吴娅玲 成娜
江西卫生职业学院 护理系 330006
【摘 要】目的：对脑卒中后抑郁病人实施心理护理及人文关怀护理的效果作探讨。方法：选入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的脑卒中后抑郁患者60例，将其依据随机数字表法均分组为：对照组用常规护理，观察组用常规护理+心理护理+人文关怀护理；将两组患者临床护理效果作对比分析。结果：观察组患者对护理内容满意度评分均高，综合服务评分亦高于对照组，P＜0.05。结论：将心理护理及人文关怀护理用于脑卒中后抑郁病人临床护理中的效果更佳。
【关键词】脑卒中；抑郁症；护理干预
临床上除了予以脑卒中后抑郁病人科学有效的药物治疗外，更注重为患者实施适当的护理干预，以确保患者得到全方面的护理，充分改善其预后。故本次研究中将我院2016年1月-2017年12月收治的脑卒中后抑郁患者60例纳为对象，将其以随机数字表法分组后实施不同的护理干预，基于此探讨脑卒中后抑郁病人实施心理护理及人文关怀护理的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究中将我院2016年1月-2017年12月收治的脑卒中后抑郁患者60例选为对象，依据随机数字表法将其均分组：对照组30例患者中男性18例、女性12例，年龄为53-80岁、均值为（68.53±5.16）岁；观察组30例患者中男性19例、女性11例，年龄为56-78岁、均值为（68.09±5.02）岁。两组患者临床基线数据比较不存在差异，P＞0.05。
1.2方法
两组患者均接受常规护理，依据其病情实施各项基础护理，包括密切监测其生命体征指标数值变化，及时予以皮肤清洁护理与疾病知识宣教、生活及康复指导。观察组亦接受心理护理+人文关怀护理：（1）环境护理。依据脑卒中后抑郁患者具体特点，并结合心理护理及人文关怀护理理念为其建立舒适的病房管理，尽量将家庭化的东西融入病房，营造人性化住院环境。注重护理人员综合素质的提升，使其举止文雅、大方，各项护理操作轻柔稳重，耐心诚恳的与患者交流，及时回答患者或其家属的疑问，高度尊重并理解患者，获得患者及其家属的信任，建立良好的护患关系[1]；（2）个性化健康教育。需深化心理护理及人文关怀护理服务理念，全面分析患者的病情及个性，以其自身特点为指导展开最适宜心理护理与人文关怀护理，期间穿插科学全面的健康教育内容，保证患者得到全方位的护理服务；（3）心理干预。及时与患者及其家属沟通，引导患者倾诉自己内心的想法，并给予其适当的鼓励与支持，指导家属适时予以患者鼓励与安慰，使患者感受到家人的支持与温暖，能够积极主动的配合各项临床治疗与护理，并以积极的心态面对自身病情变化，及时与患者及其家属交流，密切监测患者的情绪变化，并及时予以心理干预[2]；（4）康复心理治疗。需依据患者康复期间的具体特点实施心理治疗，为其分期行不同的干预方法，主要是震惊期、否认期、抑郁期以及反对独立期和适应期，分别予以患者认知疗法、精神分析疗法以及行为疗法、家庭疗法、疏导疗法及暗示疗法，经此使患者心理、情绪障碍均得以改善[3]。
1.3效果判定标准
护理质量选择院方自制患者对护理工作满意度调查表评价：该量表中共4项内容，每项内容分值为25分、综合服务总分值为100分。
1.4统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者对护理内容满意度评分均高，综合服务评分亦高于对照组，P＜0.05；见表1
3.讨论
脑卒中患者多见不同躯体症状，并伴有认知、精神、语言或者情感障碍，临床上常见患者抑郁症状，通常该症状持续时间＞2周便为脑卒中后抑郁症，会对患者的病情康复造成不同程度的影响[4]。故本次研究对该症患者的护理干预方法作探讨。
有资料显示：脑卒中后抑郁患者均存在治疗信心不足，并不能充分适应患者角色，加上家属对患者的关心不足，导致患者心理、精神方面不能充分改善[5]。故提示脑卒中后抑郁患者应在接受肢体功能康复干预的同时，强化其心理、精神护理干预，而本次研究中观察组患者亦接受心理护理及人文关怀护理，整个护理工作展开均以患者为中心，深化心理护理及人文关怀护理理念，及时予以患者全方位的优质护理服务，使患者多方面的需求得以充分满足，建立良好的护患关系，使医疗质量得以明显改善，并提高患者的护理满意度。结果显示：观察组患者对各项护理内容的评分均高，所获综合服务满意度评分（96.57±2.05）分比对照组（76.06±5.02）分高，P＜0.05。
综上所述，脑卒中后抑郁病人在接受常规护理的同时，深化心理护理及人文关怀护理的效果明显，可使患者心理状态及病情均得以改善，以极佳的护理质量获得更高的患者护理满意度，具有极佳的临床推广价值。
参考文献：
[1]张改梅.心理护理干预对脑卒中后抑郁患者抑郁症状的影响[J].内蒙古医学杂志，2017，49（11）：1390-1391.
[2]刘洪霞.综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的心理抑郁程度及神经功能康复的疗效评价[J].医学理论与实践，2017，30（02）：301-302.
[3]陈颖慧.早期心理护理干预对脑卒中后抑郁患者康复效果的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（06）：140-141.
[4]陈艳红，黄波，李慧，等.脑卒中后抑郁患者的康复护理干预疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（04）：124-125.
[5]余乐华.早期心理护理干预对脑卒中后抑郁病人的疗效分析[J].全科护理，2014，12（24）：2229-2230.
论文作者:吴娅玲,成娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期
论文发表时间:2018/7/4
标签：患者论文; 抑郁论文; 心理论文; 脑卒中论文; 人文论文; 效果论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期论文;