马长玉 （郴州市临武县汾市镇中心卫生院 湖南郴州 424302）
摘要：目的 探讨在高血压护理工作中开展程序化健康教育的应用效果。方法 选取2017年2月-2018年2月在医院接受医治高血压的120例患者作为此次研究对象，入选患者随机均分为两组，其中对照组患者实施常规的健康教育，研究组患者则实施程序化健康教育，对比两组高血压患者的护理效果。结果 与对照组比较，研究组患者的收缩压和舒张压的改善情况明显优于对照组，高血压相关知识的考核中，研究组的优良率为95%明显高于对照组的73.33%，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在高血压护理工作中开展程序化健康教育，能有效的提高患者对高血压相关知识的了解程度，更好的改善患者的收缩压和舒张压，加快患者的康复速度，值得临床推广。
关键词：高血压；护理；程序化健康教育
高血压是最常见的心血管病，是一种进行性“心血管综合症”，特征是动脉血压持续上升。该疾病常常伴有其它危险因素，发病率随着年龄增长而升高，因此中老年人是高血压的多发人群。[1]同时，由于大多数患者对高血压这一疾病不甚了解和对疾病的治疗不重视，以及不遵守医嘱而导致治疗依从性不佳都大大降低了患者的治疗效果，减缓了患者的康复速度。本次研究探讨在高血压护理工作中开展程序化健康教育的应用效果，现具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2017年2月-2018年2月在医院接受医治高血压的120例患者作为此次研究对象，入选患者随机均分为两组，每组患者60例，其中对照组中男36例，女24例，年龄48~76岁之间，平均年龄（62.29±2.51）岁，患病时长为6~18年，平均时长（11.29±1.51）年；研究组中男34例，女26例，年龄50~80岁之间，平均年龄（562.84±2.25）岁，患病时长为6~20年，平均时长（12.19±1.75）年，两组患者在性别、年龄等基本资料相仿，具有比较意义。
1.2方法
对照组：对照组患者实施常规的健康教育护理，内容为：医护人员为患者详细讲解高血压的相关知识针对患者的病情，在其医治期间所遇到的问题对患者进行讲解，消除患者对治疗方法的怀疑态度，分发高血压的相关健康知识手册供患者查阅，同时在就诊室和医院走廊张贴高血压疾病的相关知识；
研究组：研究组患者实施程序化健康教育，具体措施为：①评估诊断：患者进院治疗时，医护人员应与患者及其家属进行交流，通过询问患者疾病的相关情况，如临床症状、治疗情况和用药情况等和患者的文化程度来充分了解患者的基本情况，根据这些基本情况对每个患者有个针对性的评估诊断；[2]②制定健康教育计划及目标：针对患者的具体情况，医护人员制定出可行的健康教育计划，确定教育内容及目标，对患者开展以了解高血压的病因、临床症状、治疗措施及治疗过程中的注意事项等内容为主的健康教育；③健康教育的实施：群体教育，由高血压疾病的治疗专家为患者开展健康讲座，医护人员提倡并鼓励患者及其家属参加，为患者讲解疾病的病因、临床症状、治疗措施及治疗过程中的注意事项，使患者和家属都对高血压有着充分的了解，为患者说明在日常生活中注重饮食对病情的治愈有着积极的作用，提倡患者科学饮食，饮食应清淡，少盐少油，同时鼓励患者每天坚持运动，增强自身的抵抗力，从而加快病情的康复，讲座中为患者提供了现场答疑环节，有专家为有疑问的患者进行解答；[3]个体教育，护理人员对患者个人进行健康教育，并时常关注患者的饮食和用药情况，督促患者按时按量服药，此外，医护人员应指导患者家属正确使用血压器为患者测量血压，如有异常需及时告知医院；书面教育，医护人员分发高血压的相关知识手册以供查阅，医护人员为其讲解难以看懂的内容。
1.3 指标观察
分发健康知识问卷，将两组患者对高血压这一疾病的了解情况进行考核，考核主要内容为病因、临床症状、注意事项以及生活习惯四方面，实行百分制，结果分为优秀≥85分，良好60~84分，差＜60分，优良率=优秀率+良好率。[4]
1.4 统计分析
对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理，计量资料用（x±s）来表示，用t检验，计数资料n/%表示，用χ2检验，检测P值，如果经检测P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1.对比两组患者的血压改善情况
护理前，两组患者的舒张压和收缩压无明显差距（P>0.05），护理后，研究组患者舒张压（80.2±5.2）mmHg和收缩压（123.4±11.2）mmHg比对照组的舒张压（90.6±7.1）mmHg和收缩压（140.3±12.2）mmHg改善情况更明显，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），结果见表1.
3.讨论
高血压是冠心病和脑卒中等基本的高危因素，严重影响了患者的生活质量，而在高血压的治疗过程中，患者自身的配合度和依从性直接影响了治疗的效果。程序化健康教育是以促进患者健康，提高患者生活质量为目标开展的教育活动，以患者为中心，有目的计划的为患者开展健康教育。[5]将健康教育应用于高血压的临床护理中能帮助患者了解到高血压的相关病理知识、病因、注意事项、饮食健康和治疗方法等知识。为患者消除疑虑，加大患者的治疗依从性，同时使患者有意识的加强自身的自控能力，注意饮食清淡并坚持锻炼来养成一个好的生活习惯，加强自身的抵抗力，从而有利于血压的改善，加快病情的康复。本次研究结果表明，与对照组比较，研究组患者舒张压（80.2±5.2）mmHg和收缩压（123.4±11.2）mmHg比对照组的舒张压（90.6±7.1）mmHg和收缩压（140.3±12.2）mmHg改善情况更明显，高血压相关知识的考核中，研究组的优良率为95%明显高于对照组的73.33%，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在高血压护理工作中开展程序化健康教育，能有效的提高患者对高血压相关知识的了解程度，更好的改善患者的收缩压和舒张压，加快患者的康复速度，值得临床推广。
参考文献
[1] 张美华，张萍萍，姜丽丽，等.健康教育应用于老年高血压护理的临床疗效分析[J].中外医疗，2015（23）：147-149.
[2] 张晓菲.程序化健康教育在高血压护理工作中的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志，2017，5（27）：117，120.
[3] 韩丽萍.程序化健康教育在高血压护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（40）：287-288.
[4] 陈静.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（32）：141.
[5] 陈晓辉.程序化健康教育在高血压护理工作中的应用效果[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（13）：193-194.
论文作者:马长玉
论文发表刊物:《航空军医》2018年8期
论文发表时间:2018/7/2
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