（大化集团有限责任公司医院职一科；辽宁 大连116031）
【摘要】目的：探讨应用高压氧治疗职业病的效果。方法：将81例职业病患者随机分成观察组（41例）与对照组（40例），对照组给予患者应用常规方法治疗，观察组在常规治疗基础上使用高压氧治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为95.12%，显著高于对照组77.50%的总有效率（P＜0.05）；观察组患者治疗后生活质量总评分显著高于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）。结论：应用高压氧治疗职业病的疗效显著，可有效缓解患者临床症状并提高患者生活质量。
【关键词】高压氧；职业病；治疗效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0271-01
职业病主要指的是职业活动中，因接触粉尘、有毒有害气体或物质、放射性物质所致疾病。随着近些年职业种类增多及职业病种增加，职业病的患病人数呈逐年上升的趋势，这严重影响劳动者的身体健康，因此对职业病进行有效预防并对出现职业病的病患开展科学的治疗有重要意义[1]。高压氧治疗方法的出现，为职业病治疗提供重要帮助，尤其是伴随建舱速率的提升，关于高压氧对人类机体的生理作用也得到临床广泛关注。本次研究中就探讨应用高压氧治疗职业病的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年1月-2018年2月收治的81例职业病患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均符合《职业病诊断与鉴定管理方法》[2]中的相关诊断标准，且患者也经影像学或者实验室检查确诊。（2）所有患者均无高压氧禁忌症，患者均签署知情同意书。排除标准：（1）合并患有慢性疾病的患者。（2）不同意参与研究者。按照随机数字表法将患者分成观察组与对照组，其中观察组41例，男性23例，女性18例；年龄24～61岁，平均年龄（41.8±2.3）岁；职业类型：电脑工作者18例，教师10例，车间操作人员7例，矿工6例。对照组40例，其中男21例，女19例；年龄22～63岁，平均年龄（41.3±2.6）岁；职业类型：电脑工作者16例，教师12例；车间操作人员8例，矿工5例。一般资料上两组并无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组主要参照《职业病防治指南》[3]给予患者相应的治疗。观察组在对照组基础上，给予患者高压氧治疗，主要将患者送入高压氧舱中，将高压氧舱内的空气加压到0.22MPa，在压力稳定后吸纯氧30min，休息10min，吸舱内空气10到15min。之后再次给予患者吸氧30min，1次/d。两组均连续治疗20d后评估疗效。
1.3观察指标
（1）参照《职业病防治指南》评估患者的临床疗效。显效：临床症状完全消失，生命体征明显改善，患者生活及工作也均恢复正常；有效：经过相关的治疗后患者的临床症状均明显缓解，生命体征也显著改善，正常生活及工作所受影响小；无效：症状及体征无变化，生活与工作受影响。（2）应用中文版生活质量评分表（SF-36）评价患者治疗前后生活质量，该量表总计包含生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感角色等8个维度的项目，各维度分值为0～10分，总分值为0～80分，得分越高表明患者生活质量越高。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量与计数资料分别应用t、x2检验，P＜0.05为差异明显。
2 结果
2.1 临床疗效
观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组临床疗效对比（n，%）
3 讨论
高压氧是治疗脑部疾病的常用手段，其作用机制主要是让机体处在高于1个大气压环境中呼吸，利用环境中高浓度氧或者纯氧来提高机体中血液的运输氧能力，有效改善缺血缺氧情况，促进机体微循环功能的改善[4]。职业病作为临床中常见的疾病，根据职业类型，病种主要包括颈椎病、气体中度、尘肺病、噪声性听力损伤等，此类患者均存在一定程度的缺血缺氧情况。关于职业病的治疗，患者均参照《职业病防治指南》中的方法，但最近几年的研究显示，在常规治疗基础上配合高压氧治疗，可在多种应变性疾病中发挥显著的作用。对职业病患者，应用高压氧治疗可以调节机体免疫功能，抑制体液免疫及细胞免疫，进而增强机体的免疫能力。同时高压还可以通过提高血氧弥散以增加血浆的溶氧量，使得红细胞生成阻滞，促进机体受损阻滞功能。
本次研究结果中，就具体探讨了应用高压氧治疗职业病的效果。结果显示相比按照指南方法治疗的对照组，观察组患者治疗总有效率明显更高，同时在治疗后观察组生活质量评分也显著高于对照组。由此可见，高压氧在多种类的职业病治疗中有显著的效果，这为高压氧的临床推广提供重要的参考。然而因为本次研究中并为对高压氧长期治疗效果进行随访，因而有一定的局限性，所以需在后续做进一步的研究及探讨。
参考文献
[1]石雅馨, 卢世玲, 滕思棋,等. 高压氧辅助治疗对尘肺病患者血气分析及肺功能的影响[J]. 海南医学, 2017, 28(2):289-291.
[2]郑倩玲, 黄伟欣, 黄家文,等. 高压氧治疗职业性噪声聋的研究进展[J]. 现代医院, 2011, 11(9):21-23.
[3]胡函文. 1,2-二氯乙烷中毒性脑病高压氧治疗研究及神经心理评估[D]. 广州医科大学, 2014.
[4]李斌, 郑倩玲, 黄家文,等. 64例职业性噪声聋患者高压氧治疗效果观察[J]. 中国职业医学, 2012, 39(3):218-219.
论文作者:曲红娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 职业病论文; 高压氧论文; 职业论文; 对照组论文; 机体论文; 高于论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;