舒咏梅
四川省宜宾市屏山县人民医院 645350
摘要：目的：对醒脑静注射液在老年急性脑梗塞患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2013年10月-2015年2月间56例老年急性脑梗塞患者，将患者分为对照组和实验组，对照组患者采用常规方式进行治疗，实验组患者同时配合醒脑静注射液进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：实验组患者治疗2周后效果显著的15例，治疗有效的12例，总有效率为96.4%；对照组患者治疗2周后效果显著的7例，治疗有效的11例，总有效率为64.3%，两组比较P＜0.05。两组患者在治疗过程中均无不良反应病例，不良反应发生率为0%。结论：醒脑静注射液在老年急性脑梗塞患者中的治疗效果非常显著，能够改善患者病情。
pick to：objective：to awake brain injection in the treatment of elderly patients with acute cerebral infarction. Methods：our hospital between October 2013 - February 2013，56 cases of elderly patients with acute cerebral infarction，the patients were divided into control group and experimental group and control group were treated by routine treatment，the experimental group patients with refreshing static injection for treatment at the same time，to compare the effect of two groups of patients. Results：the experimental group patients 2 weeks after treatment effect is remarkable，15 cases of treatment of 12 cases were effective，the total effective rate was 96.4%；Control patients 2 weeks after treatment effect is remarkable in 7 cases，effective treatment of 11 cases，the total effective rate was 64.3%，comparing the two groups（P < 0.05. Two groups of patients in the process of treatment had no adverse reaction，the incidence of adverse reactions was 0%. Conclusion：refreshing static injection in the treatment of elderly patients with acute cerebral infarction effect is very significant，can improve the patient's condition.
关键词：醒脑静；急性脑梗塞；老年患者
急性脑梗塞是一种常见的心脑血管疾病，本病主要发病人群为中老年人，患者临床死亡率非常高。急性脑梗塞发病较急，患者病情变化迅速，因此，尽早对患者进行治疗能够获得更大的抢救几率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本病在临床中多采用药物进行治疗，醒脑静是一种中成药，我院在2013年10月-2015年2月间对醒脑静注射液在老年急性脑梗塞患者中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年10月-2015年2月间56例老年急性脑梗塞患者，将患者分为对照组和实验组，每组28例。对照组患者采用常规方式进行治疗，患者平均年龄为（68.4±3.6）岁，男性16例，女性12例，患者平均病程为（15.2±4.6）h；实验组患者同时配合醒脑静注射液进行治疗，患者平均年龄为（68.6±3.2）岁，男性17例，女性11例，患者平均病程为（14.8±4.7）h，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。
1.2治疗方法
1.2.1对照组：患者采用纠正水电解质紊乱、纠正酸碱平衡治疗，保持患者气道通畅，对于存在颅内压增高的患者，可采取20%甘露醇125ml快速静滴治疗。复方丹参注射液20ml加入0.9% 氯化钠注射液250ml中，静滴，一日一次，疗程为两周。
1.2.2实验组：患者在上述治疗的基础上配合醒脑静注射液（批准文号 国药准字Z41020664 剂型 注射剂 规格 10ml 生产单位 河南天地药业股份有限公司）20ml，加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静滴，一日一次，治疗时间为2周。
1.3效果观察
对两组患者治疗后意识、肢体功能、肌力等情况进行调查，并根据上述情况评价患者治疗效果。同时对患者不良反应情况进行调查。
1.4评价指标
显著：患者治疗后意识清楚，肌力恢复程度超过Ⅱ级；有效：患者治疗后肌力恢复程度超过Ⅰ级，低于Ⅱ级，患者神志清楚；无效：患者治疗后神志不清，肌力无变化。总有效率=显著率+有效率。
1.5数据统计
文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验；计量资料采用 ±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较：实验组患者治疗2周后效果显著的15例，治疗有效的12例，总有效率为96.4%；对照组患者治疗2周后效果显著的7例，治疗有效的11例，总有效率为64.3%，两组比较P＜0.05（详见表1）。
表1 两组患者治疗效果
组别 显著有效无效总有效率
实验组15例12例1例 96.4%
对照组7例11例10例 64.3%
P值———＜0.05
X2———6.52
2.2患者不良反应：两组患者在治疗过程中均无不良反应病例，不良反应发生率为0%。
3.讨论
急性脑梗塞是一种常见的疾病，老年人的发病率要明显高于青壮年。本病在中医学中属于中风范畴，患者病机主要为气血亏虚、情志失调、饮食不节、肝阳上亢、痰浊痹阻，其致病因素主要为风、痰、火[1]。因此，在治疗中应以驱邪为主，辅助清热解毒、开窍醒神、活血化瘀、祛痰[2]。
醒脑神是一种中成药，其基础方剂为安宫牛黄丸，主要成分为麝香、冰片、郁金、栀子。麝香具有开窍醒神、活血通络、消肿止痛的功效，为通窍要药，在方剂中为君药；冰片同样具有开窍醒神的功效，同时兼具清热止痛功效，为臣药；郁金能够起到活血止痛、行气解郁、清心凉血的功效，能够提升君药的开窍作用，与冰片同为臣药；栀子性味苦寒，具有清热解毒、凉血的功效，为方剂佐史药。在现代药理学研究中发现，醒脑静注射液能够穿透脑血屏障，直接作用于病灶部位，其能够有效改善脑血管的通透性，减少积液渗出，缓解水肿状况，降低患者颅内压[3-4]。且醒脑神在临床中还能够清除患者体内自由基，降低血液粘稠度，阻止脑细胞凋亡，对大脑起到保护作用。在我院的调查结果中显示：实验组患者治疗2周后效果显著的15例，治疗有效的12例，总有效率为96.4%；对照组患者治疗2周后效果显著的7例，治疗有效的11例，总有效率为64.3%，两组比较P＜0.05。说明醒脑静注射液能够改善老年急性脑梗塞患者的病情，且患者治疗过程中并无不良反应发生，说明醒脑静注射液的药物安全系数非常高，不会给患者带来不良影响。我院的调查结果与其他研究报道基本相符[5]，进一步证明了醒脑静注射液在老年脑梗塞患者中具有非常显著的治疗效果。
总的来说，醒脑静注射液能够对老年脑梗塞患者进行治疗，患者治疗后病情明显改善，且无不良反应发生，可以认为醒脑静注射液是一种安全有效的治疗药物。
参考文献：
[1]徐元虎.醒脑静注射液的药理药效学研究与临床应用现状[J].现代中西医结合杂志，2010，19（4）：507-509
[2]陈皆能.醒脑静注射液治疗急性脑梗死30例临床疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（07）：76-79.
[3]童小文，朱健.醒脑静注射液治疗老年人急性脑梗死疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（04）：387-388.
[4]徐风雷． 醒脑静注射液治疗脑梗塞临床疗效及安全性随机对照试验的系统评价[J].中国询证医学杂志，2010，5（7）：549-550.
[5]李昶，茹雪莹，吴泰相，等.醒脑静注射液治疗急性脑梗死随机对照试验的系统评价[J].临床荟萃，2013，28（9）：1006 －1012．
论文作者:舒咏梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/11/20
标签：患者论文; 注射液论文; 醒脑论文; 实验组论文; 脑梗塞论文; 两组论文; 老年论文; 《健康世界》2015年第14期供稿论文;