张晓萍（昌吉市宁边路公园社区卫生服务站831100）
【摘要】目的：在推进经济建设的同时，加快我国社区卫生服务中中医药的发展，使其能在社区卫生服务中得到一席之地。方法:目前中医药参与社区卫生服务的机制尚未完全成熟，我们将采用统计调查的方法，统计出中医药参与社区卫生服务存在的问题。并针对中医药参与社区卫生服务存在的问题，将采取一系列的措施改善提高中医药在社区卫生服务中的地位。结果：目前，中医药参与社区卫生服务存在一系列的问题，例如缺乏受过高等教育的相关专业的人才、相关应用较少、中医社区服务没有形成一定的规格和体系、缺乏国家相应的政策支持等一系列的问题。我们应该大力引进高水平的人才，推广中医药的应用，对于中医参与社区服务形成完善的、相应的规章制度，增强中医药文化氛围的建设等一系列的对策。结论：这对于当前形势下推进我国卫生医药事业的改革具有非同寻常的意义，有助于增强群众的保健意识，促进医疗卫生的发展和公平非常重要的意义。
【关键词】中医药；社区卫生服务；中医社区卫生服务项目【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0155-01
随着我国社会的不断进步，在我国医改的大形势下，社区卫生服务也正处于不断蓬勃发展当中，中医药进入社区服务也是势在必行。
中医药主要是以自然药物和传统疗法为主，副作用极小，越来越受到人们的青睐[1]。中医“未病先防，既病防变”的理论与我们现在所强调的预防为主的理论相辅相成，而且中医药对于现在人类的亚健康的状态具有极其有优势的治疗作用[2-3]。近年来，中医药越来越多的受到人们的重视，人们的接受程度不断加大，在社区卫生服务中也发挥着越来越重要的作用。但是中医药在参与社区卫生服务当中还存在着一定的问题。
1 一般资料目前，大多数社区已经将中医药引入卫生服务体系当中，占据极少的成分，具有极大的发展空间。由于资金不足等一系列的问题的存在，不少社区的有关于中医药的基础设施还不完善，有待发展。但是，几年来随着重要的宣传力度逐渐加深，人们对于中医药的接受力度也越来越强，这也为我国中医药走进社区，并进一步发张奠定了良好的发展基础。
2 调查方法我们采用调查研究与发放问卷两种方法对目前中医药在社区卫生服务中的发展现况。我们对周围的社区工的医务工作人员发放调查问卷I 500份，对于社区的居民发放调查问卷II 1000份。两种调查问卷均才用现场作答，及时回收的方法。调查问卷I有以下内容：你认为我们社区中医药的发展主要存在那些主要问题：A：基础设施不足；B:缺少相关专业的医务人才；C:有关应用较少；D:缺少国家相应的资金和政策支持调查问卷II有以下内容：您认为中医药走进社区对你的健康有没有帮助？A：有帮助；B：一般情况；C：没有帮助。
3 结果调查问卷I 发放500 份，会收500 份，回收率达到100％；调查问卷II 发放1000份，会收800份，回收率达到800％。大多数居民认为中医药对于他们的健康具有一定的意义，具体统计结果详见表1。大多数的社区医务工作人员认为影响当前中医药发展的主要因素是社区医院缺乏相应的高水平的专业的人才，具体统计结果详见表1。
表1 中医药在社区卫生服务统计表
4 相关对策
4.1 大量引进受过高等教育的相关专业的人才引进高水平的人才是推进中医药在社区卫生服务当中最重要也是最基础的一步。
提高社区中医药医务人员例如中医药医师、中医药药师的待遇水平，吸引高等人才的加入，提高社区的整体业务水平。鼓励在职的中医药工作人员加强学习，继续深造，努力提高理论和技术水平。鼓励中西医工作人员之间相互学习，共同交流，促进知识的互通。与上级医院建立良好的合作关系，促进在职的员工去上级医院深造学习，掌握最新的知识和理论体系，积极向各位名老中医学习、取经，鼓励中医药人员参加各种学术交流[4]。
4.2 促进基础设施的建设在许多以中医特色或者是以西医社区为主的卫生服务站大多基本都没有牵引床、中药饮片调剂设备甚至于煎药机等一些基本设备都没有，这类基本设施的缺乏也限制了中医药在卫生服务站的发展。社区医药应该新进一批中医的基本设施，并且应该做到专人管理、使用。可以适当的在社区开展一系列的以针灸、推拿、拔罐、熏蒸、刮痧、贴敷、耳针为主要的服务于社区居民的中医药宣传活动。相关设备的不足，导致中医药所能开展的活动较少，患者几乎没有可以选择的余地，这将会极大地限制了中医药在社区卫生服务中的发展。[5]
4.3 强化政策支持任何一项活动的开展都离不开政策与资金的支持。中医药社区卫生服务建设的发展同样也离不开政策支持，这就要求国家需要加大对中医药的扶持力度，扩大对中医药的宣传力度，同时也应该增大医保对中医药的覆盖力度和范围。完善相应的法律法规，推进中医药在社区卫生服务中的发展。[6]
5 讨论
综上所述，探索中医药参与社区卫生服务存在的问题与对策，不仅能够帮助社区卫生服务开采出一条新的途径， 还可以进一步缓解我国目前看病难、看病贵的问题，而且，也能减少对于抗生素的使用，减低群众的医疗负担。中医药进入社区将会为社区群众在预防、治病、康复中发挥重要的作用。
参考文献[1] 杨洪亨,宋咏梅.山东省新农合制度在促进中医药服务发展中的作用[J].社区医学杂志,2012,10(8):32-33.[2] 向永辉,陈伟民.对发展中医药社区卫生服务的深度考虑333 基于制度经济学的宏观视角[J].中国卫生事业管理，2009,25(3):150-152.[3] 江彬,李若明,王磊.促进社区中医药服务的思考[J].江西中医学院学报,2009,22(3):11-13.[4] 张奇,鲍勇,张雪亮,等.我国中医药社区卫生服务现状分析及政策建议[J].中医药管理杂志,2008,16(12):885-889.[5] 申长虹,陈子震,徐霁,等.天津市社区开展中医药适宜技术的做法与体会[J].中国全科医学,2010,13(4):1053-1054.[6] 鲍勇,彭慧珍,徐秀,等.不同类型社区卫生服务中心中医药服务资源比较分析[J].中华全科医学,2011,9(1):1-2
论文作者:张晓萍
论文发表刊物:《医师在线》2014年第11期(下)供稿
论文发表时间:2015-6-12
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