湖南省郴州市第一人民医院 423000
摘要：目的：探讨大面积烧伤患者的综合康复护理及对生活质量的干预意义。方法：将2016年1月-2017年4月110例大面积烧伤患者作为对象，依据数字表法分组，各有55例。对照组采用常规护理干预，综合康复组采用综合康复护理。比较两组大面积烧伤治疗总有效率；烧伤愈合时间、住院时间；干预前后患者生活质量评分。结果：综合康复组大面积烧伤治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；综合康复组烧伤愈合时间、住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组生活质量评分相近，P＞0.05；干预后综合康复组生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：大面积烧伤患者的综合康复护理效果确切，可加速烧伤愈合，缩短住院时间，改善生活质量。
关键词：大面积烧伤患者；综合康复护理；生活质量；干预意义
大面积烧伤是一种巨大的应激源，可对患者生理和心理带来强烈应激，降低其生活质量，在积极治疗的同时需做好相关护理工作[1]。本研究分析了大面积烧伤患者的综合康复护理及对生活质量的干预意义，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月-2017年4月110例大面积烧伤患者作为对象，依据数字表法分组，各有55例。综合康复组男33例，女22例；年龄21-70岁，平均（35.18±2.77）岁。烧伤面积50%-78%，平均（59.51±6.29）%。对照组男34例，女21例；年龄21-71岁，平均（35.50±2.32）岁。烧伤面积50%-78%，平均（59.26±6.10）%。两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，综合康复组采用综合康复护理。（1）心理护理。烧伤发生突然，患者心理接受度低，容易存在焦虑、恐惧情绪，需以亲切温和的态度和患者交流，使其做好心理准备，消除患者恐惧、焦虑情绪。（2）生活起居护理。为患者创建舒适生活环境，并密切监测患者病情，多给予高热量、高蛋白和易消化食物，少食多餐，避免辛辣、刺激、生冷、油腻食物。（3）功能康复。根据患者年龄和病情等开展功能锻炼，以改善关节功能，并嘱咐患者定期复查，以加速恢复。可对患者进行捏力、握力测试，配合肌电图对患者进行康复护理，指导患者平卧，双手将患肢抬起，指导患者进行踝关节屈伸、内翻、外翻，每次10-20分钟，重复15次；给予臀大肌、股四头肌、股二头肌、腓肠肌按摩，每次3分钟，重复10次；鼓励患者主动进行腕关节、肘关节活动，每次10-20分钟，重复15次。（4）用药护理。另外，告知患者药物治疗目的，嘱咐患者遵医嘱服药，避免擅自改变药物剂量或停药，以免导致治疗失败。
1.3观察指标
比较两组大面积烧伤治疗总有效率；烧伤愈合时间、住院时间；干预前后患者生活质量评分（采用SF-36量表评分）。
显效：烧伤创面愈合，瘢痕较小；有效：烧伤创面缩小50%以上；无效：烧伤创面缩小低于50%。大面积烧伤治疗总有效率为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS18.0软件统计数据，计量资料作t检验，计数资料采用χ2检验对比，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组大面积烧伤治疗总有效率相比较
综合康复组大面积烧伤治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
大面积烧伤患者入院后需进行植皮修复治疗，虽然多数患者可存活，但烧伤部位可出现外观改变，可给患者带来躯体功能障碍的同时也增加了其心理创伤，可使其出现悲观、抑郁等不良情绪，需给予患者有效的护理干预[3-4]。
综合康复护理是一种集合了多种有效康复护理措施的护理方案，可在充分了解患者身心状态的基础上给予心理护理、生活护理、康复锻炼、用药指导等，对减轻患者思想顾虑和心理负担，促进患者健康饮食和坚持康复锻炼、提高遵医用药行为具有重要作用，有利于加速患者康复，改善患者生活质量[5-6]。
本研究中，对照组采用常规护理干预，综合康复组采用综合康复护理。结果显示，综合康复组大面积烧伤治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；综合康复组烧伤愈合时间、住院时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组生活质量评分相近，P＞0.05；干预后综合康复组生活质量评分高于对照组，P＜0.05。
综上所述，大面积烧伤患者的综合康复护理效果确切，可加速烧伤愈合，缩短住院时间，改善生活质量。
参考文献：
[1]陶小平，王丽华，林莹莹等.大面积烧伤后采用综合康复性护理措施对患者生活质量及护理满意度的影响[J].浙江创伤外科，2016，21（6）：1216-1217.
[2]杨珊.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响[J].医学信息，2017，30（5）：226-227.
[3]刘伟侠.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响[J].中国保健营养，2016，26（10）：207.
[4]刘伟侠，王亚娟.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的影响[J].饮食保健，2016，3（22）：138-139.
[5]张秀丽.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（12）：235-236.
[6]郭丽，顾丽培.综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量的综合探讨[J].中国医药指南，2016，14（20）：265-266.
论文作者:陈观香
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/28
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