（辽源市龙山区东吉街社区卫生服务中心 吉林 辽源 136200）
【摘要】 目的：评价早期临床护理干预对社区老年冠心病患者的影响价值。方法：选择110例社区老年冠心病患者，根据是否实施早期临床护理干预的实验组以及参照组，对比两组社区老年冠心病患者的护理满意度以及健康行为依从性、生活质量评分。结果：接受早期临床护理干预的55例实验组社区老年冠心病患者的护理满意度、健康行为依从性、生活质量评分均高于参照组，经统计学计算P＜0.05。结论：早期临床护理干预利于社区老年冠心病患者生活质量、健康行为依从性的提高，降低了疾病的复发率、并发症、死亡率，具有实施价值。
【关键词】 社区患者；老年冠心病;早期临床护理;生活质量;健康行为
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）06-0302-01
冠心病当前已经成为老年人疾病主要代表也是致死主要病因，严重威胁生活质量、生命安全[1]。相关资料指出，90％以上患者的冠心病均和日常生活习惯有明显相关性，所以用药治疗的同时需要配合有效护理干预，纠正患者不良生活习惯[2]。基于此，本文就110例社区老年冠心病患者作为实验对象，进行分组对比，总结早期临床护理干预价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验对象选择社区2014年8月—2016年10月收治的老年冠心病患者，包括心绞痛、心梗死等类型，总计110例。根据护理方案分为两组，实验组、参照组冠心病患者组间例数一致，知晓并同意实验方案。实验组：55例，男性30例，女性患者25例；年龄均值（68.50±6.50）（61-80）岁。参照组：55例，男性33例，女性患者22例；年龄均值（69.20±6.60）（61～78）岁。老年冠心病患者组间冠心病分型、年龄、性别等资料对比，P＞0.05。
1.2 方法
参照组——未进行早期临床护理。
实验组——早期临床护理。（1）用药护理。冠心病首选药物治疗，为了提高患者用药的依从性，用药前需要将药物禁忌症、不良反应、效果等全面向患者介绍，并了解患者既往用药情况，避免患者发生耐药性、脏器损伤。（2）饮食护理。患者饮食侧重清淡类，禁止辛辣、油腻食物，遵循少食多餐原则，禁止过饱避免诱发心梗。另外，饮食上合理摄取高纤维、低胆固醇类食物，确保排便通畅。（3）心理护理。老年患者患病期间负性心理明显，包括悲观、焦虑、孤独感等，护理人员与患者沟通期间鼓励其主诉，并进行合理关心、心理疏导以改善。另外，和家属沟通，抽出更多的时间对患者进行陪伴，增加患者幸福感指数。（4）运动指导。根据患者病情情况安排患者进行太极拳、慢走等有氧运动，注意运动时间、频率，不可增加患者心脏负担。
1.3 观察指标
记录老年冠心病患者护理后生活质量评分（参考SF-36量表，百分制）、护理满意度（自制满意度问卷调查，分为非常满意、满意、不满意）、健康行为依从性（包括饮食、运动、用药行为）[3]。
1.4 统计学方法
使用软件SPSS19.0完成老年冠心病患者实验结果统计学计算。护理满意度、健康行为依从率以%形式展开，进行χ2检验；生活质量评分以x-±s形式展开，进行t检验。P＜0.05，差异有统计学意义标准。
2.结果
2.1 生活质量评分对比
实验组：生活质量评分均值为（63.20±4.50）分。参照组：生活质量评分均值为（42.30±4.30）分。实验组、参照组社区老年冠心病患者生活质量评分结果经统计学计算，t=24.9027，P=0.0000。
2.2 护理满意度对比
实验组、参照组社区老年冠心病患者护理满意度问卷结果见表1。经统计学计算χ2=9.2904，P=0.0023。组间护理满意度对比，实验组明显高于参照组。
3.讨论
冠心病患者以老年人居多，此年龄段患者在疾病的长期困扰下，有明显负性心理情绪，凸显了早期临床护理干预的有效性[4]。早期临床护理干预涉及心理、用药、运动、饮食护理多方面，进一步纠正并规范了患者的不良生活状态，提高了患者的用药依从性，维持了患者治疗期间的积极心态，整体上提高药物治疗预后效果[5]。
此次实验对采取早期临床护理干预以及未采取早期临床护理干预的实验组、参照组社区老年冠心病患者进行了实验分组，一般资料差异无显著性P＞0.05。结果显示：实验组患者生活质量评分（63.20±4.50）分高于参照组（42.30±4.30）分、护理满意度91％高于参照组67％、饮食依从性81％高于参照组71％、运动依从性84％高于参照组67％、用药依从性91％高于参照组73％。结果证实，早期临床护理干预可以提高老年冠心病患者的健康行为依从性、生活质量、护理满意度，P＜0.05。也证明了早期临床护理干预社区实施的可行性、价值性，建议推广普及。
【参考文献】
[1]王瑞芳.探讨社区老年冠心病患者实施早期临床护理干预的效果[J].中国卫生标准管理，2015，(16):216-217.
[2]王芳.社区老年冠心病患者的早期临床护理干预观察[J].养生保健指南，2016，(27):29.
[3]许荣华.社区老年冠心病患者的早期临床护理干预观察[J].医学信息，2014，(8):292-293.
[4]姜丽萍.社区老年冠心病患者的早期临床护理干预观察[J].中国实用医药，2012，07(32):210-211.
[5]刘志宏.社区老年冠心病患者的早期临床护理干预的探讨[J].医药前沿，2014，(26):186-187.
论文作者:张丽凤
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 老年论文; 生活质量论文; 社区论文; 满意度论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;