神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果分析论文_姜备海

姜备海

(河南省浚县人民医院神经内科 河南 鹤壁 456250)

【摘要】 目的:探索分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果。方法:选择2014年1月到2015年1月期间我院神经内科进行治疗的100例偏瘫患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例患者,对照组进行常规治疗,观察组在此基础上进行综合性康复治疗,对比2组患者的治疗效果。结果:观察组治疗的总有效率、HAMD评分、Barthel评分、神经功能缺损评分情况均显著优于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性康复治疗能够提高改善偏瘫患者的神经功能,提高其生活质量,治疗效果显著,具有临床推广的应用价值。

【关键词】 神经内科;偏瘫;综合性康复治疗;效果

【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)18-0109-02

据资料显示[1],偏瘫是神经内科一种常见的急性脑血管并发症,是指患者的同侧肢体、面部肌肉、舌肌下部存在运动障碍。会对患者的身心健康和生活质量造成严重不良影响[2]。本次研究选择2014年1月到2015年1月期间我院神经内科进行治疗的100例偏瘫患者为研究对象,探索分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果,现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年1月到2015年1月期间我院神经内科进行治疗的100例偏瘫患者为研究对象,经CT,MRI检查后确诊,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例患者,观察组:平均年龄为57.3岁±6.0岁(年龄范围为45岁到75岁之间),其中男性患者28例,女性患者23例;对照组:平均年龄为56.1岁±5.9岁(年龄范围为46岁到75岁之间),其中男性患者29例,女性患者21例,所选患者GCS评分>8分企鹅君武精神障碍和沟通理解障碍,2组患者的性别,年龄等一般资料对比,P>0.05,差异不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法[3]

对照组进行常规神经内科药物治疗。观察组在此基础上进行综合性康复治疗,主要包括:①心理治疗,根据患者的实际心理状况,制定相应的治疗方案;②全身按摩护理和定时的体位转化护理;③肢体功能康复训练,针对患者手部、四肢等部位的关节屈伸练习,进行翻身活动等;④生活能力康复训练,对患者进行说话、刷牙、吃饭、行走等日常生活的恢复训练;⑤疾病和治疗有关知识健康教育。

1.3 观察指标

观察2组患者的:①HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分;②神经功能缺损评分;③Barthel评分;④治疗效果。

1.4 评定指标

2组治疗效果分为显效(基本生活自理,运动功能显著提升),有效(部分生活自理,运动功能有所改善),无效(治疗前后未见变化),治疗的总有效率为显效率和有效率之和。

1.5统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0进行汇总数据分析和处理,计数资料采取率(%)表示,采用χ?检验,计量资料采取平均值±标准差(x-±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.12组患者治疗前后相关指标评分情况

观察组患者治疗后HAMD评分、Barthel评分、神经功能缺损评分情况均显著优于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05),具体如表1所示。

3.讨论

偏瘫是神经内科临床常见病,又称作半身不遂[3]。疾病导致患者的身体机能、行为活动等功能受到严重影响,不仅危害患者的身体健康,同时会对患者造成巨大的心理负担。资料显示,部分偏瘫患者存在严重的心理问题,甚至出现自卑、抑郁、自杀倾向,如不及时控制和治疗偏瘫患者,会对患者自身健康和患者家庭带来危害。

综合性康复治疗是一种新兴的治疗方法。是指综合利用药物、健康教育、心理治疗、肢体、日常生活康复训练等方式进行综合性的强化治疗,从而提高偏瘫患者的临床治疗效果,刺激和促进患者的神经功能水平恢复,其重点内容主要包括以下几个方面:①健康教育,讲解偏瘫疾病知识和药物治疗相关知识,使得患者建立争取的认识;②通过沟通交流,了解患者的实际心理状况,制定相应的治疗方案,通过安慰、疏导、鼓励、倾听、肌肉放松疗法、音乐疗法等手段对患者进行心理干预治疗;③肢体功能康复训练,遵循循序渐渐原则,结合患者的具体情况进行手部、四肢等部位的关节屈伸练习,同时训练患者进行翻身活动等;④生活能力康复训练,对患者进行说话、刷牙、吃饭、行走等日常生活的恢复训练;⑤全身按摩护理,尤其针对患者的足部,后背等地进行,并且需要帮助患者进行按时体位转化,以降低静脉炎和褥疮的发生率。

根据研究结果,观察组患者的治疗总有效率高达96.0%,显著高于对照组的78.0%,同时观察组患者的HAMD评分、Barthel评分、神经功能缺损评分情况均显著优于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05),证实了综合性康复治疗的有效性。

综上所述,综合性康复治疗能够提高改善偏瘫患者的神经功能,提高其生活质量,治疗效果显著,具有临床推广的应用价值。

【参考文献】

[1]叶妍.偏瘫74例综合康复治疗临床观察[J].基层医学论坛,2013,17(11):1403-1404.

[2]杨传民.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果观察[J].社区医学杂志2012,10(11):48-49.

[3]马芳.对神经内科偏瘫患者进行综合性康复护理的效果探析[J].当代医药论丛,2014,12(18):95-96.

论文作者:姜备海

论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期

论文发表时间:2016/6/24

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