对脑梗塞出院患者采用延续护理的效果及对提升患者的运动功能论文_万秋,胥世艳, 向沙沙

【摘要】目的：研究延续护理对脑梗塞出院患者运动功能与日常生活能力的影响效果。方法：58例入组对象均筛选自本院治疗后出院的脑梗塞患者，研究时间选取2019年1月-2019年12月，随机分组，对照组（29例）实施常规住院护理，观察组（29例）给予延续护理。对比两种方案对患者运动功能与日常生活能力评分的影响。结果：组间对比，出院一个月后，观察组患者的运动功能与日常生活能力评分较对照组更高，存在统计学意义（P<0.05）。结论 延续护理对出院脑梗塞患者运动功能和日常生活能力有积极影响，要推广。

关键词：延续护理;脑梗塞；运动功能；日常生活能力

脑梗塞是很多中老年容易患上的疾病种类之一，属于脑血管疾病一种，在患上该疾病之后，会出现意识障碍、日常活动受到限制等，给患者的正常生活带来很大的影响，而且很多患者在出院之后，在后期恢复效果不佳，生活质量较低。对此就要对患者进行延续性护理，患者在出院之后，进行必要的指导，改善患者的生活。本课题筛选出58例脑梗塞患者，对其进行临床研究，主要探讨延续护理对患者运动功能与日常生活能力的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

58例入组对象均筛选自本院治疗后出院的脑梗塞患者，研究时间选取2019年1月-2019年12月，随机分组，每组29例。观察组：男女性别比为16：13，年龄上限值为78岁，下限值为55岁，平均值为（65.8±4.3）岁。对照组：男女性别比为17：12，年龄上限值为79岁，下限值为54岁，平均值为（65.7±4.4）岁。纳入标准：沟通能力强；患者同意对护理效果进行观察对比，家属知情，签订文件。排除标准：无沟通能力；患者资料不在一般资料范围内；精神异常。两组患者的年龄、性别等临床资料，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对患者进行常规护理，出院时，留下患者和家属的联系方式，定期对患者进行电话寻访，必要时家访；告知患者药物服用剂量、方法等方面内容；嘱咐患者定期到医院进行身体检查，掌握自身病情的变化情况。

1.2.2 观察组

在对照组基础上进行延续护理，做法为：（1）选择医院中护理能力强的工作人员组成专业的延续护理小组，对小组成员进行工作培训，提升工作人员的能力，安排工作人员开展工作[1]。（2）建立患者的个人健康档案，掌握患者的身体情况，根据患者的实际情况制定出对应的护理方案。将出院患者拉进到微信群聊中，每天要发送疾病方面的知识点和康复方面的内容，带领患者和家属学习，嘱咐家属做好相应的配合。定期组织患者进行健康宣讲，鼓励患者之间进行交流，在群聊中，积极说出自己存在的疑问，专业的护理人员进行解答[2]。（3）护理人员每周对患者进行最少一次家访，在家访中，讲一些功能锻炼的方法，护理人员要指导家属对患者进行功能唤醒，认知功能锻炼：对患者进行简单的识物训练，从身边最常见的物体开始，逐步对恢复。在认知功能恢复过程中，要积极让患者对周围事物进行分别，认识到事物的空间属性。在训练过程中，要让患者集中注意力。教会。鼓励患者穿衣、洗脸等，进行日常生活的干预，在平时要对患者进行鼓励，多说一些鼓励性话语。此外还要帮助患者制定作息时间方案，每天嘱咐患者早睡早起，注重养成良好的生活习惯。

1.3 观察指标

使用本院运动功能、日常生活能力评分量表对两组患者进行能力评分，分数越高，说明患者的能力越强。

1.4 统计学分析

将本组研究数据录入SPSS 22.0软件，进行统一计算。使用（±s）作为计量资料，计量资料检验值用t值表示。组间比较用P值表示，当P<0.05时，比较有统计学意义。

2 结果

出院前两组患者的运动功能与日常生活能力评分无较大差异，出院一个月后，观察组患者的指标评分高于对照组，两组数据存在统计意义（P＜0.05）。如下表：

表一 运动功能与日常生活能力评分对比

3 讨论

脑梗塞属于突发性疾病之一，出现的原因主要是脑部血液供应不足导致患者出现缺氧缺血等情况，造成患者脑组织坏死或者退化，疾病的程度取决于脑组织坏死或者退化程度，该疾病多会出现在老年人身上，老年人随着年纪的增长，身体素质在不断下降，而且该疾病的出现与很多基础疾病也有很大的关系，如高血压、心律失常等，该疾病的致死率和致残率较高，而且在治疗之后，也有很多患者留下后遗症，出现不同程度的运动功能障碍，降低患者的生活质量。所以当患者出院之后，还要对患者进行延续护理[3]。延续护理是通过一系列的行动设计，确保患者在不同的健康场所，从医院到家中，得到不同水平的连续性照护，在护理过程中，主要是对患者进行随访，给予患者相关的指导，在护理过程中，能够发挥出医生、护士、家属的价值，对患者进行必要的帮助，通过对患者进行训练，提升患者的运动功能。定期对患者进行指导能够减轻患者的心理压力，消除患者的心理负担，让患者积极配合术后恢复工作[4]。延续护理包含的内容还有很多，我国的延续性护理工作还处在起步阶段，在护理工作中，要提高对该方面的研究，提升护理服务的价值。

本研究结果显示，观察组患者的运动功能与日常生活能力评分高于对照组，所以说延续护理对出院脑梗塞患者的积极影响大，能提升患者的运动能力，降低疾病对生活的负面影响，临床要重视。

【参考文献】

[1]兰莉. 康复护理干预对老年脑梗塞患者认知及预后功能的影响[J]. 医学信息, 2019, 32(15):187-188.

[2]何苗. 针灸联合康复护理对脑梗塞肢体功能障碍患者的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2018, 24(5):763-766.

[3]李玲. 脑梗塞恢复期患者的康复护理方法与应用意义研究[J]. 饮食保健, 2018,005(024):189-189.

[4]叶九波. 康复护理训练对脑梗塞患者偏瘫肢体恢复效果研究[J]. 黑龙江科学, 2019, 10(18):58-58.

论文作者:万秋,胥世艳, 向沙沙

论文发表刊物:《健康世界》2020年6期

论文发表时间:2020/5/6