（河南省浚县人民医院神经内科 河南 鹤壁 456250）
【摘要】 目的：探索分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果。方法：选择2014年1月到2015年1月期间我院神经内科进行治疗的100例偏瘫患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，对照组进行常规治疗，观察组在此基础上进行综合性康复治疗，对比2组患者的治疗效果。结果：观察组治疗的总有效率、HAMD评分、Barthel评分、神经功能缺损评分情况均显著优于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合性康复治疗能够提高改善偏瘫患者的神经功能，提高其生活质量，治疗效果显著，具有临床推广的应用价值。
【关键词】 神经内科；偏瘫；综合性康复治疗；效果
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）18-0109-02
据资料显示[1]，偏瘫是神经内科一种常见的急性脑血管并发症，是指患者的同侧肢体、面部肌肉、舌肌下部存在运动障碍。会对患者的身心健康和生活质量造成严重不良影响[2]。本次研究选择2014年1月到2015年1月期间我院神经内科进行治疗的100例偏瘫患者为研究对象，探索分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2014年1月到2015年1月期间我院神经内科进行治疗的100例偏瘫患者为研究对象，经CT，MRI检查后确诊，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，观察组：平均年龄为57.3岁±6.0岁（年龄范围为45岁到75岁之间），其中男性患者28例，女性患者23例；对照组：平均年龄为56.1岁±5.9岁（年龄范围为46岁到75岁之间），其中男性患者29例，女性患者21例，所选患者GCS评分＞8分企鹅君武精神障碍和沟通理解障碍，2组患者的性别，年龄等一般资料对比，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法[3]
对照组进行常规神经内科药物治疗。观察组在此基础上进行综合性康复治疗，主要包括：①心理治疗，根据患者的实际心理状况，制定相应的治疗方案；②全身按摩护理和定时的体位转化护理；③肢体功能康复训练，针对患者手部、四肢等部位的关节屈伸练习，进行翻身活动等；④生活能力康复训练，对患者进行说话、刷牙、吃饭、行走等日常生活的恢复训练；⑤疾病和治疗有关知识健康教育。
1.3 观察指标
观察2组患者的：①HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分；②神经功能缺损评分；③Barthel评分；④治疗效果。
1.4 评定指标
2组治疗效果分为显效（基本生活自理，运动功能显著提升），有效（部分生活自理，运动功能有所改善），无效（治疗前后未见变化），治疗的总有效率为显效率和有效率之和。
1.5统计学方法
采取统计学软件SPSS 19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ?检验，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.12组患者治疗前后相关指标评分情况
观察组患者治疗后HAMD评分、Barthel评分、神经功能缺损评分情况均显著优于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。
3.讨论
偏瘫是神经内科临床常见病，又称作半身不遂[3]。疾病导致患者的身体机能、行为活动等功能受到严重影响，不仅危害患者的身体健康，同时会对患者造成巨大的心理负担。资料显示，部分偏瘫患者存在严重的心理问题，甚至出现自卑、抑郁、自杀倾向，如不及时控制和治疗偏瘫患者，会对患者自身健康和患者家庭带来危害。
综合性康复治疗是一种新兴的治疗方法。是指综合利用药物、健康教育、心理治疗、肢体、日常生活康复训练等方式进行综合性的强化治疗，从而提高偏瘫患者的临床治疗效果，刺激和促进患者的神经功能水平恢复，其重点内容主要包括以下几个方面：①健康教育，讲解偏瘫疾病知识和药物治疗相关知识，使得患者建立争取的认识；②通过沟通交流，了解患者的实际心理状况，制定相应的治疗方案，通过安慰、疏导、鼓励、倾听、肌肉放松疗法、音乐疗法等手段对患者进行心理干预治疗；③肢体功能康复训练，遵循循序渐渐原则，结合患者的具体情况进行手部、四肢等部位的关节屈伸练习，同时训练患者进行翻身活动等；④生活能力康复训练，对患者进行说话、刷牙、吃饭、行走等日常生活的恢复训练；⑤全身按摩护理，尤其针对患者的足部，后背等地进行，并且需要帮助患者进行按时体位转化，以降低静脉炎和褥疮的发生率。
根据研究结果，观察组患者的治疗总有效率高达96.0%，显著高于对照组的78.0%，同时观察组患者的HAMD评分、Barthel评分、神经功能缺损评分情况均显著优于对照组，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05），证实了综合性康复治疗的有效性。
综上所述，综合性康复治疗能够提高改善偏瘫患者的神经功能，提高其生活质量，治疗效果显著，具有临床推广的应用价值。
【参考文献】
[1]叶妍.偏瘫74例综合康复治疗临床观察[J].基层医学论坛,2013,17(11):1403-1404.
[2]杨传民.神经内科偏瘫患者综合性康复治疗效果观察[J].社区医学杂志2012,10(11):48-49.
[3]马芳.对神经内科偏瘫患者进行综合性康复护理的效果探析[J].当代医药论丛,2014,12(18):95-96.
论文作者:姜备海
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 综合性论文; 评分论文; 神经内科论文; 统计学论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 《医药前沿》2016年6月第18期论文;