郑州大学附属洛阳中心医院 洛阳 471000
【摘 要】目的 探讨整体护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床效果和生活质量影响。方法 选择2017年1月-2017年8月我院收治的80例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，并且按照随机原则分成A、B两组，每组均为40例。其中，A组采取常规护理方法，B组采取整体护理方法，对比两组患者临床效果和生活质量。结果 B组相较于A组，治疗有效率明显更高，SF-36量表因子评分明显更高，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。结论 对老年慢性阻塞性肺气肿患者应用整体护理能够有效提高患者治疗效果，改善患者生活质量，值得在临床护理中大力推广和应用。
【关键词】整体护理；老年慢性阻塞性肺气肿；临床效果；生活质量
慢性阻塞性肺气肿是临床中一种常见的呼吸系统疾病，多发于老年群体，主要表现为呼吸困难，随着肺气肿程度的加重呼吸困难也随之加重，严重影响患者的机体健康和生活质量[1]。鉴于此，我院特选择2017年1月-2017年8月收治的80例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，采取整体护理方法，取得了良好的效果。现将结果报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年1月-2017年8月我院收治的80例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象，并且按照随机原则分成A、B两组，每组均为40例。其中，A组男25例，女15例，年龄为57-84岁，平均年龄为68.3±4.6岁；B组男24例，女16例，年龄为59-86岁，平均年龄为69.1±4.8岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
A组采取常规护理方法，按照呼吸内科护理标准进行常规护理。B组采取整体护理方法，具体内容如下：
第一，心理护理。加强和患者之间的沟通交流，向患者及其家属详细阐述慢性阻塞性肺气肿的形成机制、病理特点、注意事项等，做好健康宣传教育，说明治疗的必要性和安全性，减少患者抑郁、沮丧、紧张、恐惧等不良心理影响。保持对患者的热情和微笑，主动向患者介绍病房环境和医护人员，缓解患者对陌生环境的不适应，及时了解患者的心理状况。
第二，治疗护理。注意向患者及其家属说明使用抗感染药物、消炎祛痰药物、扩张支气管药物过程中潜在的不良反应，给予患者低流量吸氧和雾化，遵照医嘱规范用药。严格监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生命特征，密切关注患者的神态表情和行为举止，一旦存在异常应及时报告处理。
第三，生活护理。定时对病房卫生清理打扫，保持病房环境的干净整洁，注意窗口的通风透气。减少无关人员进出病房，以免出现交叉感染，保证患者充分的休息时间，在患者机体条件允许情况下应适当活动。多摄入高蛋白、丰富营养元素的食物，包括新鲜水果和蔬菜特别是菌类食材，禁止食用辛辣、冷冻等刺激性食物。
1.3 疗效评判
显效：呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状明显减轻，经X线检测肺气肿体积明显减少；
有效：呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状有所减轻，经X线检测肺气肿体积有所减少；
无效：呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状无明显减轻甚至有加重，经X线检测肺气肿体积无明显改变。
2.结果
经过护理后，B组相较于A组，治疗有效率明显更高，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。见表一。
表一 两组患者治疗有效率对比（n）
3.讨论
慢性阻塞性肺气肿是指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大，多发于老年群体，容易反复发作。临床多表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等不良呼吸反应，如果不采取及时有效的医护措施，随着肺气肿程度的加重，往往会给患者的生活质量带来直接影响，甚至威胁患者的生命。整体护理作为一种新型护理模式，不仅关注患者机体疾病，而且将护理注意力扩大至心理状态、所处环境、物理因素等，将先进护理理念和护理程序应用临床护理中，给予患者舒适化和人性化护理服务[2]。在老年慢性阻塞性肺气肿患者的护理过程中采取整体护理，一是针对患者长期受疾病折磨，心理上容易出现消极情绪，甚至于抵触治疗，所以从患者精神层面出发，加强心理疏导，让患者积极配合医护治疗；二是从患者机体层面出发，做好基础护理和规范治疗；三是保证患者的治疗环境的舒适整洁，加强患者休息和饮食的护理干预。在上述研究结果中发现，采取整体护理相较于采取常规护理，患者治疗有效率明显更高，SF-36量表因子评分明显更高，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。
综上所述，对老年慢性阻塞性肺气肿患者应用整体护理能够有效提高患者治疗效果，改善患者生活质量，值得在临床护理中大力推广和应用。
参考文献：
[1]江芳辉. 应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果分析[J]. 护士进修杂志，2014，29（08）：721-723.
[2]肖文琼. 整体护理对胃癌患者人格特征及生活质量的影响[J/OL]. 当代医学，2017，（31）：154-155.
论文作者:尹诗淇,张孝云,郝文丽
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 肺气肿论文; 老年论文; 生活质量论文; 阻塞性论文; 呼吸论文; 咳痰论文; 《中国蒙医药》2017年第15期论文;