【摘要】目的：分析氨氯地平阿托伐汀钙片在高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法：从2013年9月～2016年3月我院收治的高血压合并冠心病患者中随机抽选实施氨氯地平阿托伐他汀钙片疗法60例作为研究组，实施氨氯地平疗法60例作为对照组，评定治疗结束后的效果。结果：研究组疾病好转58例（96.7%），对照组疾病好转49例（81.7%），两组病症好转率统计有区别，P<0.05；研究组患者治疗后的血压、血脂指标和对照组相比，P<0.05，统计有区别。结论：临床给予高血压合并冠心病患者氨氯地平阿托伐汀钙片疗法作用突出，可改善血压、血脂指标，增强疗效，值得学习。
【关键词】氨氯地平阿托伐汀钙片；高血压；冠心病；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）18-0044-02
近年来，随着生活方式的转变，高血压合并冠心病病发率持续上涨，给患者身心健康、生命安全带来严重影响。目前，临床针对该病症均实施综合疗法，以药物降压效果最为显著。氨氯地平阿托伐汀钙片作为临床的一种新型效果，可有效控制血压、血脂指标，提高疾病效果[1]。为进一步判定该疗法的应用效果，现详细汇总我院患者资料。
1.资料和方法
1.1 资料
从2013年9月～2016年3月我院收治的高血压合并冠心病患者中随机抽选实施氨氯地平阿托伐他汀钙片疗法60例作为研究组，其中，20例女性，40例男性，年龄段40～78岁，平均（60.3±1.5）岁；疾病史1～14年，平均（7.1±0.4）岁；实施氨氯地平疗法60例作为对照组，其中，21例女性，39例男性，年龄段41～79岁，平均（60.4±1.6）岁；疾病史1～15年，平均（7.2±0.5）岁。两组患者的临床资料统计无区别，P＞0.05。
1.2 疾病诊断
（1）入选标准：120例患者均符合高血压、冠心病疾病诊断，舒张压处于95.0～110.0mmHg范围内，收缩压处于180.0mmHg范围内，疾病治疗前期每周的心绞痛发作次数均处于3次以上；（2）排除标准：药物过敏、心肌梗死、心电图ST段改变、脏器功能损伤等患者排出本次调查。
1.3 方法
60例研究组患者实施氨氯地平阿托伐汀钙片疗法，每天给药1次，每次10.0～20.0mg，持续服用6个月；60例对照组患者实施氨氯地平疗法，每天给药1次，每次5.0mg，持续服用6个月。此外，两组患者药物服用过程中均以低脂肪、低盐类食物为主，禁止服用其他降压、降血脂类药物。
1.4 评定项目
评定患者的疾病治疗效果，并评定其血压、血脂指标变化情况。疾病治疗效果标准：症状、体征消退，收缩压、舒张压恢复正常，心绞痛发作次数、时间降低，说明疾病得以控制；症状、体征减少，收缩压、舒张压逐渐恢复，心绞痛发作次数、时间降低，说明疾病得以好转；症状、体征未变化，收缩压、舒张压、心绞痛的发作次数和时间未变化，说明疾病治疗无效。
1.5 统计学方法
文中数据选用软件包SPSS 13.0处理，计量类资料数据用（x-±s）表示，实施t检验；计数类资料数据用百分数表示，实施卡方检验，P＜0.05，有区别。
2.结果
2.1 疾病治疗效果评定
结果显示，研究组疾病控制32例，好转26例，无效2例，好转率为96.7%；对照组疾病控制20例，好转29例，无效11例，好转率为81.7%，通过统计学分析得知，两组病症好转率有区别，χ2=6.988，P=0.008。
2.2 血压指标评定
结果显示，研究组治疗前收缩压（154.36±6.48）mmHg，舒张压（94.20±6.48）mmHg；对照组收缩压（155.01±4.98）mmHg，舒张压（93.87±6.12）mmHg，统计无区别（t=0.616，P=0.539；t=0.287，P=0.775）；研究组治疗后收缩压（124.01±6.24）mmHg，舒张压（68.75±5.29）mmHg；对照组收缩压（138.69±8.47）mmHg，舒张压（72.25±3.58）mmHg，统计有区别（t=10.809，P=0.000；t=4.244，P=0.000）。
2.3 血脂指标评定
结果显示，研究组、对照组患者治疗后的血脂指标统计有区别，P＜0.05，数据见下表。
3.讨论
近年来，心脑血管疾病已成为导致患者死亡的危险性因素，病发率也随着生活方式、饮食方式的转变持续上涨，甚至逐渐趋向于年轻化。数据调查结果显示，我国将近3亿左右的人群患有高血压、冠心病，故而，临床需加强该病症的探究力度，以制定有效、合理的治疗方案，增强治疗效果[2]。
目前，临床均将降脂、降压作为高血压合并高血脂患者的治疗方案，以氨氯地平药物为主。氨氯地平属于钙离子拮抗剂，降压作用稳定、快速，作用机制：通过对血管平滑肌产生的松弛作用，有效控制血压指标；扩张外周动脉，降低血管阻力，扩张冠状动脉，改善心肌供氧量；阿托伐他汀钙片是一种人工合成的降脂药物，抗心绞痛作用突出。通过和相应酶活性的结合，抑制胆固醇的合成总量，降低血清低密度脂蛋白胆固醇含量[3]。两种药物成分合成的氨氯地平阿托伐汀钙片不但可从根本上控制血压、血脂指标，还可改善小动脉的顺应性、抗氧化应激，保护内皮功能，对于高血压合并冠心病患者来说，效果显著。并且，此类药物药效作用时间长，服用无时间上的限制，不和食物产生不良反应[4-5]。本结果显示，通过将该药物用于该病症患者治疗中，疾病得以控制者32例，好转者26例，好转率为96.7%；而氨氯地平对照组患者中，疾病得以控制者20例，好转者29例，好转率为81.7%，通过统计学分析得知，两组的病症好转率有区别，P＜0.05，说明：氨氯地平阿托伐汀钙片的应用，可更好地改善患者症状、体征，提高疾病治疗效果；从两组患者治疗后的血压、血脂指标上来看，研究组、对照组统计有区别，P＜0.05，进一步证实于高血压合并冠心病患者中的应用价值，和莫红霖[6]研究报告结果基本相似。此外，莫红霖报告还表明，临床疾病治疗过程中还需叮嘱患者养成良好的饮食习惯，适当锻炼身体，以增强机体免疫力，增强体质量，加快康复速度。
综上，临床给予高血压合并冠心病患者氨氯地平阿托伐汀钙片疗法作用突出，可改善血压、血脂指标，增强疗效，值得学习。
【参考文献】
[1]熊瑛,罗丹,李俊,等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(22):5030-5031.
[2]杨书文,张晏,付静,等.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效分析[J].现代生物医学进展，2013,13(1):116-118.
[3]梅光艳,李杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志，2016,20(3):131-132,139.
[4]郑新民.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].中国医药指南,2013,11(17):556-557.
[5]郭欣,夏瑞丰,卜颖,等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗原发性高血压合并不稳定型心绞痛的疗效观察[J].中国医药指南，2013,11(24):128-129.
[6]莫红霖.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(4):169.
论文作者:王永君
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/18
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