齐鑫 天津医科大学总医院 天津 ３０００５４
【摘要】 目的 分析并探讨给予肺癌化疗患者舒适护理模式的应用效果.方法 此次研究对象为１００例肺癌化疗患者,收治时间为２０１３年１月~２０１５年１月,根据电脑随机平均分配的原则将１００例患者分为对照组和实验组,每组各５０例患者.给予对照组患者肺癌患者常规护理,给予实验组肺癌患者舒适护理模式.对比对照组以及实验组肺癌患者的护理效果.结果 相比于对照组患者,实验组患者的护理满意度明显更高(P＜０．０５),实验组患者的不良反应发生机率明显更低(P＜０．０５),实验组患者的疼痛评分明显更优(P＜０．０５).结论 给予肺癌化疗患者舒适护理尤为重要,可显著降低不良反应的发生机率,减轻患者的痛苦,提高患者的满意度,值得大力推广应用. 【关键词】 舒适护理模式; 肺癌; 化疗; 应用效果【中图分类号】R４７【文献标识码】A 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０５２５－０２
肺癌是一种恶性肿瘤,具有较高的患病率和死亡率,是严重影响患者身体健康的疾病之一[１].当前,治疗肺癌的主要手段是化疗,但是化疗会使患者出现多种不良反应,使患者在生理、心理等多方面受到损伤[２].因此,给予肺癌患者患者有效的护理措施极为重要.现将１００例肺癌化疗患者作为研究对象,分别给予患者常规护理以及舒适护理,对比两组肺癌患者的护理效果,探究对肺癌化疗患者实施舒适护理模式的应用效果.报道如下.
１．资料和方法
１．１ 一般资料此次研究对象为１００例肺癌化疗患者,收治时间为２０１３年１月~２０１５年１月,根据电脑随机平均分配的原则将１００例患者分为对照组和实验组,每组各５０例患者.所有患者在研究开始前已知晓研究流程以及研究目的,均表示自愿参与此次研究. 实验组患者的男女比例为２５:２５,年龄４５~７６岁,平均年龄(５２．４３±１．７５) 岁;疾病分型:小细胞癌患者１３例,腺癌患者１８例,鳞癌患者１９例;病情分期:Ⅰ期患者２０例,Ⅱ期患者１４例,Ⅲ期患者１１例,Ⅳ期患者５例. 对照组患者的男女比例为２６:２４,年龄４５~７６岁,平均年龄(５２．４１±１．７７) 岁;疾病分型:小细胞癌患者１２例,腺癌患者１８例,鳞癌患者２０例;病情分期:Ⅰ期患者１９例,Ⅱ期患者１４例,Ⅲ期患者１２例,Ⅳ期患者５例. 对实验组以及对照组肺癌化疗患者的一般资料进行分析,P值均大于０．０５,这就说明两组患者的一般资料不会对本次实验结果造成影响,可进行分析比较.
１．２ 方法给予对照组肺癌患者常规护理,对患者进行简单的健康知识教育,观察患者的病情变化,多与患者进行交流,减少患者的不良情绪,若患者出现不良情况,立即告知医生,并配合医生对患者进行护理. 给予实验组肺癌患者舒适护理模式进行护理,包括化疗前舒适护理、化疗中舒适护理以及化疗后舒适护理. １．３ 观察指标[３]自制满意度量表对两组患者的满意度进行评价,分为十分满意、比较满意和不满意,满意度＝(十分满意例数＋比较满意例数)/总例数×１００％. 应用VAS量表对两组患者的疼痛状况进行评价,得分越高,表示患者的疼痛越严重;得分越低,表示患者的疼痛越轻微. 观察两组患者的不良反应情况. １．４ 数据处理将各项研究数据准确的录入SPSS１６．０统计学软件,计量资料表示为(±S),并用t进行检验;计数资料表示为百分率(％),行χ２ 检验.若P小于０．０５, 代表实验组以及对照组数据间的差异显著,有统计学意义.
２ 结果
２．１ 满意度相比于对照组患者,实验组患者的满意度明显更高(P＜０．０５),差异有统计学意义.见表１. 注:与对照组相比较,?P＜０．０
５. 随着社会的发展,人们对护理质量的要求越来越高,舒适护理是应运而生的新型护理模式,强调心理、生理以及社会等方面护理[５].通过给予肺癌化疗患者舒适护理,可有效的降低患者的不良反应发生机率,减轻患者的痛苦,使患者在心理、生理以及社会等方面有舒适感.本研究给予实验组患者舒适护理模式,对照组给予常规护理,结果显示,实验组患者的护理满意度、不良反应发生机率、疼痛评分明显更优(P＜０．０５),这说明,给予肺癌化疗患者舒适护理具有重要的价值,可显著提高患者的舒适度,减少不良反应的发生,改善护患关系.本 研究中的舒适护理如下:①化疗前护理:在化疗前,主动、耐心与患者进行交流,询问患者的感受, 了解患者的心理动态,对患者表示安慰和理解,并对患者的心理进行正确的疏导;告知患者肺癌和化疗的知识,使患者对疾病和治疗有一定的了解,消除患者对疾病治疗的恐惧;询问患者的需求,护理人员要以患者为中心,尽可能满足患者的需求,为患者提供最佳服务.②化疗中护理:对环境进行相应护理,定期为病房通风,调整温湿度,保证床上用品柔软、干净,使患者处于舒适、安静的生活环境中;同时,护理人员要掌握操作的技巧,护理时,要有熟练、准确的操作手法,穿刺时做到快、准、稳, 以减少穿刺带给患者的痛苦.护理人员要掌握每种药物的刺激性,对输液的先后顺序进行合理安排,对患者的血管进行保护,观察针头以及滴液情况,若患者穿刺部位出现红肿、疼痛等不良情况,要及时对患者进行处理.在使用刺激性较强或者反应敏感的化疗药物时,护理人员要全程监护[７].化疗期间,若患者出现呕吐、恶心、腹胀等情况,要按照医嘱给予患者止吐药,并告知患者要放松,可以播放音乐等以缓解患者的紧张情绪,进而使患者胃肠道反应的不适症状得到缓解.化疗患者会出现舌燥、口干、PH 值下降的症状,口腔黏膜容易受到损伤,进而引发口腔感染,要告知患者不要进食粗糙或者刺激性较强的食物,清洁牙齿时,动作要轻柔.教育患者要多休息,在癌性疲乏方面,护理人员要对患者进行加强护理.③化疗后护理:化疗结束后,让患者卧床休息,对患者的皮肤进行观察,要保持皮肤湿润、_______清洁,衣物要选择全棉的,不要用热水泡澡或者用肥皂洗澡,不要按压或者抓挠皮肤.为患者制定个体化饮食方案,使患者的机体得到充足的营养.教育患者多运动,多和其他患者进行交流,分享治疗的感受,不仅可以提高患者对治疗的认识,还可以缓解内心的不良情绪,使患者的不良情绪得到宣泄,使患者感到舒适.若患者化疗后脱发,要耐心告知患者这是化疗的副作用,治疗结束后,会长出新的头发,消除患者的不良情绪.多与患者家属交流,让患者家属多关心患者,使患者感受到来自家庭的温暖,消除内心顾虑,使患者认识到自身的价值,使患者能够较好的回归社会. 综上所述,给予肺癌化疗患者舒适护理尤为重要,可显著降低不良反应的发生机率,减轻患者的痛苦,提高患者的满意度,值得大力推广应用. 参考文献[１] 杨宏．舒适护理模式在肺癌化疗患者中应用的效果评价[J]．中国实用护理杂志,２０１２,２８(２１):６４－６５． [２] 雷宇新．舒适护理模式在肺癌化疗患者中应用的效果[J]．中国现代药物应用,２０１５,０９(５):２２６－２２７． [３] 谢佳慧,陈芳,钟艳等．舒适护理模式在肺癌化疗患者中应用的效果研究[J]．医学美学美容(中旬刊),２０１４,２３(８):２９７－２９８． [４] 李彩霞．肺癌化疗患者舒适护理模式的临床应用[J]．河南医学研究,[ ２０１４,２３(５):１４４－１４６． ５] 夏蓉蓉．肺癌化疗患者行舒适护理模式的应用效果探析[J]．大家健康(下旬版),２０１５,３１(２):２１２－２１２． [６] 王娟．舒适护理模式在肺癌化疗患者中的应用效果探析[J]．基层医学论坛,２０１３,１５(２４):３１６５－３１６６． [７] 李金英．肺癌化疗患者舒适护理的护理效果分析[J]．医学信息,２０１３,２７ (２９):３８３－３８４．
论文作者:齐鑫
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年9月供稿
论文发表时间:2016/2/25
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