智晓华
（兴化市第三人民医院；江苏泰州225700）
【摘要】目的：探讨分析舒适护理在手术室护理中的实施效果。方法：在2013年3月至2015年2月到我院实施手术患者中抽取110例，全部患者均行普外科手术，采用随机法把110例患者分为实验组和对照组，两组患者例数均为55例，两组患者均予以常规护理，基于此实验组加施舒适护理，观察比较两组患者术后护理满意度评分和舒适度情况。结果：经统计分析，实验组患者术后护理满意度评分以及舒适度均比对照组高，二者数据比较差异显著，具有统计学意义，即P＜0.05。结论：在手术室护理中施予舒适护理，可缓解患者应激反应，强化其耐受力，使患者以良好的心态接受治疗和护理，提高其舒适度以及护理满意度，具有应用价值和推广价值。
【关键词】手术室；满意度；舒适护理；舒适度
手术室作为医院诊治疾病的一个重要场所，影响手术实施的因素有很多，如患者自身心理状况、消毒灭菌、手术操作、器械准确、手术操作技巧以及输血等，对此，加强手术室护理工作对于手术顺利完成和手术效果所具现实意义非常重要[1-2]。本次研究将我院近年来收治的55例行手术患者作为实验组，基于常规护理加施了舒适护理，从实施情况来看，患者满意度和舒适度均比较高，现将报道如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
在2013年3月至2015年2月到我院实施手术患者中抽取110例，全部患者均行普外科手术，均签订知情同意书，可正常交流，无精神障碍、重要器官疾病。采取随机数字表法把110例患者分成两组，即实验组和对照组，两组患者例数均为55例。实验组55例患者中有30例为男性，25例为女性，平均年龄为49.6±7.5岁；对照组中男性患者32例，女性患者23例，平均年龄为49.8±7.3岁。通过统计学处理分析，两组患者在性别比例构成以及平均年龄等方面对比差异不明显，不具有统计学意义，即P＞0.05，有一定的可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理。实验组患者在常规护理的基础上使用舒适护理，主要如下：1）手术前加强访视，在访视期间护士仪表应端庄、语言应得体且举止应优雅，采用通俗易懂的语言讲解疾病和手术方面的知识，介绍手术成功案例，耐心倾听患者主诉，可经点头或者微笑等形式表达自己的理解以及同情。2）把患者送入至手术室以后，由之前实施访视的护士亲切且热情地迎接，平稳地将其搬运至手术床上，注意手术床单位清洁且没有血迹，遮盖住手术器械，手术前将手术室内的湿度以及温度调节好，通常情况下，室内温度为22-25℃，湿度为50%-60%。手术室内环境需安静，不可喧闹和谈论无关手术的话题，各项操作必须要做到轻、稳以及准，尽量避免由于操作不慎导致声响过大使患者出现不良刺激。3）很多患者对于麻醉方式和效果均存在着担忧的心理，针对这种情况，巡回护士应将患者作为中心，守护在其身边。麻醉时，分散患者注意力，各项操作执行之前向患者简单地进行说明，紧握其双手，以强化患者安全感，减轻其不良情绪。4)手术体位以既满足手术操作需求，又不影响生理功能同时舒适作为原则，根据手术要求和患者舒适体位情况准备好相关支撑物或者垫物，并且保护好各关节位置。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆侧卧位手术患者是术中压疮高发人群，在安置侧卧位时需牢固固定患者肩部和臀部，以免身体过度前俯或者前驱使下位上肢受到压迫，造成桡神经受损、头静脉或者腋静脉回流受阻。除全身麻醉以外，在整个手术过程中应经常循环患者感受，若有必要可调整器肢体位置或者适当低实施肢体按摩，从而促进血液循环，减轻不适感。4）整个手术期间，护士有责任让患者感到舒适、尊严以及安全，不管患者清醒与否，均不可过分地暴露其躯体。经表情、语言、行为以及态度等不同方式对患者实施心理干预，让其心理上获得安全感以及满足感，提高其治疗信心。加强细节舒适护理，在穿刺中必须做到一针准，减少多次穿刺带来的痛苦。5）手术结束时，应用温盐水将患者皮肤上的血迹以及消毒液擦干净，指导患者穿好衣服，并盖好被子。把患者平稳地搬到平车上，搬运过程中动作应轻柔，以防由于振动过大而使患者出现疼痛不适感。注意保护静脉输液管道、切口以及各种引流管，固定好引流袋。适当地约束躁动患者，把患者安全送回病区，祝福其早日康复。
1.3评价指标
经患者术后舒适度和护理满意度评分的调查评价效果，其中舒适度安排专业护士评价患者主观感受，比如疼痛、恐惧等，分值量化结果，所得总分平均数低于1分表示轻度不适，分数为1-2分表示中度不适，超过2分表示重度不适[3]。利用自制调查问卷表调查分析两组患者护理满意情况，以百分制予以评价，分数越高表示患者满意度越高。
1.4统计学方法
本次研究数据用SPSS18.0软件进行统计学处理和分析，计量资料比较采用t检验，以均数±标准差（ ）表示，计数资料对比采用x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者舒适情况比较见表1，经表1数据的分析可知，实验组患者舒适情况明显优于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者护理满意度评分为96.3±5.3分，对照组患者护理满意度评分为79.6±5.1分，二者数据比较差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
表1 对照组和实验组患者舒适情况比较[n(%)]
组别 轻度不适 中度不适 重度不适
实验组42（76.4）13（23.6）0（0.0）
对照组22（40.0）25（45.5）8（14.5）
3.讨论
手术除了会给患者身体带来一定的创伤性刺激外，同时还会影响其心理、循环系统、神经和内分泌系统等，继而进一步影响手术效果。曾有研究表明，在手术室护理中应用舒适护理，可把患者生理和心理均维持在比较平稳的状态中，提高其愉悦程度，有利于手术的实施[4-5]。本次研究结果显示，采用舒适护理的实验组，患者舒适情况和护理满意度评分均明显优于对照组，组间数据比较差异显著（P＜0.05）。可见，在手术室护理中应用舒适护理，符合手术患者心理需求以及生理需求，可使护理工作更为人性化，有利于改善患者舒适度，提高其满意度，值得应用。
【参考文献】
[1] 张艳利,马莉亚,段宝玲等.300例舒适护理在手术室的运用探讨[J].国际护理学杂志,2014,(8):1982-1984.
[2] 洪小美,陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志,2011,27(3):19-20.
[3] 毛亮,贺吉群.手术室护理人员舒适护理认知和执行情况的调查[J].医学临床研究,2015,(3):614-615,616.
[4] 杨燕.舒适护理在手术室整体护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2014,(34):523-524.
[5] 刘君财,赵秀芝,王玮玉等.舒适护理在手术室的运用[J].中国医药科学,2013,(17):154-156.
论文作者:智晓华
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第8期
论文发表时间:2016/7/12
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 舒适论文; 手术室论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年4月第8期论文;