潘 亚
（昆山市第六人民医院大市社区卫生服务站 江苏 昆山 ２１５３００）
【中图分类号】Ｒ４７３．２【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０１１０－０２
社区卫生服务是城市医疗卫生服务最基础最重要的部分，也是解决＂看病难，看病贵＂的关键，根据新医改＂夯基础、强基层、保基本＂要求，社区实施国家基本药物制度，配备基本药品，并且实施＇零差价＇政策，老百姓形成了＂小病放心在社区，大病顺利进医院，康复平安回社区＂的观念，社区就诊量逐日增加，对社区护理的要求日益严格。作为一名社区护理人员，在此谈谈社区护理的几点体会。
１． 社区护理人员能力要求
随着社区患者数量增多，对社区护士的能力提出了更高的要求，要求社区护士不仅要具备一般护士所应具备的护理基本能力，而且还要具备其他的多种能力，才能更好地开展工作，满足社区人群的需求。社区护士也不同于医院临床护士，常常处于独立工作状态。在医院，护士遇到问题往往可以与其他护士、护士长或医生研究解决；但在社区，社区护士将独立地进行各种护理操作、独立地运用护理程序、独立地开展健康宣教、独立地进行咨询或指导。此外，社区的护理条件及设备均不如医疗机构，这就要求社区护士具备较高的解决问题和应变的能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在医院，临床护士主要运用顺向思维，即针对已发生的问题，找出解决的方法并实施；而在社区，社区护士不仅要运用顺向思维，还要运用逆向思维，即在问题发生之前，找出可能导致问题发生的潜在因素，从而提前采取措施，避免和减少问题的发生。
２． 社区护理人员开展健康教育的影响
随着疾病谱的变化，慢性病的发病率逐年升高，社区护理人员在进行对患者的护理工作时，除了必要的医疗照顾，还要对社区人群做好预防保健服务及指导。即参与对患者的健康教育，成为社区健康教育的实施者。在给社区患者输液时，社区护士主动了解患者的病情，充分利用输液时的停留时间，给予了相关慢性病的预防保健指导，进行疾病防治宣传和健康教育，使病人获取有关疾病及健康保健知识，满足患者心理需求，帮助患者尽快进入角色。社区护理健康教育的有效开展，对改变患者的不健康行为，消除或降低危险因素，提高患者的治愈率和康复率，降低并发症，对提高人们的生活质量起着至关重要的作用。同时提高了社区护士的整体素质，改善护患关系，提高病人对社区护理工作的满意率。因此，不断完善社区护理健康教育体系，克服不利因素，才能使社区护理健康教育在临床护理工作中发挥更大的作用。
３． 社区护理存在的问题
社区护理人员相对缺乏，可能是由于社区护理工作的待遇不高，又太过零碎，也可能是人们的思想观念没有转变，社区护理人员的流动性还是挺大的，一般年轻的护士都想进大医院，不想留在社区工作，给社区护理的开展带来了很大的影响。此外，社区护理中主要还是倾向于医疗，重点还是病人，在对健康的促进，疾病预防和健康教育环节还是薄弱了些，在社区护理工作中，在社区居民的眼里，护理并不是一个独立的学科，护理人员只是协助医生完成医疗工作，没有一整套独立服务工作的体系，或者将护理与医生混为一谈，这也不便于护理工作的的展开。
４． 总结
不断重视社区护理管理，加强护士培训，找出工作中的不足，进一步完善社区护理服务体系，提高社区服务质量，促进护理事业的蓬勃发展。
论文作者:潘 亚
论文发表刊物:《健康必读》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/8/18
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