哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的：探究妇产科护理工作的护理纠纷发生原因及防范对策。方法：选取本院自2018年１月～2018年12月间收治的76例妇产科患者，进行随机分组，分为对照组和观察组，每组38例，对照组进行常规方法护理，观察组在常规护理方法上加上纠纷分析以及防范护理，对比分析两组护理满意度。结果：比较两组患者护理满意度，对照组38例患者中，8例满意，25例一般，5例不满意，满意度为86.84%，观察组38例患者中，30例满意，7例一般，1例不满意，满意度为97.37%。观察组患者满意度明显高于对照组患者。结论：妇科护理工作中，对产生纠纷的原因进行分析，采取防范措施，改善护患关系，临床中值得推广使用。
关键词：妇产科护理 纠纷原因 防范对策 效果
Obstetrics and gynecology nursing work of nursing disputes and prevention
Abstract: objective: to explore the causes and preventive measures of nursing disputes in obstetrics and gynecology nursing.Methods: 76 cases of obstetrics and gynecology patients admitted to our hospital from January 2018 to December 2018 were randomly divided into the control group and the observation group, 38 cases in each group. The control group received routine nursing, the observation group added dispute analysis and preventive nursing to the routine nursing methods, and the nursing satisfaction of the two groups was compared and analyzed.Results: the nursing satisfaction between the two groups was compared. Among the 38 patients in the control group, 8 were satisfied, 25 were general, 5 were dissatisfied, and the satisfaction was 86.84%. Among the 38 patients in the observation group, 30 were satisfied, 7 were general, and 1 was dissatisfied, and the satisfaction was 97.37%.The satisfaction of patients in the observation group was significantly higher than that in the control group.Conclusion: in the gynecological nursing work, the causes of disputes are analyzed and preventive measures are taken to improve the nurse-patient relationship.
Key words: obstetrics and gynecology nursing dispute reason guard countermeasure effect
１．资料与方法
1.1一般资料
选取本院自2018年１月～2018年12月间收治的76例妇产科患者，随机分组之后，对照组38例，年龄在22～55岁之间，平均年龄为（29.8±1.8）岁，其中宫颈炎20例，月经失调3例，盆腔炎7例，子宫肌瘤6例，多囊卵巢综合症2例；观察组38例，年龄在23～57岁之间，平均年龄为（30.１±1.9）岁，其中宫颈炎16例，月经失调12例，盆腔炎5例，子宫肌瘤4例，多囊卵巢综合症1例。两组患者临床资料无显著差异，具有可比性(P＞0.05)。
1.2方法
对照组采用常规的方法进行护理，对患者进行入院教育，日常护理治疗，告知遵循医嘱和出院须知等。观察组在对照组的基础上增加纠纷分析和防范护理。护理纠纷的原因主要医疗市场的变化、护理人员的服务态 度欠佳和沟通不到位、护理人员责任心不够、护理人员技术水平有限、护理记录书写不规范、护理人员的防范意识薄弱。很多护理人员的护理意识滞后，在工作中往往缺乏积极性与主动性，在与病人交流的过程中不懂控制自己的语气，经常情绪化，对病人的询问表现的极为不耐烦，与病人说话口气生硬，做不到以病人为中心的护理服务。护理人员的职业操守不强，经常造成工作的失误，迟到、疏忽值守、责任心差等现象十分普遍，年轻的护理人员缺乏一定的临床实际经验，对相关设备的使用也不够熟练，同时专业技术因实用过少而达不到护理要求。比如在对静脉进行滴注时经常穿刺不到位，对仪器的使用不熟练而延误了病人最佳的治疗或诊断时间。有些护理人员的自身修养与职业道德有所欠缺，经常会与他人对病人的隐私进行讨论，或者带着歧视的目光看待病人，从而使得病患对护理人员产生反感情绪，为护理纠纷的发生埋下隐患。针对于不安或有焦虑的患者护理人员应当做好沟通和心理辅导，对患者的不良情绪进行安抚，形成良好的沟通渠道。提升对护理人员道德修养的教育和管理，重点培 养护理人员的自律意识以及专业素养，形成“以患者为中心”的服务理念，不定期的对护理人员进行考核和培养，制定和实施明确的奖惩制度，确保形成良好的护患关系。加强医护人员的法制意识，在医院内加强关于法制知识的宣传和教育，以增强护理人员的法制观念，一旦出现纠纷，做到有法可依。制定护理记录规范，要求护理人员在记录护理内容时严重按照规范执行，切实的减少因记录产生的医疗纠纷。
1.3观察指标
进行数据统计，满意度＝满意例数／分组例数×１００％。对两组患者的护理满意度进行统计，对比分析两组患者的护理满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。计量资料以x±s表示，组间比较应用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较应用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果：比较两组患者护理满意度，对照组38例患者中，8例满意，25例一般，5例不满意，满意度为86.84%，观察组38例患者中，30例满意，7例一般，1例不满意，满意度为97.37%。观察组患者满意度明显高于对照组患者。
3.讨论
妇产科作为医院的重要组成部门，护理工作的质量和水平直接反映了整体医院的形象和水平，而妇产科由于其特殊性，使得对妇产科的护理人员的综合素质要求较高，才能够做好妇产科的护理工作。妇产科中尤其是对于产妇进行护理，其很可能产生焦虑、烦躁不安等不 良情绪，使得产妇产生极大地心理健康问题。对于女性来说，尤其是进行器官摘除或者担心术后影响健康生活者，在护理治疗过程中极易产生护患纠纷［1］。护患沟通中，妇产科患者初入院对疾病的无知与恐惧、对陌生环境的不适应、对分娩与治疗的恐慌等会导致个人心理十分敏感，一旦护理人员态度或语言、行为不恰当容易导致护患纠纷发生。助产人员分娩过程中对会阴保护不到位会增加分娩难度或导致会阴撕裂损伤，造成护患纠纷，或者妇产科手术中麻醉、缝合等处理不当导致术后纠纷，亦或者护理过程中消毒灭菌不到位导致患者感染增加治疗风险，或者静脉输注、药物注射、临床护理操作中专业技能不过关导致患者承受痛苦增加或出现意外、并发症，导致护理纠纷。
加强护理管理、减少护理纠纷与失误，有助于打造良好医疗形象，为产妇与新生儿提供优质服务，构建和谐护患关系［2］。妇产科通过加强护患纠纷原因分析，在分析护理纠纷发生原因的基础上从医疗环境、护理人员专业素质、沟通技巧、护理风险管理等方面入手进行完善，可显著改善护理工作现状。分析妇产科护理工作纠纷发生原因并制定相应防范对策 可显著提升临床护理工作质量与患者满意度，制定相应的针对性防控措施，可以确保医疗安全，妇产科的护理工作于其他护理工作相比而言，风险程度相对较高，由此每一位护理人员必须要做到对上、下负责，对病人、对己负责，切实把握好工作中的每一个环节，确保能够建立起良好的护患关系，有利于提升患者对护理的满意度以及护理质量，创造一个和谐、良好的护理环境，这对于构建良好的护患关系，意义重大。
参考文献
[1]席淑华,周立,严爱萍,等.加强急诊护士法律与服务意识预防 护理纠纷[J].中华护理杂志,2016,36(11):848.
[2]叶寿惠.新医改形势下的护理纠纷原因分析与对策探讨[J].重庆医学,2018,37(8):887-888.
[3]张荣贵,展咏,王玉红.知情同意防范护理纠纷的探讨[J].中国 医院管理,2017,27(8):56-57.
论文作者:苑福月
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
标签：患者论文; 纠纷论文; 妇产科论文; 满意度论文; 护理人员论文; 对照组论文; 护理工作论文; 《医师在线（学术版）》2019年第05期论文;