(中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院 神经内二科)
摘要：目的 探究脑卒中康复护理在神经内科中的实施及效果。方法 选取我科2016年12月到2019年2月收治的120例脑卒中患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，60例/组。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予康复护理，比较两组干预前后的肢体运动功能、BI指数、生活质量评分及护理满意度。结果 两组患者干预前的上肢运动功能评分、BI指数、生活质量评分比较无明显差异；经干预后，两组患者的各项评分明显优于干预前，且观察组明显优于对照组，两组比较有显著差异；观察组的护理满意度明显高于对照组，两组比较有显著差异。结论 对脑卒中患者实施康复护理可改善患者的肢体运动功能，提升患者的日常生活能力，患者对护理的满意度更高，同时可改善患者的生活质量，值得进一步推广应用。
关键词：脑卒中；康复护理；神经内科
脑卒中是临床上的常见和多发病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型，以中老年人为主要患病人群，有较高的发病率、致残率和死亡率，危及广大中老年患者的生存质量。脑卒中出现肢体障碍是一个必然过程，表现为上肢屈曲、下肢伸直等异常运动，对患肢的运动能力产生了限制，对肢体功能的康复造成了不利影响[1-2]。因此，加强康复护理是非常必要的。现选取我科收治的120例脑卒中患者作为研究对象，以探究脑卒中康复护理在神经内科中的实施及效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年12月到2019年2月我科收治的120例脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例，两组患者的各项资料如下所示：
观察组中：男性与女性患者的例数分别为32例、28例；年龄从42岁到66岁不等，平均年龄为（54.53±2.14）岁；病程为1~4个月，平均病程为（2.23±0.58）月；脑出血25例，脑梗死35例。
对照组中：男性患者31例，女性患者29例；年龄区间为43~68岁，平均年龄为（56.45±2.18）岁；病程为1~5个月，平均病程为（2.54±0.62）月；脑出血26例，脑梗死34例。两组脑卒中后上肢痉挛患者的一般资料经统计学处理无明显差异（P＞0.05），有可比性。
1.2研究方法
对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行康复护理，具体如下。
1.2.1常规护理
对患者的基本身体情况做一个整理的记录，遵医嘱给予患者药物，并注意观察患者用药反应。
1.2.2康复护理
无论是在床上还是在轮椅上均要保持抗痉挛体位；对患者进行关节被动训练，包括被动牵张训练，充分活动肩胛骨，行痉挛上肢屈肌肌群被动牵拉训练。从远端到近端对患者的上肢进行手法按摩，加速血液回流，降低肌张力，缓解患者的疲劳感。每周护理6次，共30次。
1.3评价标准
1.3.1分别于干预前、干预后，评估两组患者的上肢运动功能，评价方法为Fugl-Meyer量表，量表总分为66分，得分越高，表示患者的上肢运动功能越好，反之则表示越差。
1.3.2于干预前、干预后，对两组患者的日常生活能力进行评价，评价方法为BI指数，总分为100分，得分越高，则说明患者的日常生活能力改善越好，反之则表示越差。
1.3.3采用SF-36生活质量量表在两组患者干预前、干预后进行生活质量评估，量表总分为100分，得分越高，则说明患者的生活质量越好，反之则说明患者的生活质量越差[3]。
1.4统计学处理
分析处理数据运用SPSS22.0统计学软件，计数指标表示为例数/百分率，检验方法为卡方检验；计量指标表示为均数±标准差，检验方法为t检验。若统计值P小于0.05，则说明组间数据比较，差异有分析价值。
2结果
2.1两组患者干预前后的运动功能评分比较
两组患者的运动功能评分，干预后较干预前明显提高，且观察组的上肢运动功能评分明显高于对照组，两组比较有显著差异（P＜0.05），具体见表1。
3讨论
脑卒中是现代中老年人发病率较高的疾病，其对患者的肢体功能也会造成一定的障碍，对患者进行早期的康复训练和护理可以改善患者的肢体功能，提高上肢肌力，改善上肢的关节活动度，提高患者的生活自理能力[4-5]。研究结果显示，相比于单行常规护理的脑卒中患者，采用康复护理的患者上肢运动功能评分、BI指数、生活质量评分均相对较高，这说明实施康复护理能够有效改善患者的运动功能，提升患者的日常生活能力和生活质量，体现了此种干预方案对患者上肢痉挛的改善效果，从客观层面上体现了此种干预方案的临床优势，值得推广应用。
参考文献
[1]熊梦月.脑卒中康复护理在神经内科护理的实施[J].医学美学美容,2019,28(17)：150.
[2]耿志佳.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].养生保健指南,2019,(45)：100.
[3]于江静,许欣欣.康复护理模式在神经内科脑卒中患者中的应用观察[J].中国保健营养,2019,29(32)：196.
[4]秦静.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究观察[J].饮食保健,2019,6(40)：171-172.
[5]钱芳.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].特别健康,2019,(19)：92-93.
论文作者:赵秋月
论文发表刊物:《航空军医》2019年11期
论文发表时间:2019/11/13
标签：患者论文; 上肢论文; 脑卒中论文; 两组论文; 功能论文; 生活质量论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年11期论文;