（湖南省郴州第一人民医院 湖南郴州 423000）
摘要：目的 研究早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的康复效果。方法 将2015年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的急性脑梗死患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者早期系统化康复护理，比较两组患者治疗前后的神经功能缺损评分和抑郁评分。结果 两组患者治疗前的神经功能缺损评分和抑郁评分相比P＞0.05。经过治疗后两组患者的评分均得到明显改善，但试验组治疗后的神经功能缺损评分与抑郁评分均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论 早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的康复有很大促进作用，具有较高临床价值。
关键词：早期系统化康复护理；急性脑梗死；抑郁；康复效果
急性脑梗死是指脑部血供突然中断后导致的脑组织坏死，其通常是因为脑部血液供应的动脉出现粥样硬化和血栓形成，导致官腔狭窄或闭塞，从而引起局灶性急性脑供血不足[1]。也有患者是因为异常物体沿着血液循环进入脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量锐减而产生相应支配趋于的脑组织软化和坏死[2]。本研究对早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的康复效果进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年3月到2016年12月期间于我院接受治疗的急性脑梗死患者100例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男28例，女22例，患者年龄在46～78岁，平均年龄（61.85±3.74）岁。试验组男29例，女21例，患者年龄在45～79岁，平均年龄（61.32±3.67）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，其中主要是在患者治疗过程中对患者进行常规健康教育和用药指导等。在对照组的基础上给予试验组患者早期系统化康复护理，具体方法如下。
1.2.1心理护理
在开展护理工作的过程中，护理人员要运用合理情绪疗法对患者的错误观念进行纠正，想患者介绍早期康复治疗措施，并让患者及其家属积极配合医护人员的工作，从而促使治疗效果的提升。联合患者家属给予患者更多关怀，让其能够更好地遵医嘱接受治疗，并不断给予患者鼓励和赞扬，让患者得到积极接受治疗的勇气和信心。
1.2.2健康教育
护理人员要为患者详细介绍急性脑梗死的相关知识，其中主要是为患者讲解急性脑梗死的发病原因，治疗方法及治疗过程中的注意事项等，让患者对脑梗死的相关知识有全面的了解，从而促使其更好地接受治疗。同时，护理人员要定期组织患者及其家属进行相互讨论，互相交流治疗过程中的有效方法，并推荐有效的康复训练方式等，让患者能够更好地开展康复训练。
1.2.3环境和饮食护理
在患者治疗过程中，护理人员要为患者营造良好的病房环境，其中主要是保持病房内的空气流通，并且要根据季节变化情况对室内温度和湿度进行合理调节。同时，护理人员要限制患者家属的探视，并将患者的病房安排在向阳处，让患者能够得到充分的休息。另外，护理人员还要为患者搭配合理的饮食结构，其中主要是为患者准备一些低盐低脂的食物，并且要叮嘱患者戒烟酒，保持良好的饮食规律。
1.2.4康复指导
在患者治疗过程中，护理人员还要给予患者康复指导。其中首先要指导患者在恢复良好的情况下开展功能锻炼，促使其肢体运动功能的恢复。运动过程中要以患者能够耐受的程度为限，避免患者因运动量过大而影响其治疗效果。同时，护理人员要要让患者尽量在能够下床活动后多下床活动，避免长时间卧床而发生压疮和其它并发症。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后的抑郁评分，并对两组患者护理前后的神经功能缺损评分进行观察。其中抑郁评分采用SDS评分量表完成，神经功能缺损评分采用NIHSS量表完成。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，分别采用百分率和（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
两组患者护理前的SDS评分和NIHSS评分相比P＞0.05，经过护理后两组评分均得到明显改善，但护理后试验组患者的评分明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
急性脑梗死是临床上常见的脑血管疾病，患者起病突然，通常在安静休息或睡眠时发病。急性脑梗死患者发病后的死亡率很高，在患者得到及时救治的情况下能有效降低患者的死亡率，但患者发生神经功能缺损和运动功能障碍等症状的可能性较大，很容易导致患者治疗后出现各种后遗症，影响其正常生活[3]。由于急性脑梗死患者的病情较重，并且治疗难度较大，因此在治疗过程中需要给予患者全面的护理，促使其治疗效果的提升。
早期系统化康复护理是急性脑梗死患者治疗过程中常用的护理方式，其主要是给予患者及其家属全面的健康教育，让其对急性脑梗死有更多的了解。同时结合对患者的心理干预、饮食指导、环境护理等，让患者的治疗效果得到有效提升。在患者恢复较好的情况下，让患者及早进行康复训练，从而促使其肢体功能的恢复，避免患者出现各种后遗症而影响其治疗后的正常生活[4]。
本研究对早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的康复效果进行分析，其中试验组患者护理后的抑郁评分和神经功能缺损评分均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的效果显著，能明显提升患者的治疗效果，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]居海艳，吴婕，周建梅. 早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的临床效果分析[J]. 山西医药杂志，2016，（22）：2720-2722.
[2]杨丽凤，杨丽琳. 早期系统化康复护理对急性脑梗死合并抑郁患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2016，（19）：72-73.
[3]陈莉琼. 急性脑梗死患者早期康复护理的效果分析[J]. 当代医学，2014，（13）：105.
[4]李红艳. 早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者康复效果影响[J]. 护理实践与研究，2013，（05）：66-67.
论文作者:欧群芳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第13期
论文发表时间:2017/8/28
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