黑龙江省大兴安岭地区人民医院
摘要：目的：探讨舒风散治疗原发性三叉神经痛的临床治疗与实验研究。方法：选取2010年1月-2011年2月于我院就诊的原发性三叉神经痛患者共160例，随机将患者分为试验组和对照组各80例，试验组患者采取口服舒松散治疗，对照组服用卡马西平。结果：试验组总有效率为96.2%，对照组总有效率为87.5，指标的组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏风散治疗原发性三叉神经痛的疗效显著，科广泛应用治疗原发性三叉神经痛。
关键词：原发性三叉神经痛；舒风散；治疗
原发性三叉神经痛是指没有表现为系统体征，由多种因素引起的三叉神经失常，目前现代医学常用的方法为药物治疗，我国部分西药也有好的疗效，从远期来看，疗效治标不治本，疗效以后可能产生副作用，导致病情的复发持有发生。舒风散治疗能够减少三叉神经痛样发作的次数和程度，缩短病情持续时间，增加血浆含量，减少血浆P物质的含量。具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2011年2月于我院就诊的原发性三叉神经痛患者共160例，作为本组研究的对象。西医诊断标准：①面部肯额部出现阵发性疼痛，疼痛表现为剧烈、突发、尖锐等现象[1]；②没有明显神经系统特征。中医诊断标准：参照《中医诊断与鉴别诊断学》，患者呈现电击样疼痛、痛处位置不固定、易怒、口苦口干等。随机将患者分为试验组和对照组各80例，试验组中男性患者33例，女性患者47例，患者年龄37-72岁，平均年龄（53.65±12.97）岁；对照组患者中男性50例，女性30例，患者年龄41-71岁，平均年龄（54.15±15.96）岁；两组患者的年龄、性别及症状、体征等一般资料，具有可比性，经过统计学分析后均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
试验组患者采取口服舒松散治疗，具体成分：栀子，香附，天麻，疆蚕，黄苓，川芎等。剂型：冲剂，颗粒与生药比值为1：3。每袋15克，每日1-2次。对照组服用卡马西平（山东齐篱艨华制药厂有限公司生产，批准文号：批母：鲁药准字2000第003042号，生产批号：0004203），连续治疗3-5次，初服每次0.2克，每日1次，往后每日增加0.2克，每日最大剂量≤1克/天。
1.3 观察指标
观察治疗过程中两组疗效，参考《中医新药治疗三义神经痛的临床耕究撂导原则》有效标准进行疗效评定。疗效标准：①显效：疼痛停止后，2个月内发，但发作频次较前相比减少48％以上；②有效：疼痛发作频率次数较前相比减少一半以上；③无效：疼痛发作频率次数较前相比小于26％；④临床痊愈：疼痛指数降低，功能正常，疗效期2个月以上无复发；无效：同时，记录两组的治疗总有效率。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料用检验；计量资料采取t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
试验组总有效率为96.2%，对照组总有效率为87.5，指标的组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：
3 讨论
3.1 疏风散与卡马西平的疗效分析
根据导师多年临床经验，对疏风散治疗原发性三叉神经痛之病因主要为气火上逆，痰瘀阻滞，为肝火亢盛者，确立“化痰祛瘀、通络止痛、半肿熄风”为三叉神经痛基本疗法。试药过程中停用其他治疗原发性三叉神经痛的药物，以免造成体内药物排斥，损害人体健康。试验前，服用过三叉神经痛的药物一周后可进入试验。两组均以30天为一疗程。治疗一个月后继续观察三个月，最后统计两组疗效。
3.2 长期服用疏风散与卡马西平治疗对三叉神经痛的疗效
由于对病因的认知度不高，缺乏相关理解，中医药对原发性三叉神经痛没有达到质的飞跃，经过多年临床研究，发现原发性三叉神经痛的病因与肛密切相关，并对患者提出了通络止痛的治疗方法[2]。遵循中药医理规律，研制舒风散治疗本病。并进行了相关研究，在理论与实践上具有重要的指导价值。多项试验研究均显示患者的口服疏风散治疗后，舒风散可能有抗炎止痛疗效，减少了致炎、致痛物质的积聚，确立平肝熄风，通络止痛，化痰祛瘀为治疗原则。舒风散能够减少三叉神经痛样发作的次数，缩短发作时间和增加血浆β-内啡肽含量，减少血浆P物质含量的作用[3]。疗效方面、临床兼证试验组优于对照组（p＜0.05）。
综上所述，疏风散是治疗三叉神经痛的常用药物，其药效已得到科学的认证，今后应进一步研究其疗效机理，为中医药治疗三叉神经痛提供疗效更加显著的治疗方法。两组试验表明，舒风散能够有效提高患者康复率，运用中医理论结合现代医学研究，从实验、临床及理论诸方面，系统地分析舒风散治疗原发性三叉神经痛的疗效，对其发作时的病机进一步探讨，应广泛使用疏风散治疗原发性三叉神经痛。
参考文献：
[1]何俐钧，余建萍.奥卡西平与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及副作用比较[J].中国老年学杂志，2012，32（21）：4786-4787.
[2]唐四强，漆松涛，刘忆等.原发性三叉神经痛显微血管减压术后复发相关因素的研究[J].中华神经外科杂志，2014，30（10）：1046-1049.
[3]周莹.中西医结合治疗原发性三叉神经痛[J].中国基层医药，2012，19（24）：3762-3763.
论文作者:黄胜军
论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿
论文发表时间:2016/4/5
标签：原发性论文; 三叉神经痛论文; 疗效论文; 患者论文; 西平论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2014年22期供稿论文;