关键词：丹红；依达拉；脑梗
[中图分类号]R743.33 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768(2019)-01-WJK
脑梗塞又称缺血性脑卒中，多发于中老年人，具有发病急、致残率高、病死率高等特点，对人类的身体健康具有极大的威胁[1]。目前，关于脑梗塞的治疗方法，临床上采用的方法有很多，如超早期溶栓治疗、脑保护治疗、抗凝治疗等。本文就丹红和依达拉奉两种注射液的联合治疗用于脑梗塞患者的临床疗效进行了相关研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
盲选2018年我院收治的脑梗塞患者120例，随机分成研究组和对照组，每组60例。研究组男女比例为16:14，年龄范围为36-68岁；对照组男女比例为29:31，年龄范围为39-72岁。两组患者一般资料的差异无统计学意义（P > 0.05），可进行比较。此外，纳入研究的患者应符合下述条件：（1）符合脑梗塞的诊断标准；（2）初次发病且病程时间范围为发病后6小时至一周内；（3）格拉斯昏迷量表评分不低于9分；（4）BI评分低于45分；（5）神经功能缺损程度评分（CSS）评分不低于25分，不超过35分。将不符合上述条件的患者、患有慢性肝病等相关病症的患者、以及治疗配合度差的患者排除在外。
1.2 方法
两组患者均进行常规的治疗，具体如下：结合患者病症情况使用合适剂量的甘露醇注射液对其进行脱水治疗。此外，为改善患者的局部代谢以及更好地对患者的生命体征进行动态监测，医护人员应当每隔12小时对患者进行一次甘油果糖注射[2]。
对照组在常规治疗的基础上使用依达拉奉注射液进行治疗，具体如下：使用生理盐水对依达拉奉注射液进行稀释，稀释完毕后对患者进行静脉滴注，整个注射过程应当保证在半小时内完成。研究组患者在对照组的基础上另外再使用丹红注射液进行治疗，具体如下：使用浓度为5%的300mL葡萄糖注射液对丹红注射液进行稀释，稀释完毕后进行静脉滴注，同样的，应保证整个注射过程在半小时内完成。研究期间，两组患者的治疗频率均为1天2次，持续治疗一个疗程，以2周为一个疗程。
1.3 评价指标
本次研究的评价指标共有以下两个：（1）治疗总有效率；（2）治疗前后患者神经功能缺损情况比较。总有效率的计算方法为：（治愈+有效）/总例数*100%。患者神经功能缺损情况将采用NIHSS进行评定（美国国立研究院卒中量表），评分越低，患者的神经功能越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0 统计学软件，x±s表示计量资料并作t检验，%表示计数资料作χ2检验，P < 0.05显示差异显著。
2 结果
表1是两组患者治疗前后神经功能缺损情况的NIHSS评分比较汇总，从统计结果来看，研究组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。表2是两组患者治疗总有效率的比较汇总，从统计结果来看，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。
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表1 两组患者治疗前后神经功能缺损情况 NIHSS评分比较（x±s分）
组别 n 治疗前后NIHSS评分(x±s分) 研究组 60 治疗前 24.92±2.15 治疗后 10.55±2.37 对照组 60 治疗前 25.05±2.00 治疗后 18.53±3.53 治疗后NIHSS评分，研究组与对照组比较，* P < 0.05
表2 两组患者治疗后的总有效率比较
组别 n 治愈[n(%)] 有效[n(%)] 无效[n(%)] 总有效率[n(%)] 研究组 60 25（41.7） 32（53.3） 3（5.0） 57（95.0） 对照组 60 13（21.7） 27（45.0） 20（33.3） 40（66.7） 统计量 χ2 =5.55 χ2 =0.83 χ2 =15.54 χ2 =15.54 P值 0.019 0.361 0.000 0.000 3 讨论
脑梗塞是一种突发性的脑部疾病，具有发病急、死亡率高等特点。有关脑梗塞的发病年龄段，据临床统计，发病患者多为年龄介于45-70岁范围内的中老年人[3]。目前，临床上关于脑梗塞的治疗方法，超早期普遍采用的是溶栓治疗，虽然溶栓治疗相对其他治疗方法而言最为有效，但据临床表明，对于超过时间窗及存在溶栓治疗禁忌症的患者而言，溶栓治疗不是最佳的选择，因而有必要就这部分的患者寻找一种更加适合且更加科学的治疗方法。本文就丹红和依达拉奉两种注射液联合用于脑梗塞患者的临床疗效进行了相关研究，经统计后发现，治疗前两组患者的NIHSS评分分别为研究组24.92±2.15分、对照组25.05±2.00分，两组评分无明显差异；治疗后研究组NIHSS评分为10.55±2.37分，较治疗前的评分显著下降，差异具有统计学意义（P < 0.05），并且较治疗后的对照组评分而言，研究组整体NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P< 0.05）。此外，关于两组患者治疗总有效率的比较，研究组总有效率为95.0%，较对照组提高了29.8%，两组总有效率的差异显著，具有统计学意义（P< 0.05）。综上，丹红注射液联合依达拉奉注射液对脑梗塞患者的临床疗效显著，可显著提高患者的治疗总有效率，提高患者治疗后的神经功能恢复情况。
参考文献
[1]胡微.丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗老年脑梗塞的临床疗效[J].中国中医药现代远程教育，2016,14（3）：96-97.
[2]薛颖.参注射液与针刺联合西药治疗脑梗塞随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志 ,2018,32(05):37-40.
[3]崔志武.丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞40例[J].西部中医药.2014年第27卷第12期.
论文作者:谢冬琼
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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