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【摘要】目的：分析奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞患者中的应用效果。方法：选取78例2016年2月—8月收治的脑梗塞患者，分为两组，对照组单纯给予阿司匹林治疗，研究组给予奥扎格雷钠和阿司匹林联合治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后的NIHSS评分均改善，但研究组患者的NIHSS评分改善更明显（P<0.05）。研究组治疗后的总有效率为94.9%，显著高于对照组的74.4%（P<0.05）。结论：脑梗塞患者给予奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗，能够有效改善患者的神经功能缺损症状，临床治疗效果显著。
【关键词】奥扎格雷钠；脑梗塞；阿司匹林；神经功能
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）28-0120-02
脑梗塞在临床较为常见，主要表现为头晕、肢体瘫痪和头痛等症状，具有较高的致死率和致残率。因此，如何对脑梗塞患者进行有效治疗是临床非常关心的问题，为了解阿司匹林和奥扎格雷钠在脑梗塞患者中的应用价值，本院对其展开了研究，具体研究情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于2016年2月—8月期间我院收治的脑梗塞患者中随机选取78例，将这些患者平均分为例数相等的两组，研究组39例和对照组39例。研究组中男20例，女19例；患者的年龄为43～81岁，平均（62.1±5.2）岁。对照组中男21例，女18例；年龄为42～82岁，平均年龄为（62.5±4.9）岁。通过对两组患者的基本资料进行比较，没有明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者入院后均常规给予血压控制、稳定斑块、抗氧自由基及改善微循环等治疗，对照组患者给予阿司匹林治疗，使用剂量为100mg/次，每晚服用1次。研究组患者在对照组的治疗基础上，加用奥扎格雷钠治疗，将80mg的奥扎格雷钠稀释后静脉滴注，每日一次，连续使用4周，以4周为1个疗程。
1.3 疗效评定标准
使用NIHSS量表对两组患者治疗前后的神经功能缺损情况进行评分，并对其进行分析比较。根据患者的神经功能缺损情况对其疗效进行判定，若患者治疗后病残程度为0级，神经功能缺损评分降低90%以上，则可以将其评定为治愈；若患者病残程度为1～3级，NIHSS评分降低46%～90%，则评定为显效。有效为评分减少18%～45%。NIHSS评分减少不足18%，则可以将其评定为无效。总有效率为治愈率、有效率和显效率三者的和。
1.4 统计学方法
用SPSS 17.0统计学软件分析处理研究数据，(x-±s)和（%）分别代表计数资料和计量资料，其差异比较，分别采用t检验和卡方检验，组间对比差异明显，用P＜0.05表示。
2.结果
2.1 两组患者NIHSS评分比较
研究组与对照组患者治疗前的NIHSS评分分别为（28.56±4.3）分和（28.49±4.5）分，组间差异不明显（P>0.05）。经过治疗后，研究组患者的NIHSS评分为（13.25±2.98）分，对照组的评分为（21.51±3.56）分，两组患者的NIHSS评分比较，差异有显著性（t=8.41，P<0.05）。
2.2 两组患者的临床疗效分析
经过治疗后，研究组患者治愈20例，显效和有效分别为11例和6例，治疗总有效率达到了94.9%；对照组中治愈12例，显效7例，有效10例，总有效率仅为74.4%，组间差异有统计学意义（χ2=12.56，P<0.05）。详细数据见下表。
3.讨论
脑梗塞，又成为缺血性脑卒中，主要是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血性坏死和软化所致，具有较高的死亡率，不仅会给患者的生命安全造成巨大威胁，还会患者的家庭带来痛苦和经济负担[1]。因此，对脑梗塞患者进行有效治疗，具有非常重要的临床价值。
阿司匹林是一种环氧化酶抑制剂，能够抑制血小板中前列腺素的合成，减少血栓素的生成，从而达到预防血栓形成的效果，在脑梗塞的预防和治疗中具有较好的效果。奥扎格雷钠是一种血栓烷合酶抑制剂，能够抑制前列腺素H2的生成，扩张血管和抑制血小板聚集，有助于改善脑缺血的循环障碍，在脑梗塞患者中的应用也较多[2]。有研究证实，将这两种药物联合用于脑梗塞患者的临床治疗，能够充分发挥这两种药物的优势，提高治疗效果。余宏杰等研究学者通过给予患者奥扎格雷与阿司匹林联合治疗，患者的神经功能缺损评分显著提高，且患者治疗有效率达到了96.67%，证实了该治疗方法的可行性[3]。
本研究中，通过给予研究组患者阿司匹林和奥扎格雷钠这两种药物联合治疗，研究组患者的NIHSS评分明显低于对照组患者，且患者的治疗有效率达到了94.9%，其治疗有效率显著高于对照组，说明该治疗方式有助于改善患者的神经功能缺损状况，提升患者的临床治疗效果，与上述研究相符。
综上所述，脑梗塞患者给予阿司匹林与奥扎格雷钠联合治疗，其治疗效果优于单纯奥扎格雷钠治疗的效果，可在临床加强应用。
【参考文献】
[1]秦宪宗.脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗塞临床研究[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(23):33-35.
[2]石艳.阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及不良反应分析[J].青海医药杂志，2012，42(05):76-77.
[3]余宏杰，蒋永炳.奥扎格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床效果评价[J].海峡药学，2013，25(05):166-167.
论文作者:孟明
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/5
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