（宿州市市立医院血液科；安徽宿州234000）
[摘 要]：目的：探讨心理护理干预在血友病患者中的应用。方法：回顾性分析60例血友病患者的临床资料，分为对照组（普通护理）与观察组（心理护理干预），比较两组患者护理后的生活质量评分。结果：观察组生活质量评分均显著优于对照组。结论：针对血友病患者，在给予常规护理的同时，辅以针对性的心理护理干预方案能够有效改善患者的不良心理与生活质量。
[关键词]：血友病 ；心理护理；生活质量
血友病主要是因为遗传性凝血功能障碍引发的出血性病症，包含甲、乙两个类型，甲型是临床中最为常见的一种类型，占先天性出血性疾病的85%左右。主要以幼年发病、阳性家族史、自发或者轻度外伤后出血不止最为常见，关节出血与血肿形成是临床中主要的特点。由于没有根治方案，临床主要是以延长患者生存期为主。有研究提出，在对症治疗的同时，辅以针对性的心理干预，能够有效改善患者的生活质量。[][ 1 ]为探讨心理干预对血友病患者生活质量的影响，本文回顾性分析我科收治的60例血友病患者的临床资料。
1资料与方法
选择我院2018年1月-2018年12月收治的60例血友病患者的临床资料，采用数字单双号的模式分为对照组（普通护理）与观察组（心理护理干预），每组各30例。纳入标准：①参考《血液病诊断和疗效标准》满足血友病诊断标准；②具有阅读、理解汉语的能力；③自愿接受各类量表、问卷的调查。排除标准：①存在智力或者认知功能障碍的患者；②存在精神疾病或者精神疾病家族史的患者；③合并有其他严重躯体性疾病的患者。对照组中男18例，女 12例；年龄17-47岁，平均年龄（27.8±6.4）岁；血友病甲16例，血友病乙14例。观察组中男14例，女16例；年龄18-48岁，平均年龄（27.4±6.2）岁；血友病甲22例，血友病乙8例。
2 护理方法? 针对对照组患者，在对症治疗的过程中仅给予普通护理方案。针对观察组患者，在对照组患者基础上，辅以以下几点心理护理干预方案：因为血友病终身是以反复出血为主的临床症状，大部分患者均无法像正常人一样进行工作、恋爱、婚姻，导致患者内心都会存在程度各异的抑郁、恐惧、焦虑以及悲观等不良状态。作为护理人员，应当充分掌握血友病患者的上述心理状态，给予患者全面的心理护理干预。
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2.1 营造良好的环境 当患者入院接受治疗后，护理人员应当主动向患者介绍医院的相关情况，包括主治医师、责任护士以及周围环境，患者的房间应当保持安静、整洁、干净，营造一个舒适、温馨的住院环境。
2.2 建立和谐的关系 护理人员还应当积极向患者讲解病房内有关设施的使用方法、注意事项，通过深入的交流沟通，进一步拉近护患关系，争取患者的信任与支持。护理人员要与患者之间建立良好的护患关系，在深入的交流过程中去耐心倾听患者的诉说，并针对患者心理情况进行评估，给予相应的心理疏导方案。
2.3 进行健康心理教育 要向患者及其家属耐心讲解血友病有关的知识内容，使得患者及其家属能够全面了解相关的知识，并且能够明白血友病同样可以从事一些无创性的工作，能够正常结婚，以此来打消他们的顾虑，从而有效提升患者的治疗依从性，使得患者及其家属能够更好的接纳自己，能够以更为健康、积极的心态来应对疾病。
3 小结
通过护理以后，观察组患者的一般情感指数、情感得分、健康指数以及生活满意度评分均显著优于对照组患者。随着科学技术与医学技术不断发展，医学界对血友病认知的持续深入，再加上各种凝血因子的不断推广，血友病患者发生致死性出血的率也在不断降低，然而因为疾病本身的影响，患者在心理、生理以及社会方面的支持缺乏，导致其生活质量受到
巨大的影响，在研究血友病治疗方案的同时，临床中越来越重视患者生活质量的改善。[][ 2 ]血友病作为一种必须要依靠终身治疗的遗传性病症，在对症治疗的同时，如何改善患者的不良心理状态，提升患者的生活质量就成为临床研究的焦点内容。本次研究中，给予心理护理干预的观察组患者，其一般情感指数、情感得分、健康指数以及生活满意度评分均显著优于仅给予普通护理的对照组。提示，针对血友病患者，在对症治疗的同时辅以针对性的心理干预，可以有效提升患者的生活质量。综上所述，针对血友病患者，在给予常规医护方案的同时，辅以心理护理干预能够有效缓解患者的不良心理，进一步改善患者的生活质量，对患者的预后具有十分重要的意义。
[参考文献]：
[1] 高丽英，赵洁，郭利颖.慢性丙型肝炎合并甲型血友病患者抗病毒治疗的疗效及安全性观察[J].山东医药，2013，18(26):73-75.
[2] 朱英红.注射用重组人凝血因子Ⅷ治疗血友病A的护理分析[J].基层医学论坛，2015，21(27):350-351.
论文作者:杨菲
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
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