海洋石油总医院，天津 滨海新区300452
摘要：目的：探讨急诊内科中西医结合治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法：于本院急诊内科2016年10月--2018年1月收治的老年慢性心衰重症患者中，采用随机方法抽取68例患者作为观察对象，平均分为西医治疗组和中西医结合组各34例。采用西医方法治疗西医治疗组患者，采用中西医结合方法治疗中西医结合组患者。结果：通过采用不同的治疗方法对两组患者进行治疗后，中西医结合组患者的心功能指标改善状况优于西医治疗组患者，中西医结合组患者的临床疗效较好。结论：应加强中西医结合方法在治疗急诊内科老年重症心力衰竭患者过程中的运营，实现对患者心功能状况的改善，从根本上治愈患者疾病。
关键词：急诊内科；老年重症心力衰竭；中西医结合
前言：受人民群众生活水平提高和饮食习惯改变的影响，老年重症心力衰竭的发病率逐年上涨，对老年群体的生活质量造成严重威胁。由于老年患者的心脏收缩功能出现萎缩，降低了心脏的排血量，加剧了循环淤血的发生概率，不能够为脏器提供充足的氧气和血液供应量，进而引发心力衰竭。老年重症心力衰竭具有病程长且容易反复的特点，为了防止患者病情加重，应及时采用有效的治疗措施。本次研究主要采用对比研究的方法，探讨了急诊内科中西医结合治疗老年重症心力衰竭的临床效果，现报道如下[1]：
1资料与方法
1.1一般资料
于本院急诊内科2016年10月--2018年1月收治的老年慢性心衰重症患者中，采用随机方法抽取68例患者作为观察对象，平均分为西医治疗组和中西医结合组各34例。西医治疗组患者中，男性患者20例，女性患者17例。年龄：70--80岁，平均年龄（73.68±2.57）岁，病程1-5年，女性患者18例。年龄：71--81岁，平均年龄（74.06±3.02）岁，病程2-6年。患者的基线资料无明显统计学差异（p＞0.05）。
1.2方法
采用西医方法治疗西医治疗组患者，为患者服用阿司匹林、强心剂和利尿剂，必要时为患者口服β-受体阻滞剂。
中西医结合组患者在采用西医方法治疗的基础上，采用参附强心汤为患者治疗。参附强心汤的处方如下：人参25g、黄芪25g、毛冬青25g、茯苓15g、葶苈子15g、桑白皮12g、桂枝12g、附子10g、大黄6g、水蛭粉5g。将上述药物采用热水煎服，1剂/日。
1.3观察指标
观察患者在采用不同方法治疗后的各项心功能指标状况。
观察两组患者的临床疗效。
1.4统计学方法
对本次研究获取的数据采用统计学软件进行统计和分析，当p＜0.05时，认为数据差异具有可比性。
2.结果
2.1治疗前后的心功能指标情况对比
表1显示，与西医治疗组患者相比，中西医结合组患者的心功能指标改善程度较好。数据对比具有统计学意义（p＜0.05）.详见表1。
3讨论
心力衰竭是老年群体的常见疾病，老年患者心功能不全和生理改变是引发老年重症心力衰竭的主要原因[2]。由于老年患者的心脏收缩功能不畅，导致了患者的心室收缩能力下降，不利于维持正常的左心室射血量[3]。因此，可将左心室射血分数作为判断老年重症心力衰竭患者的重要指标[4]。相关调查研究结果表明，老年重症心力衰竭的病程一般较长，在患者年老后，心脏的泵血功能下降，患有心力衰竭疾病的老年人，其泵血功能较正常人的泵血能力弱，且容易产生较多的并发症，对患者的脏器造成了严重损害，对患者的正常生活产生了较多干扰[5]。老年重症心力衰竭患者主要临床表现为以下几点[6]：（1）呼吸困难：老年重症心力衰竭患者在劳动过程中或者夜间容易产生呼吸困难的症状，在休息一段时间后可自行缓解。（2）咳嗽：在老年重症心力衰竭患者的发病伊始，容易出现轻度咳嗽的症状，随着时间的推移，患者会出现咳血症状。（3）乏力:老年重症心力衰竭患者受呼吸困难的影响，会出现心排血量降低的现象，加剧了患者意识模糊和记忆力减退现象的发生概率[7]。
在以往治疗老年重症心力衰竭患者的过程中，通常采用西医方法，治疗效果不乐观，患者的各项心功能指标恢复情况较差，不利于形成患者生命安全的有效保障[8]。本次研究采用参附强心汤联合阿司匹林和β-受体阻滞剂等西药对老年重症心力衰竭患者进行治疗，临床疗效十分显著。该处方中的附子具有散寒止痛的作用[9]，大黄具有祛瘀止血的功效，人参具有补中益气的效用，葶苈子能够起到祛咳平喘的作用[10]。通过将上述药物进行联合使用，能够为改善患者的病情奠定良好的基础条件[11]。
通过深入分析本次研究结果可知，与西医治疗组患者相比，中西医结合组患者的心功能指标改善程度较为优越，表明实现中医治疗方法和西医治疗方法的有机结合，能够有效提升患者心脏的泵血能力，为患者病情的改善提供良好基础[12]。
综上所述，通过本次研究可以证实，通过对老年重症心力衰竭患者采用中西医结合的诊治方法，患者的心功能指标得到了明显改善，患者的临床疗效可观。因此，应加强在治疗急诊内科老年重症心力衰竭患者的过程中的运用。
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论文作者:刘长清
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 老年论文; 重症论文; 中西医结合论文; 急诊论文; 内科论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;