术室正压的控制
手术室必须保持一定的正压值，以保证不受外界环境污染，它是通过使净化系统的送风量大于回风量和排风量之和的方法来达到的，其送风量的大小受围护结构密封性能的好坏影响，不同等级的洁净室之间以及洁净区与非洁净区之间的静压差不应小于5Pa，与室外的静压差不应小于10Pa；
为达到手术室的正压值，除送、回风干管及新风管上设风量调节阀外，还应设正压控制装置，避免压差过大造成门开启困难，同时新风量增加，引起空调负荷的增加，造成能源的浪费。根据风量平衡可知：送风量=新风量+回风量，新风量=排风量+渗透风量。为保证手术室正压值，送、回、排风机一定要联锁，其程序为启动时先开送风机，再开回风机和排风机。对洁净度要求高的手术室，为维持室内正压，防止空气倒灌，设计时应在排风管上设止回阀或另设值班风机。
3.3消声减振
洁净空调系统风压较一般空调的要高，同时发生的振动情况和噪声的可能性也较大，应着重于解决噪声和振动所带来的影响，防止振动、噪音从管道中传递出，以满足手术室的具体使用要求。
3.4洁净空调系统的维护管理
洁净空调系统在运行过程中应经常检查温湿度、正压值及初、中、高效过滤器，以防止达不到洁净室的要求，同时要定期吸尘清扫等，还要严格进行人、物的净化。
结束语：总之，洁净空调被越来越广泛的应用到各个领域，其洁净与净化的特性能够充分的满足科技日益发展的各行各业的精密仪器的研发、医学领域要求高度洁净的需求。因此相关设计人员要加大对洁净空调系统设计的研究，大力研发与手术室配套的专用净化空调设备。
参考文献
[1]张小东.医院洁净手术室空调设计体会[J].发电与空调.2015.
[2]李洪莉.医院手术室洁净空调系统设计探析[J].房地产导刊.2013.
[3]王艳萍.医院净化空调系统节能技术分析[J].中国设备工程.2017.
论文作者:周送钧
论文发表刊物:《建筑学研究前沿》2017年第36期
论文发表时间:2018/6/11
标签：手术室论文; 洁净论文; 手术论文; 空调论文; 空调系统论文; 正压论文; 回风论文; 《建筑学研究前沿》2017年第36期论文;