云南省第二人民医院 云南昆明 650021
摘要：目的探究临床护理路径对肺栓塞患者实施健康教育的效果。方法将68例肺栓塞患者随机分为两组，对比组实施常规的护理，实验组开展临床护理路径，对两组患者的相关知识掌握情况、健康教育达标情况、日常生活活动能力和满意度进行比较。结果实验组相关知识掌握情况、健康教育达标情况、日常生活活动能力均优于对比组，P<0.05；实验组的满意度高于对比组，P<0.05。结论临床护理路径在肺栓塞患者健康教育中有着良好的效果。
关键词：健康教育；肺栓塞；临床护理路径
前言
肺栓塞主要是由体循环的各种栓子脱落而引起的，患者会突然出现冷汗、面色苍白、虚脱、胸痛、呼吸困难、咳嗽等，并伴随有脑缺氧症状[1-2]。肺栓塞发病急，需要进行急救处理，这会使部分患者产生一定的恐惧，而做好临床护理工作，对疾病的急救治疗有着积极的意义。现我院对临床护理路径在肺栓塞患者中的应用效果进行研究，总结报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究从我院2015年1月～2016年1月期间选取肺栓塞患者一共68例作为研究对象，按照数字分组法分为对比组和实验组，两组例数均为34例。对比组中男性患者有16例，女性患者有18例；年龄43～75岁，平均年龄为55.46±2.78岁；病程为1～7d，平均病程为4.63±1.48d；文化程度：小学7例，初中8例，高中11例，高中以上8例。实验组中男性患者有18例，女性患者有16例；年龄42～74岁，平均年龄为55.68±2.81岁；病程为1～8d，平均病程为4.72±1.35d；文化程度：小学6例，初中9例，高中9例，高中以上10例。两组患者一般资料上的差异不显著（P＞0.05），具有比较意义。
1.2方法
对比组采用常规的护理方法，在患者入院时向其和家属分发健康知识宣传手册，对住院患者给予饮食指导，介绍药物的使用方法和目的，给予日常的护理。
实验组开展临床护理路径：①给予患者及其家属心理干预和健康教育，告知其肺栓塞的发病原因、临床症状和治疗方法，告知患者要配合医院的工作才能获得更好的效果，情绪过于激动可能会诱发栓子脱落；告知患者和家属一般情况下治疗一个月就可出院，减少患者和家属的顾虑。护理人员要及时对患者进行鼓励，提高其信心，指导患者排解情绪的方法，尽量取得患者最大的配合，提高患者的依从性，并取得家属的信任。②加强日常管理，告知患者住院期间的注意事项，指导患者在床上大小便，帮助患者及时咳痰。指导患者学会观察出血倾向，教会患者自我护理和预防出血。告知患者不要随意下床，讲解不能下床的原因，提高患者的依从性。患者需要绝对卧床两周，禁止做双下肢用力的动作。注意观察患者用药之后的不良反应，及时上报，并采取对策。③在患者出院时，给予出院指导，包括饮食指导、用药指导和皮肤护理，在口服抗凝药期间，应尽量减少脂肪高和维生素K较高的食物，比如菜花、卷心菜、洋葱、莴苣和鱼肉等[3]；告知患者在皮肤和黏膜出血不止时要及时来医院就医。对于有下肢静脉曲张者平时要穿弹力袜，以防止下肢深静脉血液瘀滞，引起血栓复发。
1.3观察指标
根据医院自制的调查问卷对患者相关知识掌握情况、健康教育达标情况、日常生活活动能力进行评估，每一项的内容总分为10分，分数越高说明患者的这些情况越好；满意度则分为三个等级，分别为很满意、一般满意、不满意。
1.4统计学处理
文中所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料用t检验，并用（ ）表示，P<0.05表示差异存在统计学意义[4]。
2结果
2.1健康教育效果比较
实验组相关知识掌握情况、健康教育达标情况、日常生活活动能力的评分均高于对比组，两组具有显著的差异，P<0.05，见表1。
2.2满意度比较
实验组很满意17例，一般满意14例，不满意3例，满意度为91.18%；对比组很满意11例，一般满意13例，不满意10例，满意度为70.59%，两组差异显著，P<0.05。
3讨论
结合本次研究结果来看，实验组的各方面的评分均高于对比组，满意度也较高，说明临床护理路径对提高健康教育的效果有着积极的作用。在临床护理路径中，首先需要建立护理小组，由护士长负责监督和管理，明确每位护士的职责。随访护士要了解患者的基本情况并进行记录，根据其制定针对性的护理方案[5]。改模式使得护理工作更加地规范化，有利于提高护理服务的质量。护理人员根据患者的个人情况予以健康宣教，能够让患者更加清晰地了解疾病的知识，从而提高依从性，同时给予心理干预，尤其是一些对疾病存在恐惧和过度紧张的患者，通过加强沟通，使得健康教育能够顺利进行。总之，在肺栓塞患者中，临床护理路径更有利于实施对患者的健康教育，提高患者的遵医行为，从而确保治疗目的。
参考文献：
[1]姚文杰.浅谈健康教育对肺栓塞患者的重要性[J].医学信息，2015，28（26）：324.
[2]杨玉岩，王秀兰，任华丽.临床护理路径对肺栓塞患者实施健康教育的效果[J].宁夏医科大学学报，2014，36（10）：1168-1170.
[3]李美谦，武金丹，于洋.健康教育路径在溶栓序贯抗凝治疗急性肺栓塞中的应用[J].中国当代医药，2014，21（03）：118-120.
[4]肖亚琴，贺建秀.肺栓塞患者健康教育进展[J].中国实用医药，2013，8（04）：265-266.
[5]杜小敬.1例肺栓塞患者健康教育的体会[J].中国老年保健医学，2014，12（04）：101-102.
论文作者:高闻霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
标签：患者论文; 健康教育论文; 实验组论文; 路径论文; 肺栓塞论文; 情况论文; 满意度论文; 《健康世界》2016年第7期论文;