黑龙江省依安县人民医院 161500
【摘 要】目的：探讨心理护理对预防心胸外科患者术后并发症中的影响。方法：选取我院2014年6月至2015年6月收治的60例心胸外科收治的手术患者作为研究对象，采用单双号法将患者分为两组，其中对照组（30例）实行常规护理，观察组实行心理护理，观察两组患者并发症发生率和护理满意度。结果：观察组并发症发生率9.68%较对照组并发症发生率35.48% 低，护理总满意度为100.0%较对照组护理总满意度70.97%高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对心胸外科术后患者实施心理护理，可减少并发症发生率，提高护理满意度。
【关键词】心理护理；心胸外科手术；术后并发症
前言：心胸外科手术风险系数较高，具有创伤大、手术时间长等特点，且极有可能会降低呼吸功能，从而导致患者出现呼吸系统方面的并发症，如呼吸道感染等，严重影响患者的康复，为患者带来极大的痛苦。因此，医护人员必须根据患者的实际情况为其提供优质的心理护理服务，从而有效降低术后并发症的发生率，帮助患者早日恢复健康。本研究对我院2014年6月~2015年6月收治的60例心胸外科手术患者实施心理护理，以探讨心胸外科护理中应用心理护理对预防心胸外科患者术后并发症中的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取 2014年6月~2015年6月本院心胸外科收治的手术患者60例作为研究对象，其中男40例，女20例，年龄27~68 岁，平均年龄（43.06±2.61）岁。本组患者均了解并自愿加入研究。排除手术耐受性较差、血液疾病、器质性病变、精神障碍者。采用单双号法将患者分为观察组（30例）和对照组（30例），两组患者在年龄、体重、性别等一般资料方面组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规手术期护理方式，观察组在对照组护理方式的基础上增加心理护理。心理护理方法具体如下。患者得知病情后，往往会出现焦虑、恐惧与抑郁等不良情绪，甚至会出现拒绝治疗或自杀等行为，这样会影响到治疗效果，不利于患者的康复。因此，护理人员要细致地观察患者的心理变化，及时关心、开导患者，为其介绍以往成功的病例与手术的具体流程等，从而尽可能地消除患者的紧张、恐惧等不良情绪，使其树立康复的信心，进而积极地配合医生进行手术治疗；同时预防心胸外科患者术后并发症。
1.3统计学方法
采用统计学软件 SPSS19.0分析文中数据。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆计数资料以率（%）形式表示，实施χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组并发症发生率为 9.68%，较对照组并发症发生率 35.48%低，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理满意度，观察组护理总满意度为 100.0%，较对照组护理总满意度 70.97%高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
3.1心理护理的具体措施
优化病房环境 舒适的病房环境能够有效改善患者焦虑、抑郁等各种不良情绪，所以优化病房环境，使病房布置尽量趋于自然，使患者能够在一个舒适的环境中接受诊治是护理人员工作的一个重要方面。首先，护理人员应当改善病房的外围环境，在病房周围摆放一些花草等绿色植物，让患者能够充分感受到大自然的气息。其次，病房内的布置应当接近患者的实际生活，保证病房空气畅通，温度湿度适中，采光条件良好。此外，还可以为患者准备报刊杂志等读物，甚至可以根据患者的具体要求适当摆放一些患者熟悉的物品或家人的照片。最后，应为患者营造良好的睡眠环境，比如：床铺应当柔软干净；枕头的高低应适中；被褥的厚薄应适宜；最大限度的降低机械声、报警声和谈话、走路等人为噪声，保证患者高质量的睡眠。
增加对患者的了解，护理人员应当积极主动的与患者进行沟通和交流，掌握患者的生活习性、心理特征、文化程度、家庭状况等基本情况，并向患者介绍与疾病有关的常识性知识，以及在治疗过程中的注意事项，让患者对自己的病情有正确的认识，从而，使患者能够积极配合医生的治疗工作。在护理的过程应及时把握患者的心理变化，避免患者产生消极悲观的情绪，使患者始终保持乐观的情绪，促使护理效果的提升。护理人员应当细致观察患者的生命体征，合理安置治疗体位，使患者掌握肌肉放松和调整呼吸的方法，保持良好的护患关系。若患者的生命体征出现异常时，护理人员应当保持沉着、镇定，使患者对自己保持足够的信任感，并在撤离监护室前，向患者做出合理的解释，以免引起患者的猜疑心理，消除其顾虑。
转移患者的注意力。心胸外科患者，尤其是身患重病的 ICU 患者，不仅要承受疾病代带来的巨大伤痛，而且还要为自己的生死状况担忧。这就要求护理人员应当调动各方面的积极因素，转移患者的注意力。比如：护理人员可以通过开展一些活动，帮助同室患者之间建立友好的关系，使同室患者能够进行交流，消除患者的孤独感。
实施人性化服务，护理人员应提高自身的职业素养将人性化服务贯穿于护理的全过程。护理人员应根据"以患者为中心"的护理理念，为患者制定合适的护理计划，将人文关怀作为护理工作的出发点和归宿。护理人员应维护患者的自尊心和隐私权，尽可能地减少患者全身裸露的次数和时间。护理人员应加强自身的职业素养，在进行护理的过程中力求做到：称呼患者的名字时要亲切；对患者的处境以及痛苦给以理解，并给予恰当的解释；与患者进行交流的时候，保持语调柔和，语音清晰，语速适中，语意明确等。总之，护理人员应从细节着手给予患者心理支持，真正将人性化护理落到实处。
3.2心理护理的对术后病发症的具体影响
对心胸外科患者实施心理护理措施，为患者提供温馨舒适的住院环境，主动与患者进行沟通交流，了解患者的的基本情况，把握其心理变化，并能够适时的转移患者的注意力，将人性化服务贯穿于护理服务的全过程。不仅能够建立良好的护患关系，体现护理人员的职业素养，更能充分调动患者配合治疗的积极性和主动性，使患者自身的防御机制增强，为患者术后康复工作的顺利开展打下良好的基础，从而预防心胸外科患者术后并发症。
结语：综上所述，在心胸外科手术期为患者提供心理护理服务，可以有效提升患者的满意率，降低术后并发症发生率，缩短住院时间，从而加快患者康复，值得在临床上推广与应用。
参考文献：
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论文作者:许亚珍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期
论文发表时间:2016/8/24
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