大庆油田总医院神经内科34病区 163001
摘要：目的：探讨选择盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者加以治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2014年01月～2016年05月收治的老年痴呆患者89例作为研究对象；安排所有老年痴呆患者家属通过抽签完成分组；对照组：常规治疗；观察组：常规治疗+盐酸多奈哌齐；观察对比MMSE评分以及ADL评分等。结果：在MMSE评分方面，观察组同对照组老年痴呆患者之间凸显差异（P<0.05）；在ADL评分方面，观察组同对照组老年痴呆患者之间凸显差异（P<0.05）。结论：盐酸多奈哌齐的有效应用，成功改善了老年痴呆患者的疾病症状，使得患者的MMSE评分以及ADL评分均获得显著改善，值得老年痴呆治疗过程中广泛普及。
关键词：盐酸多奈哌齐；老年痴呆；MMSE评分；ADL评分
【Abstract 】Objective：To study the choice of donepezil HCL alzheimer's patients for clinical effect after treatment.Methods：Our hospital from January 2014 to May 2014 treated 89 cases of patients with alzheimer's disease as the research object；Arrange all the senile dementia patients' families by lot were grouped；Control group：the conventional treatment；Observation group：conventional treatment + donepezil HCL；Observe contrast MMSE scores and ADL scores，etc. Results：In terms of MMSE score，highlighting differences between observation group with the control group of alzheimer's patients（P < 0.05）；In terms of ADL scores，between observation group and control group in alzheimer's patients highlight differences（P < 0.05）.Conclusion：The effective application of donepezil HCL，successfully improved the symptoms of alzheimer's patients，making patients of MMSE scores and ADL scores were improved significantly，worth widely spread in the process of alzheimer's disease treatment.
【 key words 】 donepezil HCL. Alzheimer's disease. MMSE score；ADL scores
近年来，老年痴呆患者例数增加程度愈发明显。对于老年痴呆患者，疾病症状主要体现为记忆力减退症状以及智力下降等系列症状，从而无法避免对老年患者的身心健康以及家属生活产生严重的影响【1】。导致患有老年痴呆疾病的关键原因为：人体乙酰胆碱表现出一定程度的缺失，对此临床对老年痴呆患者在治疗过程中，对患者合理选择胆碱酯酶抑制剂进行治疗意义显著【2】。为了避免老年痴呆疾病的出现，使得老年患者自身及其家属深受其害，此次研究主要以我院收治的老年痴呆患者为主要对象，临床开展盐酸多奈哌齐等不同治疗方法对比研究，具体如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年01月～2016年05月收治的老年痴呆患者89例作为研究对象；安排所有老年痴呆患者家属通过抽签完成分组；对照组（43例）：男30例，女13例；年龄分布范围为62岁～82岁，平均年龄为（73.82±2.25）岁；对照组（46例）：男35例，女11例；年龄分布范围为65岁～89岁，平均年龄为（73.85±2.29）岁；两组老年痴呆患者在性别以及平均年龄方面，均衡性明显（P>0.05）。
1.2 方法
对于对照组以及观察组老年痴呆患者，首先均依据常规展开原发病的临床治疗，主要体现为选择降糖药物加以治疗，选择调脂药物加以治疗以及选择降压药物加以治疗等。
观察组老年痴呆患者在上述常规准备基础上，配合选择盐酸多奈哌齐加以治疗，控制每次用药剂量保持为5毫克，用药频率控制为1次/天。两组老年痴呆患者临床治疗的时间均为12周。
1.3 统计学方法
临床选择统计学软件SPSS18.0完成所有老年痴呆患者临床治疗结果相关数据统计学分析，MMSE评分以及ADL评分展开t检验（以 表示），当P<0.05为差异，具有统计学意义。
2结果
2.1 MMSE评分
在MMSE评分方面，观察组同对照组老年痴呆患者之间凸显差异（P<0.05），见表1。
注：同对照组比较，*P<0.05
3讨论
对于老年痴呆疾病，其主要被归属为中枢神经系统退行性疾病，主要因为患者的大脑皮质以及海马等系列中枢神经系统功能出现了退化的情况造成，临床症状主要呈现为认知功能障碍症状、记忆减退症状、人格改变症状以及语言障碍等。诸多老年患者在出现了痴呆的情况后，无法做到生活自理，进而在日常生活过程中较易表现出系列安全事故的现象。临床对于老年痴呆患者在实施疾病治疗期间，主要为了对患者的血压水平以及血脂水平等进行有效控制，此外对患者给予抗血小板凝集治疗等，但是均无法获得确切的疾病治疗效果【3】。
老年痴呆疾病的出现，使得老年患者的生活质量表现出较大程度的下降，与此同时患者的家庭也受到了较为严重的影响，社会也面临着较大的负担，对此临床对于老年痴呆疾病的治疗需要给予高度重视。经过分析发现，患者表现出乙酰胆碱缺失的情况之后，最终会使得老年人群表现出老年痴呆的情况【4】。
对于盐酸多奈哌齐，主要将哌啶环作为药物组成基础，并且表现出可逆性的特点，主要被归属为乙酰胆碱酶抑制剂，表现出长效的优点，对患者用药治疗后，表现出的选择性较高，针对患者中枢神经系统胆碱酯酶可以进行有效抑制，可以确保在受体位置，乙酰胆碱浓度表现出一定程度的增高，从而获得显著的临床治疗效果【5】。
经过本次研究发现，选择盐酸多奈哌齐对老年痴呆患者实施疾病治疗，最终可以为痴呆治疗效果的提高作出有效保证。可以将老年痴呆患者的MMSE评分以及患者的ADL评分显著改善。从而证明，盐酸多奈哌齐的顺利应用，针对患者疾病情况的缓解可以发挥确切的作用，进而可以为老年痴呆患者生活质量的提高奠定基础。
综上所述，对于老年痴呆患者合理选择盐酸多奈哌齐药物加以治疗，对于患者MMSE评分以及ADL评分的改善可以做出充分保证，值得老年痴呆疾病治疗过程中，广泛普及。
参考文献：
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[4] 秦群生，邓昌文，杨涌等.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆52例[J].医药导报，2015，34（2）：211-213.
[5] 涂红梅.老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的临床分析[J].中外医学研究，2015，1（9）：140-141.
作者简介：许鑫 男 汉 1982.10.2 硕士研究生 神经内科 吉林大学 主治医师 脑血管病
论文作者:许鑫
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
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